Title Page
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Tipo de Movimiento
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ID
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Fecha de la inspeccion
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Asegurado
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Contacto del asegurado
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Cedula / RNC
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Intermediario
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Tipo de vehiculo
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Tipo de Carroceria
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Marca
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Modelo
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Año de fabricacion
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Pais de fabricacion
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Color del vehiculo
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Cantidad de Pasajeros
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Cilindros
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Placa
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Chasis
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Odometro
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Valor del Vehiculo en el mercado
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Vehiculo es Salvamento?
Evaluación de daños en el lateral LH
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La puerta delantera LH esta afectada?
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La puerta trasera LH esta afectada?
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El guardalodo delantero LH esta afectado?
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El guardalodo trasero LH esta afectado?
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El cristal de la puerta delantera LH esta afectado?
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El cristal de la puerta trasera LH esta afectado?
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El estribo LH esta afectado?
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El espejo retrovisor LH esta afectado?
Evaluación de daños en el lateral RH
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La puerta delantera RH esta afectada?
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La puerta trasera RH esta afectada?
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El guardalodo delantero RH esta afectado?
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El guardalodo trasero RH esta afectado?
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El cristal de la puerta delantera RH esta afectado?
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El cristal de la puerta trasera RH esta afectado?
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El estribo RH esta afectado?
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El espejo retrovisor RH esta afectado?
Evaluación de daños en la parte delantera
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El cristal delantero esta afectado?
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La pantalla delantera LH esta afectada?
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La pantalla delantera RH esta afectada?
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El farol delantero LH esta afectado?
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El farol delantero RH esta afectado?
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El Bonete esta afectado?
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La parrilla delantera esta afectada?
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El emblema de la parrilla delantera esta en buenas condiciones?
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El bumper delantero esta afectado?
Evaluación de daños en la parte trasera
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El cristal trasero esta afectado?
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La tapa del baul esta afectada?
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La mica trasera LH esta afectada?
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La mica trasera RH esta afectada?
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El bumper trasero esta afectado?
Evaluación de daños en la parte interior
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El interior del vehiculo se encuentra en malas condiciones?
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El espejo retrovisor interior esta afectado?
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El interior del baul se encuentra en malas condiciones?
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El tablero tiene luces de peligro encendidas?
Evaluación de partes exteriores
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La capota se encuentra en malas condiciones?
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Tiene goma de repuesta?
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Tiene gato?
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Tiene llave de ruedas?
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El cristal delantero es original?
