Title Page
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Lugar
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Inspector de salud
DATOS
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Fecha
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Planta
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Tipo de inspección
ÁREAS EVALUADAS
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AREA
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Temperatura encontrada:
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Escriba el valor
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Escriba el valor
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Humedad encontrada:
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Escriba el valor
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Escriba el valor
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PPM encontrado:
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Escriba el valor
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Escriba el valor
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VALORES EVIDENCIADOS EN EL MEDIDOR DE PARED:
FACTORES EXTERNOS
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¿El personal se encuentra a temperaturas altas?
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¿El area cuenta con adecuada ventilación?
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¿El personal se encuentra expuesto al sol?
MEDIDAS PREVENTIVAS SUGERIDAS
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En base a lo inspeccionado se sugieren las siguientes medidas correctivas
FIN DE INSPECCIÓN
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Nombre de inspector
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Firma de inspector
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Nombre médico ocupacional
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Firma del médico