Information
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Nom du conducteur
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Immatriculation
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Modèle du véhicule
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Date
Départ
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Date
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Kilométrage
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État intérieur
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État extérieur
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Trousse de soins
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Extincteurs
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Papiers et Clefs remis
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Roue de secours neuve
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Sièges brulés
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Conducteur : Je reconnais avoir pris connaissance du véhicule dans l’état décrit ci-dessus
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Signature conducteur
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Responsable de la vérification : Je reconnais avoir pris connaissance du véhicule dans l’état décrit ci-dessus
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Signature responsable de la vérification
Retour
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Date
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Kilométrage
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État intérieur
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État extérieur
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Trousse de soins
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Extincteurs
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Papiers et Clefs remis
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Roue de secours neuve
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Sièges brulés
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Conducteur : Je reconnais avoir pris connaissance du véhicule dans l’état décrit ci-dessus
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Signature conducteur
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Responsable de la vérification : Je reconnais avoir pris connaissance du véhicule dans l’état décrit ci-dessus
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Signature responsable de la vérification