Verpleegafdeling omc basishygiene 2014 (versie 070314)

• Document No.

• Audit Title

• Client / Site

• Conducted on

  Date

• Prepared by

Basishygiene ( protocol handhygiene en algemene voorzorgsmaatregelen)

• DIENSTKLEDING Totaalscore moet 5 medewerkers of handelingen zijn

  1 van 5

  2 van 5

  3 van 5

  4 van 5

  5 van 5

• Jassen van artsen en consulenten zijn gesloten en visueel schoon

  1

  2

  3

  4

  5

• Onderarmen en handen zijn vrij van bedekking<br>

  1

  2

  3

  4

  5

• HANDSIERADEN Totaalscore moet 5 medewerkers of handelingen zijn

  1 van 5

  2 van 5

  3 van 5

  4 van 5

  5 van 5

• Er worden geen handsieraden gedragen

  1

  2

  3

  4

  5

• HANDDESSINFECTIE Totaalscore moet 5 medewerkers of handelingen zijn

  1 van 5

  2 van 5

  3 van 5

  4 van 5

  5 van 5

• Handen worden gedesinfecteerd bij betreden patiënten kamer

  1

  2

  3

  4

  5

• Handen worden gedesinfecteerd bij verlaten van de patiëntenkamer

  1

  2

  3

  4

  5

• Handen worden gedesinfecteerd voor fysiek patiënten-contact

  1

  2

  3

  4

  5

• Handdesinfectie techniek is voldoende (genoeg handdesinfectans en wrijven totdat ze droog zijn)

  1

  2

  3

  4

  5

• BETREDEN AFDELING Totaalscore moet 5 medewerkers of handelingen zijn

  1 van 5

  2 van 5

  3 van 5

  4 van 5

  5 van 5

• Handen worden gedesinfecteerd bij betreden afdeling.

  1

  2

  3

  4

  5

• HANDREINIGING Totaalscore moet 5 medewerkers of handelingen zijn

  1 van 5

  2 van 5

  3 van 5

  4 van 5

  5 van 5

• Handen worden alleen gewassen indien noodzakelijk (zichtbaar vuil, Clostridium diarree en Norovirus) of interview

  1

  2

  3

  4

  5

• Verbeteradvies op dit onderdeel:

2. Persoonlijke beschermingsmiddelen (protocol algemene voorzorgsmaatregelen)

• HANDSCHOENEN Totaalscore moet 5 medewerkers of handelingen zijn

  1 van 5

  2 van 5

  3 van 5

  4 van 5

  5 van 5

• Handschoenen worden gebruik bij contact met besmet materiaal

  1

  2

  3

  4

  5

• Gebruikte handschoenen komen niet in contact met schone omgeving (oppervlakten, deurklinken, uniform, huid)

  1

  2

  3

  4

  5

• Handschoenen worden direct uitgetrokken nadat deze niet meer noodzakelijk zijn

  1

  2

  3

  4

  5

• Handen worden gedesinfecteerd na uittrekken van de handschoenen

  1

  2

  3

  4

  5

• MOND-NEUSMASKER Totaalscore moet 5 medewerkers of handelingen zijn

  1 van 5

  2 van 5

  3 van 5

  4 van 5

  5 van 5

• Mond-neusmasker wordt gedragen bij mogelijk spatten van besmet materiaal

  1

  2

  3

  4

  5

• BESCHERMSCHORT Totaalscore moet 5 medewerkers of handelingen zijn

  1 van 5

  2 van 5

  3 van 5

  4 van 5

  5 van 5

• Beschermschorten worden gebruik indien kleding mogelijk in contact komt met besmet materiaal

  1

  2

  3

  4

  5

• Verbeteradvies op dit onderdeel

3. ADL zorg (basis kennis hygiene)

• ADL Totaalscore moet 5 medewerkers of handelingen zijn

  1 van 5

  2 van 5

  3 van 5

  4 van 5

  5 van 5

• Er wordt gewerkt met "wassen zonder water" bij de wasbeurt op bed

  1

  2

  3

  4

  5

• Waszakken worden altijd binnen handbereik gebruikt

  1

  2

  3

  4

  5

• Na de verzorging wordt het linnengoed (ook ongebruikt) als besmet beschouwd en bij vuile was gedeponeerd

  1

  2

  3

  4

  5

• Afvalzakken worden op de kamer gesloten

  1

  2

  3

  4

  5

• URINALEN, BEDPAN Totaalscore moet 5 medewerkers of handelingen zijn

  1 van 5

  2 van 5

  3 van 5

  4 van 5

  5 van 5

• Urinalen en pannen worden na gebruik direct naar desinfectieruimtes gebracht

  1

  2

  3

  4

  5

• Verbeteradvies op dit onderdeel:

