Information

  • Document No.

  • Audit Title

  • Client / Site

  • Conducted on

  • Prepared by

  • Location
  • Personnel

Data Umum

  • Nama Rumah Makan

  • Alamat

  • Nama Pengusaha

  • Jumlah Karyawan

  • Jumlah Penjamah

  • Nomor Laik Hygiene Sanitasi

  • Tanggal Laik Hygiene Sanitasi (KKP)

  • No Adpel

  • Tanggal Adpel

  • No. Pelindo

  • Tanggal Pelindo

Pemeriksaan

  • 1. Lokasi

  • Foto Lokasi

  • 2. Bangunan

  • Foto Bangunan

  • 3. Pembagian Ruang

  • Foto Pembagian Ruang

  • 4. Lantai

  • Foto Lantai

  • 5. Dinding

  • Foto Dinding

  • 6. Ventilasi

  • Foto Ventilasi

  • 7. Pencahayaan/Penerangan

  • Foto Pencahayaan

  • 8. Atap

  • Foto Atap

  • 9. Langit-Langit

  • Foto Langit-Langit

  • 10. Pintu

  • Foto Pintu

  • 11. Air Bersih

  • Foto Air Bersih

  • 12. Pembuangan Air Limbah

  • Foto Pembuangan Air Limbah

  • 13. Toilet

  • Foto Toilet

  • 14. Tempat Sampah

  • Foto Tempat Sampah

  • 15. Tempat Cuci Tangan

  • Foto Tempat Cuci Tangan

  • 16. Tempat Mencuci Peralatan

  • Foto Tempat Cuci Peralatan

  • 17. Tempat Pencuci Bahan Makanan

  • Foto Tempat Pencuci Bahan Makanan

  • 18. Locker Karyawan

  • Foto Locker Karyawan

  • 19. Peralatan pencegah masuk serangga dan tikus

  • Foto Peralatan pencegahan masuk serangga dan tikus

  • 20. Dapur

  • Foto Dapur

  • 21. Ruang Makan

  • Foto Ruang Makan

  • 22. Gudang Makanan

  • Foto Gudang Makanan

  • 23. Bahan makanan

  • Foto Bahan Makanan

  • 24. Makanan jadi

  • Foto Makanan jadi

  • 25. Proses pengolahan

  • Foto Proses pengolahan

  • 26. Penyimpanan bahan makanan

  • Foto Penyimpanan bahan makanan

  • 27. Penyimpanan makanan jadi

  • Foto penyimanan makanan jadi

  • 28. Cara Penyajian

  • Foto cara penyajian

  • 29. Ketentuan peralatan

  • Foto ketentuan peralatan

  • 30. Pengetahuan/sertifikat hygiene sanitasi makanan

  • Foto pengetahuan/sertifikat hygiene sanitasi makanan

  • 31. Pakaian kerja

  • Foto Pakaian Kerja

  • 32. Pemerikaaan kesehatan

  • Foto Pemeriksaan Kesehatan

  • 33. Personal Hygiene

  • Foto Personal Hygiene

  • Pengusaha/Penanggungjawab Rumah Makan/Restoran

  • Foto Pengusaha/Penanggungjawab Rumah Makan/Restoran

  • Pemeriksa

  • Foto Pemeriksa

The templates available in our Public Library have been created by our customers and employees to help get you started using SafetyCulture's solutions. The templates are intended to be used as hypothetical examples only and should not be used as a substitute for professional advice. You should seek your own professional advice to determine if the use of a template is permissible in your workplace or jurisdiction. Any ratings or scores displayed in our Public Library have not been verified by SafetyCulture for accuracy. Users of our platform may provide a rating or score that is incorrect or misleading. You should independently determine whether the template is suitable for your circumstances. You can use our Public Library to search based on criteria such as industry and subject matter. Search results are based on their relevance to your search and other criteria. We may feature checklists based on subject matters we think may be of interest to our customers.