Title Page
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Site conducted
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Fecha de Inspección
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Realizada por
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Locación/Lugar
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Unidad de Negocios
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Marca
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Modelo
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Hs. Actual
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Kms. Actual
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Ultimo Service
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Próximo Servicio
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Vto. Certificación
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Nombre y Apellido del Operador
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Posee certificación de Operador Vigente?
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Fecha de Vto. Certificación
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Ingrese Foto del Equipo
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Estado gral. de pintura
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Puerta
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Manija de puerta
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Cerradura
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Reten de puerta
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Estado gral. De cabina
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Escaleras
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Pasamanos
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Espejo exteriores
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Guardabarros
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Tapa de tanque
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Nivel de aceite hidráulico
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Logos Terra
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Inventario Ambos laterales
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Estado gral. Chasis
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Faros traseros
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Capot
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Caño escape
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Arrestallama
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Levante de pluma
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Telescópico de pluma
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Esclavos de nivel
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Estabilizador Del. Der
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Extension viga Del Der
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Estabilizador Del. Izq
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Estension viga Del. Izq
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Estabilizador Tras. Der
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Extension viga Tras. Der
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Estabilizador Tras. Izq
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Extension viga Tras. Izq
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Inclinacion de Uñas
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Estado suspensión tras
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Estado suspension del
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De direccion delanteros
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De direccion traseros
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Mangueras de Vigas estabili
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Estado gral. de mangueras
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Faros delanteros
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Soporte extintor Exterior
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Estado gral. De uñas
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Soporte de uñas
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Cajones telescopicos Izaje
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Cable / cadena elevacion
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Cable / cadena extesion teles
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Pluma estado gral
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Neumáticos
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Bulones de ruedas
Datos Operador
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Nombre y Apellido
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Firma
