Title Page
-
Datum:
-
UItgevoerd door:
-
Projectnummer/ locatiecode:
-
Adres:
Check onderstaande punten voor het uitvoeren van uw opdracht op site
-
Is mijn opdracht / taak duidelijk?
-
Is er een veilige toegang tot de werkplek?
-
Zijn de veiligheidsinstructies duidelijk?
-
Heb ik de nodige opleiding/instructies gekregen om mijn taak / opdracht op een veilige manier uit te voeren?
-
Zijn alle risico's, eigen aan de site, gekend en zijn de nodige maatregelen genomen om deze te elimineren of aanvaardbaar te maken?
-
Heb ik het nodige gereedschap, in goede staat om mijn opdracht uit te voeren?
-
Heb ik de nodige persoonmijke beschermingsmiddelen, gekeurd en in goede staat, om mijn opdracht op een veilige manier uit te voeren?
-
Zijn de weersomstandigheden gunstig om mijn taak veilig te kunnen uitvoeren?
-
Mijn opdracht/ taak kan veilig worden uitgevoerd
COVID-19 Specifieke LMRA- Checklijst
-
Ik heb geen symptonen en voel mij niet ziek
-
Heb ik de nodige instructies ontvangen en begrepen betreffende de bescherming tegen COVID-19
-
Zijn de richtlijnen/instructies met betrekking tot COVID-19 duidelijk om mijn opdracht veilig uit te voeren?
-
Kan ik mij verplaatsen naar mijn werkplaats rekening houdende met de social distance (Max. 1 person per voertuig)?
-
Kan ik ten allen tijde het principe van social distancing (onderlinge afstand tussen personen min.1,5meter) respecteren tijdens de uitvoering van de werken? (Indien nodig mits aanpassing van de werkmethode)
-
Heb ik toegang tot water, zeep en papier om mijn handen te wassen en af te drogen? (voorzie water en zeep in het voertuig indien van toepassing)
-
Kan ik mijn opdracht veilig uitvoeren met inachtneming van alle maatregelen tegen COVID-19
Enkel indien je op ALLE vragen "Yes" kan antwoorden mag je je opdracht uitvoeren!
Bij een "No" antwoord onderneem je volgende stappen tot je op alle vragen "Yes" kan antwoorden
-
- Inwinnen van bijkomende informatie
-
- Bepaal de maatregelen die noodzakelijk zijn om risico's te elimineren of aanvaardbaar te maken
-
- Voer betreffende maatregelen uit om een veilige uitvoering van uwe taak mogelijk te maken
-
- Contacteer uw onmiddelijke verantwoordleijke en bespreek het probleem
-
- Indien u geen oplossing kan vinden en u krijgt geen gehoor bij uw direct verantwoordelijke contacteer dan een interne preventieadviseur