Modèle d'évaluation des risques liés aux légionelles

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Gestion du risque de légionellose

• Y a-t-il un locataire, un résident ou un visiteur régulier particulièrement sensible à la légionellose en raison de son âge, de son état de santé ou de son mode de vie ?

  Oui

  None

• La personne chargée de l'évaluation a-t-elle eu accès à une aide et à des conseils compétents lors de la réalisation de l'évaluation ?

  Oui

  Non

  Sans objet

• Prendre une photo du système d'eau froide

  Media

• Fournir une brève description

• Prendre une photo du système d'eau chaude

  Media

• Fournir une brève description

Température de sortie de l'eau

• La température de l'eau froide aux sorties d'eau est-elle inférieure à 20° Celsius ?

  Oui

  Non

  Sans objet
Température en degrés Celsius :

• La température de l'eau chaude aux sorties d'eau est-elle supérieure à 50° Celsius ?

  Oui

  Non

  Sans objet
Température en degrés Celsius :

Système d'eau froide

• Position du réservoir d'eau froide (photo)

  Media

• Y a-t-il un stockage d'eau froide ?

  Oui

  Non

  Sans objet

• Le réservoir d'eau froide est-il accessible ?

  Oui

  Non

  Sans objet

• Le couvercle est-il bien ajusté ?

  Oui

  Non

  Sans objet

• L'eau du réservoir est-elle propre et exempte de rouille, de débris, de tartre et de matières organiques ?

  Oui

  Non

  Sans objet

• La température de l'eau dans le réservoir est-elle inférieure à 20° Celsius ?

  Oui

  Non

  Sans objet
Température en degrés Celsius :

• Le réservoir d'eau froide est-il isolé ?

  Oui

  Non

  Sans objet

Système d'eau chaude

• Le réglage de la température de la chaudière ou du réservoir d'eau chaude est-il tel que l'eau chaude est chauffée et stockée à une température de 60° Celsius ?

  Oui

  Non

  Sans objet

• Les tuyaux de distribution d'eau chaude sont-ils isolés ?

  Oui

  Non

  Sans objet

• Si plusieurs chauffe-eaux sont utilisés, sont-ils connectés en parallèle ?

  Oui

  Non

  Sans objet

• Le chauffe-eau est-il équipé des éléments suivants ?

• Robinet de vidange ?

  Oui

  Non

  Sans objet

• Une jauge de température à l'entrée et à la sortie ?

  Oui

  Non

  Sans objet

• Panneau d'accès ?

  Oui

  Non

  Sans objet

Sorties peu utilisées

• Y a-t-il des points d'eau qui sont utilisés moins d'une fois par semaine, par exemple les salles de bains des invités ?

  Oui

  None

• Des dispositions ont-elles été prises pour les rincer au moins une fois par semaine ?

  Oui

  Non

  Sans objet

Pommeaux de douche

• Y a-t-il des douches dans la propriété ?

  Oui

  None

• Prendre une photo de la position de la douche

  Media

Tronçons morts et tuyauteries redondantes

• Les sections de tuyauterie superflues ou dues à la conception du système et qui ne laissent passer que peu ou pas d'eau (appelées « tronçons morts ») peuvent permettre à l'eau de stagner dans le système.

• Y a-t-il des tronçons morts sur la propriété ?

  Oui

  Non

  Sans objet

• Prendre une photo de la position

  Media

Propriétés inoccupées

• La propriété reste-t-elle parfois inoccupée pendant un certain temps ?

  Oui

  Non

  Sans objet

• Des dispositions ont-elles été prises pour les rincer au moins une fois par semaine ?

  Oui

  Non

  Sans objet

Achèvement

• Nom complet et signature du propriétaire

  Sign

• Nom complet et signature de la personne responsable de la prévention de la légionellose

  Sign