Démarrage et analyse de risques avant travail

  • Site concerné

  • Numéro de projet / Client / BT

  • Effectué le

  • Préparé par

  • Position
  • Principales tâches

  • Extincteur portatif à proximité

  • Trousse de premiers soins à proximité

  • Infrastructures souterraines localisées

  • Présence de lignes électriques aériennes dans la zone de travail

  • Périmètre de sécurité (cônes, autres) nécessaire

  • Principales tâches (autres)

  • Équipements de protection individuelle (EPI)

  • Équipements de protection individuelle (EPI) - Autres

  • Je confirme avoir pris connaissance des risques SST du projet qui précise, entre autres, les informations d’urgences, l'évaluation des risques, les EPI et les autres consignes SST à respecter.

  • Quelles sont les raisons ?

  • Je confirme qu'aucun nouveau risque n'a été identifié (méthode de travail, condition météo, outils, inspection, etc.).

  • Quel est le nouveau risque identifié et la mesure prise afin de l'éliminer ?

  • Signature de l'employé ayant complété ce formulaire.

  • Images à joindre à l'analyse de risque (au besoin).

  • Nom des personnes présentes lors de la réunion (incluant sous-traitant)

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