Title Page

  • Document No.

  • Nombre Proyecto

  • Cliente

  • Fecha y Hora

  • Realizada por

  • Ubicación
  • Trabajadores Auditados

Auditoria

  • Nombre y SESA de trabajador auditado (2)

  • Nombre y SESA de trabajador auditado (3)

  • Subcontrata y nombre de trabajador

  • Business

  • Tipo de Auditor

  • Describe el trabajo que se está realizando

Vehículo

  • 1.1. ¿el vehículo se encuentra correctamente aparcado?

  • 1.2. ¿se dispone de los siguientes equipamientos de seguridad en el vehículo:?

  • 1.3. ¿la documentación del vehículo está disponible y vigente? (ej. permiso de circulación, ITV, seguro)

  • 1.4. ¿el contenido del coche se encuentra organizado?

Previo comienzo de los trabajos - Planificación Emergencias

  • ¿el auditado conoce las instrucciones de emergencia del lugar de trabajo? (emergencia médica, fuego,...)

  • ¿el trabajador auditado ha coordinado con el cliente y la subcontrata la ubicación de los elementos de seguridad eléctrica en caso de una emergencia (ej. pertiga salvamento, alfombra aislante, banqueta, dispositivos de corte de tensión,..)?

Documentación y Formación

  • 3.1. ¿El trabajador auditado dispone del Plan de Seguridad/Evaluación de Riesgos de los trabajos a desarrollar?

  • 3.2. ¿El trabajador auditado ha realizado una evaluación del punto de trabajo, previo al comienzo de los mismos, cada día?

  • 3.3. ¿El trabajador auditado dispone de la formación especifica de los trabajos a realizar?

  • 3.4. ¿El trabajador ha recibido formación de seguridad en los últimos 12 meses?

  • 3.5. ( Si hay más de 1 trabajador) ¿se ha identificado quién es el responsable de seguridad en la documentación?

  • 3.6. Describir las tareas que se están ejecutando, detallando los riesgos más significativos así como la potencia eléctrica.

Equipos de trabajo y herramientas

  • 4.1. ¿dispone el trabajador de equipos de trabajo y/o herramientas?

  • 4.2. ¿las herramientas manuales se encuentran en correcto estado? (el asilamiento no debe estar dañado)

  • 4.3. (si se dispone de cutter) ¿es retractil?

  • 4.4. ¿Los equipos de trabajo utilizados (Polimetro, multimetro, equipos de pruebas) se encuentran calibrados ?

  • 4.5. ¿El trabajador dispone del manual del equipo de trabajo que se está utilizando?

Lugar de trabajo

  • 5.1. ¿Las condiciones en el lugar de trabajo son adecuadas? (Iluminación adecuada, no hay trabajos que se esten ejcutando simultaneamente por encima de nuestro lugar de trabajo, quimicos controlados (ambientales o productos), ruido controlado, obstaculos en zonas de trabajo/paso,...)

  • 5.2. ¿la zona se encuentra correctamente señalizada? ¿se han tomado medidas para prevenir el paso de personal no autorizado?

EPIs

  • 6.1. ¿ El personal lleva los EPIs adecuados a los riesgos identificados? (ej. guantes de riesgo mecanico, casco, chaleco alta visibilidad,..)

  • 6.2. ¿De qué EPIs dispone el trabajador?

  • 6.3. ¿Los EPIs se encuentran en correcto estado?<br>- Casco - No caducado, no grietas, no golpes<br>- Guantes - No rotos<br>- Calzado - no grietas tanto en la suela como en la bota<br>- Gafas - no rotas

Trabajos Eléctricos

  • 7.1. ¿La instalación se encuentra en descargo, habiendose aplicado LOTO correctamente por parte del cliente?

  • 7.2. ¿se ha verificado la ausencia de tensión en todos los puntos donde se va a trabajar (aguas arriba y aguas abajo)?

  • 7.3. Cuando hay más de un trabajador, ¿se han coordinado los trabajos entre ambos? ¿disponen de dispositivos de enclavamiento individuales?

  • 7.4. ¿El trabajador dispone de los EPIs adecuados para realizar este trabajo?

Info general

  • ¿cuando fue la última vez que el manager del trabajador auditado hizo una inspección de seguridad?

  • ¿cuantas comunicaciones de seguridad ha recibido el trabajador auditado en los últimos 12 meses?

  • ¿cómo accede el trabajador a la info de seguridad?

  • ¿ha reportado el trabajador auditado algún Near Miss o sugerencia de seguridad en el último año?

  • Si ha reportado Near Miss la acción correctiva/preventiva derivada, ¿fue la adecuada?

Conclusiones

  • Describe las desviaciones u observaciones realizadas en la auditoria

  • Describe los puntos fuertes o buenas prácticas observadas

  • Firmado por:

The templates available in our Public Library have been created by our customers and employees to help get you started using SafetyCulture's solutions. The templates are intended to be used as hypothetical examples only and should not be used as a substitute for professional advice. You should seek your own professional advice to determine if the use of a template is permissible in your workplace or jurisdiction. You should independently determine whether the template is suitable for your circumstances.