VERPLEEGKUNDIG (technische ) HANDELINGEN

• OPPERVLAKTE DESINFECTIE Totaalscore moet 5 medewerkers of handelingen zijn

  1 van 5

  2 van 5

  3 van 5

  4 van 5

  5 van 5

• Oppervlakten worden gedesinfecteerd op het juiste moment en juiste desinfectans wordt gebruikt.<br>Indien niet te observeren dan als interview vraag inzetten

  1

  2

  3

  4

  5

• INFUUSLIJNEN Totaalscore moet 5 medewerkers of handelingen zijn

  1 van 5

  2 van 5

  3 van 5

  4 van 5

  5 van 5

• Handen worden vooraf aan infuushandelingen gedesinfecteerd

  1

  2

  3

  4

  5

• Intraveneuze lijnen : Bij gebruik zijlijn wordt bijspuitpunt consequent gedesinfecteerd met het juiste desinfectans

  1

  2

  3

  4

  5

• Bij wisselen van infuuszakken wordt het inspuitrubber gedesinfecteerd met juiste desinfectans

  1

  2

  3

  4

  5

• Intraveneuze Medicatie wordt klaar gemaakt in de medicijnkamer

  1

  2

  3

  4

  5

• URINE OPVANGSYSTEMEN Totaalscore moet 5 medewerkers of handelingen zijn

  1 van 5

  2 van 5

  3 van 5

  4 van 5

  5 van 5

• Bij leegmaken van urinezakken worden handschoenen gedragen en wordt gebruik gemaakt van maatbeker of urinaal

  1

  2

  3

  4

  5

• UBC Catheter tipuitgang hangt niet op de grond en/of is op de juiste manier weggestopt

  1

  2

  3

  4

  5

• Na uittrekken handschoenen worden handen gedesinfecteerd

  1

  2

  3

  4

  5

• Vooraf aan handelingen met schoon materiaal zoals gaasjes,pincetten,verbandsetjes vindt handdesinfectie plaats

  1

  2

  3

  4

  5

• WONDZORG Totaalscore moet 5 medewerkers of handelingen zijn

  1 van 5

  2 van 5

  3 van 5

  4 van 5

  5 van 5

• Vooraf aan handelingen met schoon materiaal zoals gaasjes,pincetten,verbandsetjes vindt handdesinfectie plaats

  1

  2

  3

  4

  5

• Scharen, kochers uit steriele verpakking worden patientgebonden gebruikt

  1

  2

  3

  4

  5

• Verbeteradvies op dit onderdeel

Potentieel besmet afval

• Totale score moet 1 observatie zijn

  1

• Er zijn alleen gesloten, reinigbare afvalbakken aanwezig die met de voet bediend worden

  voldoet

  voldoet niet

  NVT

• Urinalen en bedpannen worden droog en schoon opgeslagen

  voldoet

  voldoet niet

  NVT

• In de desinfectieruimte is schoon en vuil duidelijk gescheiden. (geen vuil en schoon materiaal door elkaar)

  voldoet

  voldoet niet

  NVT

• Urinalen en bedpannen zijn allen intact en reinigbaar

  voldoet

  voldoet niet

  NVT

• Desinfectieruimte heeft een gelegenheid voor handdesinfectie

  voldoet

  voldoet niet

  NVT

• Back office is opgeruimd en schoon

  voldoet

  voldoet niet

  NVT

• Scheiding van vuil en schoon is duidelijk in de back office

  voldoet

  voldoet niet

  NVT

• back office heeft een gelegenheid voor handdesinfectie

  voldoet

  voldoet niet

  NVT

• Verbeteradvies op dit onderdeel

Schoonmaak door zorg

• Totale score moeten 5 medewerkers of handelingen zijn

  1 van 5

  2 van 5

  3 van 5

  4 van 5

  5 van 5

• Stethoscopen, ECG wagentjes en andere materialen die directe in aanraking zijn geweest met patiënt worden (op de juiste manier) gedesinfecteerd na gebruik

  1

  2

  3

  4

  5

• Rolstoelen en badkamerstoelen (po-stoelen) worden na gebruik gedesinfecteerd met juiste desinfectans

  1

  2

  3

  4

  5

• Bij schoonmaak en desinfectie van materialen worden handschoenen gedragen

  1

  2

  3

  4

  5

• Verbeteradvies op dit onderdeel

Algemene schoonmaak afdeling

• Totaal score moet 1 observatie zijn

  1

• Opslag van materialen en voorraad hindert schoonmaak niet

  voldoet

  voldoet niet

  NVT

• Wasbak en aanrecht op patientenkamers worden niet gebruikt voor opslag van materialen (schoon en/of vuil)

  voldoet

  voldoet niet

  NVT

• Er is materiaal beschikbaar voor tussendoor reiniging en/ of desinfectie

  voldoet

  voldoet niet

  NVT

• Desinfectie is schoon en er is een duidelijk scheiding tussen schoon en vuil

  voldoet

  voldoet niet

  NVT

• Verbeteradvies op dit onderdeel

Conclusie