Information

  • Lag nr:

  • Utført den:

  • Geografisk lokasjon:
  • Fylke, Kommune

  • Utført av:

HMS

  • Har arbeidslaget gjennomført SESAM for dagen:<br><br><br>VURDER mulig risiko.<br>- hva kan gå galt?<br>- hva er det verste som kan skje dersom noe går galt?<br><br>ANALYSER hvordan du reduserer risiko:<br>-Har jeg nødvendig trening og kunnskap til å utføre jobben sikkert?<br>-Har jeg riktig verktøy og verneutstyr?<br><br>UTFØR sikker operasjon i henhold til dette<br>-Sett i verk nldvendig tiltak for å utføre jobben sikkert<br>-Følg prosedyrer! Spør om assistanse hvis nødvendig!<br><br>Bruk din SESAM - Vær sikker, på hva du gjør.<br><br>Dersom det oppstår avvik eller endringer i forbindelse med jobben skal du dokumentere det og melde fra til ledelsen. Skjema og instruks for dette finner du i sikkerhetshåndboken.

  • Er gjeldende prosedyrer for stolpe/linjearbeid lest og forstått?<br><br>-<br>-<br>-<br>-

  • Er Arbeidsbeskrivelse fra TELENOR lest og forstått?<br><br>Følgende arbidsprosedyre skal følges:<br>- <br>-<br>-<br>- <br>-

SJA

  • Jobbaktivitet: Ankomst<br>Risikomoment: Påkjørsel<br>Sikkerhetstiltak: Synlighetsklær, varsellys

  • Jobbaktivitet: Arbeider i vei<br>Risikomoment: Påkjørsel av myke trafikanter<br>Sikkerhetstiltak: Lede myke trafikanter trygt forbi arbeidsområdet

  • Jobbaktivitet: Arbeider på vei<br>Risikomoment: Påkjørsel<br>Sikkerhetstiltak: Sperring, sikring av arbeidsområdet

  • Jobbaktivitet: Opplasting stolper<br>Risikomoment: Klemfare, slagfrae<br>Sikkerhetstiltak: Sikker plassering, hansker, vernebriller, ta hensyn til værforhold, unngå stor trekk

  • Jobbaktivitet: Av/påkjøring av maskin<br>Risikomoment: Fall, klemskade, påkjørsel<br>Sikkerhetstiltak: Følg prosedyrer, sikker plassering, hindermarkering,sperring, strø

  • Jobbaktivitet: Rigging<br>Risikomoment: Klemfare, påkjørsel<br>Sikkerhetstiltak: Synlighetsklær, verneutstyr

  • Jobbaktivitet: Arbeider i stolpe<br>Risikomoment: Fall, klem, kuttskader<br>Sikkerhetstiltak: Nedfiringskurs, ekstramanskap tilstede, godkjent klatre/sikkerhetsutstyr

  • Jobbaktivitet: Arbeider i stolpe<br>Risikomoment: Fall av løse gjenstander<br>Sikkerhetstiltak: Sikkerhetssone, sikre utstyr, rop/varsle slik at mannskap på bakken ser opp!

  • Jobbaktivitet: Nedtak/opphenging av kabel<br>Risikomoment: Fall/klem/kuttskader<br>Sikkerhetstiltak: Sikring av utstyr

  • Jobbaktivitet: Transport av stolpe med maskin<br>Risikomoment: Infrastruktur, fremmedlegemer<br>Sikkerhetstiltak: Klarere planlagt rute for fremmedlegemer og eksisterende infrastruktur

  • Jobbaktivitet: Transport av stolpe med maskin<br>Risikomoment: Last løsner<br>Sikkerhetstiltak: Sikre last, påse at ingen ferdes under eller rundt stolpen

  • Jobbaktivitet: Nedsetting av stolpe<br>Risikomoment: Kutt/klemskader, fall i stolpehull<br>Sikkerhetstiltak: Følge rutine, vis aktsomhet, gravehull forlates aldri åpen uten sperring

  • Jobbaktivitet: Opprydding<br>Risikomoment: Gjenglemt utstyr og materiell<br>Sikkerhetstiltak: Påse at alt utstyr og materiell blir tatt med og at arbeidsområdet blir forlatt i samme tilstand eller bedre enn ved ankomst

  • Jobbaktivitet: Nedrigging<br>Risikomoment: Påkjørsel, klemfare<br>Sikkerhetstiltak: Synlighetsklær, verneutstyr

Skade og Avvik

  • Er det registrert næruhell?

  • Er det innsendt Skadeskjema?

Mastekontroll

Utført kontroll og arbeid:

  • Stolpe:

  • Stolpe
  • Stolpenr:

  • Lenge på stolpe (m):

  • Er stolpe kontrollert:

  • Stolpe fjernet

  • Stolpe byttet

  • Stolpe rettet

  • Er evt barduner i orden?

  • Er treskruer i orden?

  • Er evt varselrør i orden?

  • Er jordfeste i orden?

  • Er fjellfeste i orden?

  • Er fordeler i orden?

  • Er endefeste i orden?

  • Er mellomfeste i orden?

  • Er evt nedføringsrør i orden?

  • Dersom linje krysser veg eller annen ferdselsåre til neste/forrige stolpe, er dette i orden?

  • Er evt fiberlinje i orden?

  • Beskriv evt avvik:

  • Bilder:

Dokumentasjon

Dokumentasjon

  • Rapport utfylt og sendt:

  • Signatur lagleder:

The templates available in our Public Library have been created by our customers and employees to help get you started using SafetyCulture's solutions. The templates are intended to be used as hypothetical examples only and should not be used as a substitute for professional advice. You should seek your own professional advice to determine if the use of a template is permissible in your workplace or jurisdiction. You should independently determine whether the template is suitable for your circumstances.