Page de titre
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Réalisé le
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Préparé par
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Position
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Informations supplémentaires
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Nom de la chambre
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Élément dans la chambre
- vanne
- purge
- vidange
- relevage
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Type d'ouverture
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Dimension de la chambre long/larg/haut
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Type d'accès (échelle fixe, barreaux, ...)
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Température dans la chambre
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État de calorifuge
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État de la robinetterie
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État générale
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Commentaires
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Photo général
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Photo robinetterie
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Photo départ 1
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Photo départ 2
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Photo départ 3
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Photo depart 4
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Indiquer la direction de chaque départ (chaufferie, sud, antennes..........., ect)
