Información General
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Site conducted
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Sitio donde se realiza la Inspección
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Persona encargada de la Inspección
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Persona Inspeccionada
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Fecha de Inspección
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Razón Social
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Ingresar RUC
DOCUMENTACIÓN GENERAL
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¿Se cuenta con un listado telefónico para casos de emergencia, actualizado y fácilmente visible?
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¿Se cuenta con la matriz IPER (Identificación de Peligros y Evaluación de Riesgos) y está a la disposición del personal?
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¿Se cuenta con la matriz IEAA (Identificación y Evaluación de Aspectos Ambientales) y está a la disposición del personal?
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La Política SIG (Sistema Integrado de Gestión) de Seguridad, Salud y Medio Ambiente, ¿Se encuentra publicado en un lugar visible?
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¿Se cuenta con el Mapa de Riesgos de la instalación actualizado y está a la disposición del personal?
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¿Se cuenta con el Plan de Emergencia o Contingencia actualizado y está a la disposición del personal?
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¿Se cuenta con Certificado de INDECI vigente?
OPERACIONES/EQUIPOS
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¿Se cuentan en buen estado las luminarias de los diversos ambientes?
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¿Las escaleras se encuentran en buen estado?
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¿Los equipos de alto consumo eléctrico tienen conexión a tierra?
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¿El personal tiene los Equipos de Protección Personal adecuados para realizar su trabajo (zapatos, guantes, respiradores, etc.)?
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¿El personal usa correctamente los Equipos de Protección Personal?
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¿Las señales de seguridad, están en buenas condiciones, se encuentran visibles para el publico en general?
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¿Los extintores cuentan con cartilla de inspección actualizada?
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¿Cuenta con equipos de protección para el personal de la brigada (cascos y chalecos)?
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¿Cuentan con un Botiquín de Primeros Auxilios y con los componentes vigentes?. Verificar Check List Validado por el médico Ocupacional
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¿Cuenta con un sistema de alarmas, mediante el cual se avise a todo el personal del inicio de una emergencia?
CAPACITACIÓN / ENTRENAMIENTO
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¿Se ha realizado simulacros de forma periódica?
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¿Se brindo Capacitación a las Brigadas de Emergencia?
MEDIO AMBIENTE
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¿Se segrega correctamente los residuos?
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¿Los cilindros de residuos se encuentran en buen estado y debidamente rotulados?
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Se evidencia ausencia de vectores (roedores, insectos) en las instalaciones
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¿El establecimiento inspeccionado cuenta con Certificado de fumigación y/o desratización?
OTROS
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¿Las áreas de trabajo (oficina, servicios higiénicos, etc.) se mantienen ordenadas y limpias?
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¿Los armarios de los colaboradores se encuentran debidamente anclados a la pared?
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¿Los armarios y cajoneras se encuentran cerrados?
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¿Las vías de evacuación se encuentran señalizadas y libres de obstáculos?
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¿Las áreas restringidas de trabajo se encuentran debidamente señalizadas y cerradas?
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¿ Los pisos se encuentran en buen estado?
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Las cámaras del sistema CCTV (Circulo Cerrado de Televisión o Cámaras de Seguridad), ¿funcionan correctamente?
FIRMAS
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Conclusiones y Recomendaciones
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Firma del Inspector
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Firma del Inspeccionado
