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Tipo
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Area
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Mes
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Fecha
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Realizada por
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Ubicación
Evaluación
ELEMENTOS DE PROTECCIÓN PERSONAL
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Los EPP que se utilizan son los adecuados para su trabajo y se utilizan correctamente (Incluya visitantes y contratistas)
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El personal ha sido entrenado y comprende el procedimiento de Uso y mantenimiento de los EPP
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Todos los EPP observados están en buenas condiciones de funcionamiento e higiene?
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Existe un almacenamiento adecuado de los EPP
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Se realiza la disposición final de los EPPs, con su respectiva clasificación. (No hay EPP's desechados en el piso o de forma inapropiada)
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Los arneses completos, líneas de vida, eslingas y shock absorber están en buen estado de conservación y bien almacenados
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Se utilizan los EPP señalizados como obligatorios en el área evaluada. (Verifique las señalizaciones y constate que el personal cumple) FABRICA: Casco, Tapones, Lentes, ropa reflectiva, Botas
RESPUESTA A EMERGENCIAS Y SEÑALIZACIÓN
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Los Brigadistas son identificados en su área, el personal conoce los Instructivos de Acción en caso de Emergencia
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Las áreas de circulación y Evacuación están demarcadas correctamente y libres de obstrucción
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Las salidas de emergencia están libres de obstáculos
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Los sistemas contra incendios (gabinetes, extintores, camillas) son del tipo adecuado, señalizados, están visibles y accesibles y su inspección está vigente
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Las duchas de Emergencia y lava ojos están disponibles y no presentan fugas ni obstrucciones con materiales (Aplica si existen materiales peligrosos)(Revise que los frascos no estén abiertos)
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Los botiquines están en buen estado, limpios, ordenados y con su manual de Primeros Auxilios. (Donde aplique) (Verifique los elementos no estén vencidos)
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Los kits para control de derrames son accesibles y se encuentran con suficiente material absorbente para afrontar un derrame?, el personal los conoce
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Los extintores están identificados y libres de obstrucción. El personal conoce su ubicación y uso
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Las luces de emergencias están operativas y libres de obstrucción
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Están en buen estado los registros o muro de contención de materiales peligrosos
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Están ubicadas y limpias las señales instaladas (Interiores y exteriores)
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La pizarra día sin accidente está limpia y actualizada
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No existen dispositivos de emergencias mal utilizados (mangueras contra incendios, detectores, extintores mal ubicados, señales, ducha lava ojos, etc.)
EQUIPOS Y HERRAMIENTAS
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El personal del área realiza inspección de los equipos y herramientas antes de empezar a trabajar?
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Se realiza mantenimiento periódico de máquinas y equipos, cuál fue su última fecha de Mantenimiento (observaciones)
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Las máquinas y sus guardas están en buenas condiciones y funcionando correctamente? Los motores y/o equipos rotatorios cuentan con su protección (covers, guardas)
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Todo equipo, material y herramienta de trabajo tiene lugar definido de acuerdo al uso
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Los Andamios, plataformas y escaleras manuales se encuentran en buen estado y estables, existe perímetro de seguridad. (No se observan escaleras de maderas, improvisada o inadecuada)
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Los equipos de estrobo (izajes) se encuentran en buenas condiciones (grilletes, fajas, poleas, grúas viajeras, etc.)
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El personal responsable de operar las herramientas ha sido capacitado para tal fin
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Se utilizan las herramientas diseñadas especialmente para la tarea?
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Las herramientas utilizadas están en perfectas condiciones (aptas para utilización y en funcionamiento)?
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Se utiliza la herramienta de forma adecuada?
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El transporte de herramientas de un lugar a otro se realiza de forma adecuada? (utilización de porta herramientas, caja de herramientas o carros de transporte)
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Están almacenadas y ordenadas donde cada herramienta tiene su lugar. (No existen herramientas tiradas y sueltas (en el piso))
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Las Herramientas dañadas, con defectos o gastadas son removidas del servicio o se cambian hasta que sean reparadas
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Las carretillas están aparcadas en los lugares destinados a dichos elementos
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Las correas conductoras, elevadores, cintas transportadoras y/o cualquier parte móvil están tapadas y/o protegidas con guardas
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Las máquinas y equipos se encuentran limpios y libres en su entorno de todo material innecesario
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Los equipos y maquinarias se encuentran libres de fugas de aceites y grasas
ELECTRICIDAD
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Como mínimo existen 90 cm. de espacio libre frente a los paneles eléctricos o cajas de disyuntores?
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Todas las extensiones y enchufes están en buen estado, libres de añadiduras o daños?
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Todos los equipos eléctricos están conectados directamente a las tomas en la pared
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Los paneles de disyuntores se encuentran asegurados, limpios y libres de materiales combustibles?
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Todos los cables y conexiones en las cajas de distribución se encuentran adecuadamente aisladas?
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Los tableros eléctricos de distribución no presentan golpes, las cerraduras están en buen estado. No se observa acumulación de bagazo u otro material combustible
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Las personas que ingresan a las subestaciones están autorizadas
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Existen señales de “PELIGRO ALTO VOLTAJE” instaladas en los cuartos donde se encuentran los sistemas de distribución y se encuentran con llave o acceso restringido?
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Todos los dispositivos eléctricos inclusive las luminarias fijas están protegidos del daño físico con guardas?
