VVI AM

• Naam onderneming:

• Adres:

• Contactpersoon:

• Datum uitvoering:

  Date

• Uitgevoerd door:

IDENTIFICATIE VAN HET ARBEIDSMIDDEL

• Naam

• Fabrikant

• Type

• Serienummer

• Bouwjaar

• CE-label?

  Yes

  No

  N/A

• Intern nummer

• Locatie

• FOTO

  Media

VERIFICATIE DOCUMENTATIE

• Bestelbon - bijlage aan bestelbon

  Yes

  No

  N/A

• EG Verklaring van overeenstemming

  Yes

  No

  N/A

• Eisen gestel bij bestelling

  Yes

  No

  N/A

• Attest van naleving door leverancier

  Yes

  No

  N/A

• Gebruiksaanwijzing in NL/ FR

  Yes

  No

  N/A

• Instructies voor werknemers (VIK)

  Yes

  No

  N/A

• Opleiding gebruikers voorzien?

  Yes

  No

  N/A

• Interne periodieke controle voorzien?

  Yes

  No

  N/A

• Periodiek keuring door EDTC noodzakelijk?

  Yes

  No

  N/A

• Onderhoudsboekje/ logboek aanwezig?

  Yes

  No

  N/A

BEDIENINGSSYTEMEN

• Zijn de bedieningssystemen die een invloed hebben op de veiligheid goed zichtbaar geplaatst?

  Yes

  No

  N/A

• Zijn de bedieningssystemen die een invloed hebben op de veiligheid gemakkelijk begrijpbaar; is het duidelijk waarvoor ze dienen?

  Yes

  No

  N/A

• Zijn de bedieningssystemen zodanig geplaatst dat ze geen extra gevaren met zich meebrengen?

  Yes

  No

  N/A

• Is er een risico op onvrijwillige bediening dat tot een gevaarlijke situatie kan lijden?

  Yes

  No

  N/A

IN WERKING STELLEN VAN ARBEIDSMIDDEL

• Kan starten alleen gebeuren door een bewuste (opzettelijke) handeling? Vb. na stroomuitval, bij het wegnemen van een blokkering, het resetten van een storing, …

  Yes

  No

  N/A

STOPZETTEN ARBEIDSMIDDEL

• Is er een stopknop/-systeem om de machine op een veilige manier zo snel mogelijk volledig te stoppen?

  Yes

  No

  N/A

• Is dit systeem binnen handbereik van de bediener?

  Yes

  No

  N/A

NOODSTOP

• Is er een noodstop aanwezig?

  Yes

  No

  N/A

• Noodstop is goed herkenbaar (rode kleur op gele achtergrond)

  Yes

  No

  N/A

• Noodstop is goed bereikbaar

  Yes

  No

  N/A

• Het stopzetten gebeurt binnen de kortst mogelijke tijd

  Yes

  No

  N/A

• De noodstop blijft vergrendeld, ontgrendelen zorgt niet voor een herstart

  Yes

  No

  N/A

SPECIFIEKE GEVAREN

• Beveiliging tegen wegschietende en vallende voorwerpen is voorzien?

  Yes

  No

  N/A

• Geschikte afvoer en opvang aan de bron bij gas-, damp- of rookontwikkeling?

  Yes

  No

  N/A

STABILITEIT

• Het arbeidsmiddel bezit voldoende stabiliteit of is van passende bevestigingsmiddelen voorzien?

  Yes

  No

  N/A

GEVAAR VOOR BREUKEN - UITEENSPRINGEN

• Onderdelen en verbindingen zijn bestand tegen hun belasting?

  Yes

  No

  N/A

• Gereedschappen/onderdelen onderworpen aan middelpuntvliedende kracht zijn beveiligd tegen wegslingeren (bijv. afscherming slijpsteen)?

  Yes

  No

  N/A

CONTACT MET BEWEGENDE DELEN MET RISICO OP ONGELUK

• De nodige schermen of beveiligingsinrichtingen zijn voorzien om de toegang tot een gevaarlijke zone te verhinderen of de beweging van de bewegende delen tijdig te stoppen. En beantwoorden aan onderstaande eisen:

• Stevig uitgevoerd

  Yes

  No

  N/A

• Veroorzaken geen bijkomende gevaren

  Yes

  No

  N/A

• Moeilijk te omzeilen of buiten werking te stellen

  Yes

  No

  N/A

• Voldoende ver verwijderd van gevaarlijke zone

  Yes

  No

  N/A

• Belemmeren zo min mogelijk het zicht

  Yes

  No

  N/A

• Noodzakelijke handelingen zoals onderhoud blijven mogelijk

  Yes

  No

  N/A

VERLICHTING

• Werk-en onderhoudspunten zijn voldoende verlicht

  Yes

  No

  N/A

TEMPERATUUR

• Delen op hoge of lage temperatuur zijn tegen aanraking beschermd (afscherming/roosters/isolatie voorzien bij contacttemperatuur > 50°C)

  Yes

  No

  N/A

ALARMSIGNALEN

• Zijn goed waarneembaar en verstaanbaar (licht- en/of geluidssignaal)?

