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PREPARADO POR
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TÍTULO DEL DOCUMENTO
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DOCUMENTO NO.
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REALIZADO EL
RESUMEN:
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FECHA:
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RUTA:
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NOMBRE DEL RECORREDOR:
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MEDIO DE TRASLADO:
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A PIE:
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EN BICICLETA:
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EN MOTO:
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OTRO:
PUNTO 0
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NOMBRE DEL PUNTO:
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FOTO DEL PUNTO:
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DISTANCIA INICIAL:
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TIEMPO INICIAL:
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DISTANCIA RECORRIDA:
-
TIEMPO RECORRIDO:
-
DISTANCIA FINAL
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TIEMPO FINAL
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A CONTINUACION DESCRIBA LOS ELEMENTOS A REVISAR:
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ELEMENTO 1:
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ELEMENTO 2:
-
ELEMENTO 3:
-
ELEMENTO 4:
-
ELEMENTO 5:
PUNTO 1
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NOMBRE DEL PUNTO:
-
FOTO:
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DISTANCIA INICIAL:
-
TIEMPO INICIAL:
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DISTANCIA RECORRIDA:
-
TIEMPO RECORRIDO:
-
DISTANCIA FINAL:
-
TIEMPO FINAL:
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A CONTINUACION DESCRIBA LOS ELEMENTOS A REVISAR:
-
ELEMENTO 1:
-
ELEMENTO 2:
-
ELEMENTO 3:
-
ELEMENTO 4:
-
ELEMENTO 5:
PUNTO 2
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NOMBRE DEL PUNTO:
-
FOTO:
-
DISTANCIA INICIAL:
-
TIEMPO INICIAL:
-
DISTANCIA RECORRIDO:
-
TIEMPO RECORRIDO:
-
DISTANCIA FINAL:
-
TIEMPO FINAL:
-
A CONTINUACION DESCRIBA LOS ELEMENTOS A REVISAR:
-
ELEMENTO 1:
-
ELEMENTO 2:
-
ELEMENTO 3:
-
ELEMENTO 4:
-
ELEMENTO 5:
PUNTO 3
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NOMBRE DEL PUNTO:
-
FOTO:
-
DISTANCIA INICIAL:
-
TIEMPO INICIAL:
-
DISTANCIA RECORRIDO:
-
TIEMPO RECORRIDO:
-
DISTANCIA FINAL:
-
TIEMPO FINAL:
-
A CONTINUACION DESCRIBA LOS ELEMENTOS A REVISAR:
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ELEMENTO 1:
-
ELEMENTO 2:
-
ELEMENTO 3:
-
ELEMENTO 4:
-
ELEMENTO 5:
PUNTO 4
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NOMBRE DEL PUNTO:
-
FOTO:
-
DISTANCIA INICIAL:
-
TIEMPO INICIAL:
-
DISTANCIA RECORRIDO:
-
TIEMPO RECORRIDO:
-
DISTANCIA FINAL:
-
TIEMPO FINAL:
-
A CONTINUACION DESCRIBA LOS ELEMENTOS A REVISAR:
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ELEMENTO 1:
-
ELEMENTO 2:
-
ELEMENTO 3:
-
ELEMENTO 4:
-
ELEMENTO 5:
PUNTO 5
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NOMBRE DEL PUNTO:
-
FOTO:
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DISTANCIA INICIAL:
-
TIEMPO INICIAL:
-
DISTANCIA RECORRIDO:
-
TIEMPO RECORRIDO:
-
DISTANCIA FINAL:
-
TIEMPO FINAL:
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A CONTINUACION DESCRIBA LOS ELEMENTOS A REVISAR:
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ELEMENTO 1:
-
ELEMENTO 2:
-
ELEMENTO 3:
-
ELEMENTO 4:
-
ELEMENTO 5:
PUNTO 6
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NOMBRE DEL PUNTO:
-
FOTO:
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DISTANCIA INICIAL:
-
TIEMPO INICIAL:
-
DISTANCIA RECORRIDO:
-
TIEMPO RECORRIDO:
-
DISTANCIA FINAL:
-
TIEMPO FINAL:
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A CONTINUACION DESCRIBA LOS ELEMENTOS A REVISAR:
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ELEMENTO 1:
-
ELEMENTO 2:
-
ELEMENTO 3:
-
ELEMENTO 4:
-
ELEMENTO 5:
PUNTO 7
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NOMBRE DEL PUNTO:
-
FOTO:
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DISTANCIA INICIAL:
-
TIEMPO INICIAL:
-
DISTANCIA RECORRIDO:
-
TIEMPO RECORRIDO:
-
DISTANCIA FINAL:
-
TIEMPO FINAL:
-
A CONTINUACION DESCRIBA LOS ELEMENTOS A REVISAR:
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ELEMENTO 1:
-
ELEMENTO 2:
-
ELEMENTO 3:
-
ELEMENTO 4:
-
ELEMENTO 5:
PUNTO 8
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NOMBRE DEL PUNTO:
-
FOTO:
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DISTANCIA INICIAL:
-
TIEMPO INICIAL:
-
DISTANCIA RECORRIDO:
-
TIEMPO RECORRIDO:
-
DISTANCIA FINAL:
-
TIEMPO FINAL:
-
A CONTINUACION DESCRIBA LOS ELEMENTOS A REVISAR:
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ELEMENTO 1:
-
ELEMENTO 2:
-
ELEMENTO 3:
-
ELEMENTO 4:
-
ELEMENTO 5:
PUNTO 9
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NOMBRE DEL PUNTO:
-
FOTO:
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DISTANCIA INICIAL:
-
TIEMPO INICIAL:
-
DISTANCIA RECORRIDO:
-
TIEMPO RECORRIDO:
-
DISTANCIA FINAL:
-
TIEMPO FINAL:
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A CONTINUACION DESCRIBA LOS ELEMENTOS A REVISAR:
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ELEMENTO 1:
-
ELEMENTO 2:
-
ELEMENTO 3:
-
ELEMENTO 4:
-
ELEMENTO 5:
PUNTO 10
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NOMBRE DEL PUNTO:
-
FOTO:
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DISTANCIA INICIAL.
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TIEMPO INICIAL:
-
DISTANCIA RECORRIDO:
-
TIEMPO RECORRIDO:
-
DISTANCIA FINAL:
-
TIEMPO FINAL:
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A CONTINUACION DESCRIBA LOS ELEMENTOS A REVISAR:
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ELEMENTO 1:
-
ELEMENTO 2:
-
ELEMENTO 3:
-
ELEMENTO 4:
-
ELEMENTO 5:
RETORNO A PUNTO 0:
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DISTANCIA INICIAL
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TIEMPO INICIAL:
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DISTANCIA RECORRIDO:
-
TIEMPO RECORRIDO:
-
DISTANCIA FINAL:
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TIEMPO FINAL:
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TOTAL TIEMPO (TIEMPO FINAL P10 - TIEMPO INICIAL P0):
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TOTAL DISTANCIA (SUMA DE TODAS LAS DISTANCIAS RECORRIDOS):
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OBSERVACION: