Information
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CLIENTE:
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INFORME N°:
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FECHA DE EVALUACIÓN:
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UBICACIÓN:
DATOS DEL VEHÍCULO
Características del Vehículo:
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Fotografía del Vehículo:
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Tipo:
- Sedan
- Camioneta
- Camión
- Chuto
- Motocicleta
- Otro
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Marca:
- Acura
- Aston Martin
- Audi
- Beijgin
- BMW
- Buick
- Cadillac
- Chery
- Chevrolet
- Chrysler
- Daewoo
- Dodge
- Ducati
- Ferrari
- Fíat
- Ford
- GMC
- Honda
- Hummer
- Hyundai
- International
- Isuzu
- Jaguar
- Jeep
- Kawasaki
- Kia
- Land Rober
- Lexus
- Lincoln
- Lotus
- Mazda
- Mercedes
- Mitsubishi
- Porsche
- Saturn
- Subaru
- Suzuki
- Toyota
- Venirauto
- Volvo
- VW
- Yamaha
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Año:
- Previo a 1980
- 1980
- 1981
- 1982
- 1983
- 1984
- 1985
- 1986
- 1987
- 1988
- 1989
- 1990
- 1991
- 1992
- 1993
- 1994
- 1995
- 1996
- 1997
- 1998
- 1999
- 2000
- 2001
- 2002
- 2003
- 2004
- 2005
- 2006
- 2007
- 2008
- 2009
- 2010
- 2011
- 2012
- 2013
- 2014
- 2015
- 2016
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Placa:
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Número de Puestos por Persona:
- 1
- 2
- 3
- 4
- 5
- 6
- 7
- 8
- 9
- 10
- 11
- 12
- 13
- 14
- 15
- 16
- 17
- 18
- 19
- 20
- 21
- 22
- 23
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DATOS DE LA EVALUACIÓN
MEDICIÓN DE GASES
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Concentración de Monóxido de Carbono (CO):
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La Concentración de Monóxido de Carbono (CO) se Encuentra por Debajo de los Límites Máximos Permitidos:
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Concentración de Hidrocarburos (CHx):
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La Concentración de Hidrocarburos (CHx) se Encuentra por Debajo de los Límites Máximos Permitidos:
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Concentración de Sulfuro de Hidrógeno (H2S):
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La Concentración de Sulfuro de Hidrógeno (H2S) se Encuentra por Debajo de los Límites Máximos Permitidos:
DATOS DEL CONDUCTOR
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Conductor:
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Cédula de Identidad del Conductor:
DATOS DEL EVALUADOR
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Evaluador:
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Cédula de Identidad del Evaluador: