(New)OCRI-EOSH Performance Measurement

• Document No.

• Audit Title

• Client / Site

• Conducted on

  Date

• Prepared by

• Location
  Address

• Personnel

EOSH Performance Measures (Penilaian Kinerja EOSH)

• 1. Apakah semua persyaratan hukum yang berlaku teridentifikasi, terjaga dan terpenuhi?

  Yes

  No

  N/A

• Berapakah pemenuhan dari requiremet diatas?

  Select 5 4 3 2 1 N/A

  • 5
  • 4
  • 3
  • 2
  • 1
  • N/A

• 2. Apakah sebuah program sudah dibuat untuk melacak matrikulasi dari EOSH dan penghitungannya diukur setiap bulan?

  Yes

  No

  N/A

• Berapakah pemenuhan dari requiremet diatas?

  Select 5 4 3 2 1 N/A

  • 5
  • 4
  • 3
  • 2
  • 1
  • N/A

• 3. Apakah matrikulasi yang diminta dilaporkan setidaknya setiap 3 bulan, mengikuti proses pengumpulan data yang ditentukan oleh TCCC?

  Yes

  No

  N/A

• Berapakah pemenuhan dari requiremet diatas?

  Select 5 4 3 2 1 N/A

  • 5
  • 4
  • 3
  • 2
  • 1
  • N/A

• 4. Apakah fasilitas mengikutsertakan seluruh persyaratan matrikulasi lingkungan dalam proses pengawasan dan pelaporan?

  Yes

  No

  N/A

• Berapakah pemenuhan dari requiremet diatas?

  Select 5 4 3 2 1 N/A

  • 5
  • 4
  • 3
  • 2
  • 1
  • N/A

• 5. Apakah fasilitas mengikutsertakan seluruh persyaratan matrikulasi OSH dalam proses pengawasan dan pelaporan?

  Yes

  No

  N/A

• Berapakah pemenuhan dari requiremet diatas?

  Select 5 4 3 2 1 N/A

  • 5
  • 4
  • 3
  • 2
  • 1
  • N/A

• 6. Apakah fasilitas mengikutsertakan seluruh persyaratan matrikulasi "Fleet" (kendaraan) EOSH dan perhitungan yang terkait "fleet" (kendaraan) dalam proses pengawasan dan pelaporan?

  Yes

  No

  N/A

• Berapakah pemenuhan dari requiremet diatas?

  Select 5 4 3 2 1 N/A

  • 5
  • 4
  • 3
  • 2
  • 1
  • N/A

• 7. Apakah fasilitas meninjau ulang dan memperbaharui karakteristik fasilitas yang diperlukan setiap tahun?

  Yes

  No

  N/A

• Berapakah pemenuhan dari requiremet diatas?

  Select 5 4 3 2 1 N/A

  • 5
  • 4
  • 3
  • 2
  • 1
  • N/A

• 8. Apakah fasilitas meninjau ulang dan memperbaharui karakteristik "fleet" yang diperlukan setiap tahunnya?

  Yes

  No

  N/A

• Berapakah pemenuhan dari requiremet diatas?

  Select 5 4 3 2 1 N/A

  • 5
  • 4
  • 3
  • 2
  • 1
  • N/A

• 9. Apakah pengertian dan perhitungan yang tepat digunakan dalam melakukan pengawasan dan pelaporan data lingkungan?

  Yes

  No

  N/A

• Berapakah pemenuhan dari requiremet diatas?

  Select 5 4 3 2 1 N/A

  • 5
  • 4
  • 3
  • 2
  • 1
  • N/A

• a. Volum produksi dan volum penjualan

  Yes

  No

  N/A

• Berapakah pemenuhan dari requiremet diatas?

  Select 5 4 3 2 1 N/A

  • 5
  • 4
  • 3
  • 2
  • 1
  • N/A

• b. Perhitungan untuk penggunaan air

  Yes

  No

  N/A

• Berapakah pemenuhan dari requiremet diatas?

  Select 5 4 3 2 1 N/A

  • 5
  • 4
  • 3
  • 2
  • 1
  • N/A

• c. Perhitungan untuk penggunaan daya/tenaga

  Yes

  No

  N/A

• Berapakah pemenuhan dari requiremet diatas?