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La iluminación es adecuada y cumple con los requisitos de seguridad establecidos. (No hay luces o lámparas dañadas)
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Cuando se da servicio a una maquina o equipo se cumple con el procedimiento de Bloqueo y Etiquetado de Energía
INSTALACIONES, PISOS, ESCALERAS, PASILLOS
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Los pisos, escaleras y pasillos están libres de obstrucciones
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Los pisos están en buenas condiciones. (sin huecos, desniveles o aberturas)
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Los pisos se limpian regularmente, no son resbalosos, están señalizados
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Las escaleras y plataformas tienen barandas bien ajustada, guardapiés en buen estado y se les pide a la persona que los usen (Señalización)
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Las escaleras, pasamanos y plataformas cuentan con pintura en buen estado
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El área se encuentra en buen estado de orden y aseo
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No hay riesgo de caída de láminas de cielo falso, lámparas o tuberías desajustadas. (La instalación está completamente techada)
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Los vestuarios y el comedor, se aprecia el orden y limpieza (pisos, lavatorios, duchas, sanitarios, etc.)
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El área está debidamente pintada y en buen estado
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Los cables están colocados adecuadamente y sin riesgo de tropiezo
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No existen vertidos de líquidos peligrosos (Aceites, combustible, grasas, acido, producto químico, etc)
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No existen vertidos de líquidos no peligrosos (agua, jugo, miel, etc)
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No existen líquidos estancados en el interior de las instalaciones
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Se cuentan con estaciones de higiene, dotados de los elementos básicos (jabón, secador eléctrico y/o toallas), y en condiciones adecuadas para su uso (limpios y completos)
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Cuenta con los utensilios de limpieza requeridos, en buen estado y correctamente almacenados
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La estructura No tiene golpes o grietas peligrosas
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Se evidencian desagües limpios
ALMACENAMIENTO
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El área se encuentra en buenas condiciones de almacenamiento (está libre de residuos, escombros, obstrucciones, material combustible, etc.),
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El almacenamiento es adecuado, estable, no existen peligros de caída de materiales?
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Hay por lo menos 60 cm. de espacio libre entre los materiales almacenados y el techo o las luminarias del techo?
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Los contenedores de materiales combustibles / inflamables están identificados y rotulados adecuadamente?
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Los Cilindros con Gases comprimidos, están almacenados verticalmente, asegurados con cadenas, clasificados de acuerdo al producto, aislados de fuente de calor, con guardas y tienen su MSDS
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Están las MSDS a disposición del personal del área y saben cómo utilizarlo (Seleccione 5 productos del área y solicite sus respectivas SDS)
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Los materiales almacenados están estables, asegurados y/o Bien Apilados
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Conocen el Instructivo o Procedimiento para afrontar derrames y conocen donde está el Kit anti derrames
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Todos los recipientes están identificados de acuerdo a su contenido
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Los productos susceptibles a daños se encuentran encima de tarimas
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Están bien organizados los materiales almacenados en el Exterior
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Las materias primas y/o productos están identificados y señalizados (lote, fecha de Vencimiento, día de producción)
ACTIVIDADES Y ACTITUDES PREVENTIVAS
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El personal identifica condiciones y actos inseguros. Los informa
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El personal puede identificar a los brigadistas de emergencia
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El personal sabe cómo actuar ante un accidente, Existe un Plan y conoce los números telefónicos de Emergencia
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El personal conoce la ubicación del Pulsador manual de la alarma de emergencia más cercano
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En caso de realizarse trabajos especiales, Ej.: Confinado, Alturas, En Caliente, excavaciones, cuentan con el permiso respectivo y cumplen con sus condiciones
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El personal Reporta a tiempo los incidentes y se cumplen las acciones correctivas en las fechas indicadas
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Conocen la Política de Seguridad de la empresa y la tiene presente
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Se mantiene actualizado el programa de mantenimiento preventivo
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El personal está capacitado en el levantamiento y manejo de cargas (tiene registros)
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El personal cuenta con agua y vasos disponible en el área de trabajo (están limpios y en buenas condiciones)
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Se evidencia Orden en áreas destinadas para contener la dotación y EPP u otros implementos de seguridad (casilleros)
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No existen colillas y/o cajas de cigarrillos dentro del área (El personal no fuma en el área)
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No se evidencia existencia de envases de comidas y/o bebidas en el área
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El Personal cuenta con calzados limpios, cabellos cortos, uñas limpias y sin esmalte, barba, bigote, pestañas postizas, etc.
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El personal no utiliza joyas, anillos, guillos, relojes o porta-carnet (área de alimentos u operaciones)
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No se evidencia que el personal que manipula alimentos presenta: Tos, Lesiones en área corporales, Vómitos, Fiebre, Secreción nasal
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No se utilizan ropas sueltas en las áreas operativas
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Se utilizan cintas de Seguridad (Peligro/Precaución) en las áreas con algún riesgo
RESIDUOS SOLIDOS Y EXTERIORES
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Los recipientes para residuos están identificados, ordenados y rotulados
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Se realiza una correcta disposición de residuos según Instructivo de Medio Ambiente
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Se identifican los puntos de acopio de residuos
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Se evitan reboses de los contenedores o cilindros
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La zona alrededor de los contenedores de residuos está limpio
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No hay cubetas o tanques destapados de aceite o grasa
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No existen materiales solidos tirados descuidadamente (cables, cartón, metales, gomas, madera, etc)
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No hay evidencias de roedores y/o plagas. (Heces, madrigueras, agujeros, producto o material roído)
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Las estaciones para ratas se encuentran en su ubicación y en buen estado
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Las gramas y arbustos exteriores han sido podados
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Los residuos inflamables se colocan en recipientes metálicos cerrados
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OTRAS OBSERVACIONES
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FIRMA DEL SUPERVISOR/ ENCARGADO
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FIRMA DEL EVALUADOR