Korte audit isolatiemaatregelen

• Document No.

• Audit Title

• Client / Site

• Conducted on

  Date

• Prepared by

• Location
  Address

• Personnel

• Aantal bedden op de afdeling

  Select 12 13 14 15 28 29 30 31 32 33

  • 12
  • 13
  • 14
  • 15
  • 28
  • 29
  • 30
  • 31
  • 32
  • 33

Deurkaarten en kikker

• Verkeerde kikker hangt aan deur in X gevallen

  n = 0

  n = 1

  n = 2

  n = 3

  n= 4

• Verkeerde deurkaart hangt op in X gevallen

  n = 0

  n = 1

  n = 2

  n = 3

  n= 4

• Geen kikker of deurkaart hangt op in X gevallen

  n = 0

  n = 1

  n = 2

  n = 3

  n= 4

• Opmerkingen

Melding BRMO in SAP

• Verkeerde indicatie in X gevallen

  n = 0

  n = 1

  n = 2

  n = 3

  n= 4

• Verkeerd isolatiedocument aangemaakt in X gevallen

  n = 0

  n = 1

  n = 2

  n = 3

  n= 4

• Verkeerd ingevuld in X gevallen

  n = 0

  n = 1

  n = 2

  n = 3

  n= 4

• Zorg heeft geen kennis van aanmaken BRMO melding of aanleggen isolatiedocument in SAP

  n = 0

  n = 1

  n = 2

  n = 3

  n= 4

• Opmerkingen

Deur patientenkamer

• Deur patientenkamer onterecht GESLOTEN in X gevallen

  n = 0

  n = 1

  n = 2

  n = 3

  n= 4

• Deur patientenkamer onterecht OPEN in X gevallen

  n = 0

  n = 1

  n = 2

  n = 3

  n= 4

• Deur niet in Gebouwbeheersysteem geblokkeerd in X gevallen

  n = 0

  n = 1

  n = 2

  n = 3

  n= 4

• Opmerkingen

Persoonlijke beschermingsmiddelen

• Op verkeerde manier gedragen door zorg en hotel in X gevallen

  n = 0

  n = 1

  n = 2

  n = 3

  n= 4

• Niet aanwezig op gang naast deur patientenkamer in X gevallen

  n = 0

  n = 1

  n = 2

  n = 3

  n= 4

• Niet aanwezig in sluis in X gevallen

  n = 0

  n = 1

  n = 2

  n = 3

  n= 4

• Opmerkingen

Verpleegartikelen

• Meer dan 24 uurs voorraad op KAMER in X gevallen

  n = 0

  n = 1

  n = 2

  n = 3

  n= 4

• Meer dan 24 uurs voorraad in SLUIS in X gevallen

  n = 0

  n = 1

  n = 2

  n = 3

  n= 4

• Re-usables worden niet gedesinfecteerd bij verlaten kamer in X gevallen

  n = 0

  n = 1

  n = 2

  n = 3

  n= 4

• Opmerkingen

Afval en linnengoed

• Afval in X gevallen niet gesloten op KAMER

  n = 0

  n = 1

  n = 2

  n = 3

  n= 4

• Afval in X gevallen niet gesloten in SLUIS

  Yes

  No

  N/A

• Linnengoed in X gevallen niet verpakt op KAMER

  n = 0

  n = 1

  n = 2

  n = 3

  n= 4

• Linnengoed in X gevallen niet verpakt in SLUIS

  n = 0

  n = 1

  n = 2

  n = 3

  n= 4

• Opmerkingen

Opheffende isolatie

• Voorraad verpleegartikelen niet afgevoerd als besmet in X gevallen

  n = 0

  n = 1

  n = 2

  n = 3

  n= 4

• Re-usables niet gedesinfecteerd in X gevallen

  n = 0

  n = 1

  n = 2

  n = 3

  n= 4

• Einddesinfectie niet uitgevoerd met Terralin 1% in X gevallen

  n = 0

  n = 1

  n = 2

  n = 3

  n= 4

• Foggen niet uitgevoerd in X gevallen

  n = 0

  n = 1

  n = 2

  n = 3

  n= 4

• Checklist zorg en schoonmaak is incompleet in X gevallen

  n = 0

  n = 1

  n = 2

  n = 3

  n= 4

• Ontslagdatum in isolatiedocument niet opgenomen in X gevallen

  n = 0

  n = 1

  n = 2

  n = 3

  n= 4

• Opmerkingen

Conclusie

• Conclusie