  Yes

  No

  N/A

• Geen verwarring met andere signalen mogelijk?

  Yes

  No

  N/A

VERKEERD GEBRUIK

• Het arbeidsmiddel wordt niet gebruikt voor bewerkingen en andere omstandigheden waarvoor het niet is geschikt?

  Yes

  No

  N/A

• Instructies hierover beschikbaar?

  Yes

  No

  N/A

ONDERHOUD

• Kan onderhoud van het AM op een veilige manier gebeuren?

  Yes

  No

  N/A

• Onderhoud wordt enkel uitgevoerd door bevoegd personeel en als AM volledig is uitgeschakeld

  Yes

  No

  N/A

• Wordt een logboek bijgehouden van onderhoudswerken?

  Yes

  No

  N/A

• Is er een LOTOTO procedure?

  Yes

  No

  N/A

ONTKOPPELING KRACHTBRON

• Kan de machine op een duidelijk identificeerbare manier worden losgekoppeld van elke vorm van zijn energievoorzieningen?

  Yes

  No

  N/A

• Is er iets voorzien om het AM in losgekoppelde toestand te vergrendelen?

  Yes

  No

  N/A

WAARSCHUWING EN SIGNALERING

• Waarschuwingspictogrammen zijn aanwezig waar nodig, etikettering gevaarlijke stoffen conform CLP?

  Yes

  No

  N/A

• Zijn de belangrijke parameters (bijv. druk, temperatuur,…) duidelijk leesbaar?

  Yes

  No

  N/A

BEREIKBAARHEID

• Alle nodige punten kunnen in veilige omstandigheden worden bereikt (bijvoorbeeld in de hoogte)?

  Yes

  No

  N/A

• Voorzieningen tegen uitglijden, struikelen of vallen zijn aanwezig?

  Yes

  No

  N/A

BESCHERMING

• Voorkoming van oververhitting, ontstaan van brand?

  Yes

  No

  N/A

• Bescherming tegen gas, stof of dampontwikkeling?

  Yes

  No

  N/A

• Bescherming tegen schadelijke straling of tegen reflecties ervan?

  Yes

  No

  N/A

ONTPLOFFINGSGEVAAR

• Risico op aanwezigheid van (zeer licht) ontvlambare vloeistoffen/brandbare gassen/stofexplosie?

  Yes

  No

  N/A

• Maatregelen ter verhindering van statische oplading (aarden) zijn genomen?

  Yes

  No

  N/A

• Indien risico aanwezig: Explosieveilige uitvoering van de machine

  Yes

  No

  N/A

• Indien risico aanwezig: Explosieluiken

  Yes

  No

  N/A

ELECTRICITEIT

• Beveiliging tegen rechtstreekse aanraking (afscherming, ...)

  Yes

  No

  N/A

• Beveiliging tegen onrechtstreekse aanraking (aarding, ...)

  Yes

  No

  N/A

• Elektrische schema’s/ keuringsverslag zijn aanwezig?

  Yes

  No

  N/A

SPECIFIEKE BEPALINGEN m.b.t. omgeving e.a

• Scherpe kanten of hoeken of ruwe oppervlakken?

• Omgevingslawaai (meting laten uitvoeren)

• Gevaren door trillingen?

• Gevaren door uitwendige stralingen?

• Gevaren door opgesloten geraken in de machine?

WELKE PERSOONLIJKE BESCHERMINGSMIDDELEN ZIJN NOODZAKELIJK?

• Helm

• Werkkledij

• Gelaatsscherm

• Ademhaling

• Veiligheidsbril

• Stofmasker

• masker (Corona)

• Gehoorbescherming

• Valharnas

• Veiligheidsschoenen (S3)

• Signalisatiekledij

FOTO'S

• Add media

  Media

ADVIES PREVENTIEADVISEUR

• Het arbeidsmiddel vertoont geen aantoonbare gebreken en mag in dienst gesteld worden

• Het arbeidsmiddel vertoont gebreken op vlak van welzijn die niet onder controle zijn. Het arbeidsmiddel kan enkel onder volgende voorwaarden gebruikt worden:

• Het arbeidsmiddel vertoont ernstige gebreken op vlak van welzijn. We adviseren om het arbeidsmiddel niet verder te gebruiken tot alle inbreuken opgelost zijn

• Verslaggeving

• Interne dienst PBW

• Raadpleging deskundige

• Datum opmaak:

  Date

• Naam:

• Handtekening:

  Sign

BESLISSING OVER DE INDIENSTSTELLING DOOR WERKGEVER EN/OF AFGEVAARDIGDE

• Toegelaten - Het advies wordt opgevolgd

• Toegelaten onder voorbehoud - Ten overstaan van het advies worden volgende afwijkingen toegepast:

• Geweigerd

• Datum:

  Date

• Naam:

• Handtekening:

  Sign