  Select 5 4 3 2 1 N/A

  • 5
  • 4
  • 3
  • 2
  • 1
  • N/A

• d. Perhitungan untuk limbah yang dihasilkan, diolah dan dipulihkan?

  Yes

  No

  N/A

• Berapakah pemenuhan dari requiremet diatas?

  Select 5 4 3 2 1 N/A

  • 5
  • 4
  • 3
  • 2
  • 1
  • N/A

• e. Perhitungan untuk kepatuhan lingkungan

  Yes

  No

  N/A

• Berapakah pemenuhan dari requiremet diatas?

  Select 5 4 3 2 1 N/A

  • 5
  • 4
  • 3
  • 2
  • 1
  • N/A

• f. Perhitungan untuk jumlah tumpahan

  Yes

  No

  N/A

• Berapakah pemenuhan dari requiremet diatas?

  Select 5 4 3 2 1 N/A

  • 5
  • 4
  • 3
  • 2
  • 1
  • N/A

• g. Perhitungan untuk dampak emisi terhadap perlindungan iklim?

  Yes

  No

  N/A

• Berapakah pemenuhan dari requiremet diatas?

  Select 5 4 3 2 1 N/A

  • 5
  • 4
  • 3
  • 2
  • 1
  • N/A

• 10. Apakah pengertian dan perhitungan yang tepat digunakan dalam melakukan pengawasan dan pelaporan data OSH?

  Yes

  No

  N/A

• Berapakah pemenuhan dari requiremet diatas?

  Select 5 4 3 2 1 N/A

  • 5
  • 4
  • 3
  • 2
  • 1
  • N/A

• a. Perhitungan untuk karyawan dan jam kerja

  Yes

  No

  N/A

• Berapakah pemenuhan dari requiremet diatas?

  Select 5 4 3 2 1 N/A

  • 5
  • 4
  • 3
  • 2
  • 1
  • N/A

• b. Perhitungan untuk angka kematian

  Yes

  No

  N/A

• Berapakah pemenuhan dari requiremet diatas?

  Select 5 4 3 2 1 N/A

  • 5
  • 4
  • 3
  • 2
  • 1
  • N/A

• c. Perhitungan untuk "Lost Time Incidents" dan "Lost Days" dan "LTI Opportunity Cost"

  Yes

  No

  N/A

• Berapakah pemenuhan dari requiremet diatas?

  Select 5 4 3 2 1 N/A

  • 5
  • 4
  • 3
  • 2
  • 1
  • N/A

• d. Perhitungan untuk kasuk penanganan medis dan hari tidak masuk kerja

  Yes

  No

  N/A

• Berapakah pemenuhan dari requiremet diatas?

  Select 5 4 3 2 1 N/A

  • 5
  • 4
  • 3
  • 2
  • 1
  • N/A

• e. Perhitungan untuk kepatuhan OSH

  Yes

  No

  N/A

• Berapakah pemenuhan dari requiremet diatas?

  Select 5 4 3 2 1 N/A

  • 5
  • 4
  • 3
  • 2
  • 1
  • N/A

• 11. Apakah pengertian dan perhitungan yang tepat digunakan dalam melakukan pengawasan dan pelaporan data fleet EOSH?

  Yes

  No

  N/A

• Berapakah pemenuhan dari requiremet diatas?

  Select 5 4 3 2 1 N/A

  • 5
  • 4
  • 3
  • 2
  • 1
  • N/A

• a. Perhitungan untuk jumlah kendaraan, jarak yang ditempuh, volum yang terdistribusi

  Yes

  No

  N/A

• Berapakah pemenuhan dari requiremet diatas?

  Select 5 4 3 2 1 N/A

  • 5
  • 4
  • 3
  • 2
  • 1
  • N/A

• b. Perhitungan untuk penggunaan bahan bakar

  Yes

  No

  N/A

• Berapakah pemenuhan dari requiremet diatas?

  Select 5 4 3 2 1 N/A

  • 5
  • 4
  • 3
  • 2
  • 1
  • N/A

• c. Perhitungan untuk kecelakaan, biaya kecelakaan

  Yes

  No

  N/A

• Berapakah pemenuhan dari requiremet diatas?

  Select 5 4 3 2 1 N/A

  • 5
  • 4
  • 3
  • 2
  • 1
  • N/A

Recommendation & Evaluation

• Add signature

  Sign

• Add signature

  Sign