Information

  • Document No.

  • Audit Title

  • Client / Site

  • Conducted on

  • Prepared by

  • Location
  • Personnel

Confined Space Entry

Confined Space Entry/CSE (Memasuki Ruang Tertutup)

  • 1. Apakah semua persyaratan hukum yang berlaku teridentifikasi, terjaga dan terpenuhi?

  • Berapakah skor dari requirement di atas?

  • 2. Apakah terdapat identifikasi bahaya dan analisa risiko untuk ruang tertutup dan apakah terdapat versi terkini?

  • Berapakah skor dari requirement di atas?

  • 3. Apakah terdapat program untuk memasuki ruangan tertutup yang terdokumentasi?

  • Berapakah skor dari requirement di atas?

  • 4. Apakah rambu yang layak terpasang untuk memperingatkan personil mengenai CSE?

  • Berapakah skor dari requirement di atas?

  • 5. Apakah akses menuju ruang tertutup terkontrol?

  • Berapakah skor dari requirement di atas?

  • 6. Sudahkan sistem izin memasuki ruang tertutup dibuat dan diterapkan sesuai dengan persyaratan?

  • Berapakah skor dari requirement di atas?

  • 7. Sudahkah kontril diterapkan ketika memasuki ruang tertutup untuk memastikan kesehatan dan keselamatan para "entrants" (orang yang akan memasuki ruangan)?

  • Berapakah skor dari requirement di atas?

  • 8. Sudahkah pabrik membuat inspeksi rutin, program kalibrasi dan perawatan peralatan yang digunakan di dalam ruang tertutup?

  • Berapakah skor dari requirement di atas?

  • 9. Apakah personil yang terlibat dengan CSE sudah mendapatkan pelatihan yang cukup?

  • Berapakah skor dari requirement di atas?

Recommendation

Recommendation & Evaluation

  • Add signature

  • Add signature

The templates available in our Public Library have been created by our customers and employees to help get you started using SafetyCulture's solutions. The templates are intended to be used as hypothetical examples only and should not be used as a substitute for professional advice. You should seek your own professional advice to determine if the use of a template is permissible in your workplace or jurisdiction. You should independently determine whether the template is suitable for your circumstances.