Página de título
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CIUDAD DE SEGUIMIENTO
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FECHA DE SEGUIMIENTO
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NOMBRES Y APELLIDOS DEL TRABAJADOR OBJETO DE SEGUIMIENTO
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NUMERO DE DOCUMENTO DE IDENTIDAD
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AREA DE TRABAJO
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CARGO ACTUAL
DATOS DE INCAPACIDAD
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FECHA DEL EVENTO INCAPACITANTE
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TIPO DE EVENTO
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FECHA DE INICIO DE INCAPACIDAD
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FECHA FINAL DE INCAPACIDAD
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TIEMPO TOTAL DE INCAPACIDAD EN DIAS
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DIAGNOSTICOS DEL EVENTO
SEGUIMIENTO DE LAS RECOMENDACIONES MEDICAS
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TIPO DE NOTIFICACION
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EMITIDA POR
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CUAL?
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ASUNTO O REFERENCIA
- REINTEGRO LABORAL SIN MODIFICACION
- REINTEGRO LABORAL CON MODIFICACION
- REUBICACION TEMPORAL
- REUBICACION DEFINITIVA
- RECONVERSION LABORAL
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LAS RECOMENDACIONES / RESTRICCIONES SE ENCUENTRAN VIGENTES
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FECHA DE INICIO
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FECHA FINAL
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TIEMPO TOTAL EN DIAS
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OBSERVACIONES
SEGUIMIENTO DE LAS RECOMENDACIONES Y RESTRICCIONES
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DESCRIPCION DE LAS RECOMENDACIONES Y / O RESTRICCIONES MEDICO LABORALES EMITIDAS
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CONCEPTO FINAL: CONCLUSIONES O ANALISIS DEL CASO
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SE OBSERVA CUMPLIMIENTO DE LAS RECOMENDACIONES / RESTRICCIONES
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OBSERVACIONES
REUBICACION
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EL TRABAJADOR REQUIRIO REUBICACION (CAMBIO DE CARGO / REASIGNACION DE FUNCIONES)
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AREA DE REUBICACION
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JEFE INMEDIATO
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SE REALIZO EVALUACION DE PUESTO DE TRABAJO
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SE REALIZO PRUEBA DE TRABAJO
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LA REUBICACION FUE EXITOSA
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AREA DE LA NUEVA REUBICACION
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JEFE INMEDIATO
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OBSERVACIONES FINALES
