Titelpagina
-
Document Nr.
-
Klant / Site
-
Uitgevoerd op
-
Gehouden door
-
Locatie
-
Personeel
1. Werkplek algemeen VCA* H2.2/2.3
-
Is de werkplek voldoende verlicht?
-
Maak een foto van de werkplek
-
Is er was-, kleed- en eetruimte?
-
Zijn de vluchtwegen aangegeven en vrij van obstakels?
-
Zijn trappen, werkplekken en looppaden vrij van obstakels?
-
Zijn de werkruimten ordelijk en netjes?
-
Zijn brandhaspels en brandblussers op hun plaats, vrij toegankelijk en geschikt?
-
Is de EHBO koffer aanwezig en volledig?
-
Zijn er BHV-ers aanwezig?
-
Zijn de geluidsniveaus voldoende beperkt
2. Vakbekwaamheid VCA* H2.1/3.2/3.3
-
Zijn de medewerkers op de hoogte van veiligheidsvoorschriften?
-
Beschikken de medewerkers over de juiste certificaten?
3. Middelen en gereedschappen VCA* H10.1/10.2
-
Is er afdoende bescherming bij draaiende/bewegende delen?
-
Wordt er veilig gewerkt? (Houding, stoeien, rijden etc.)
-
Worden arbeidsmiddelen en PBM's periodiek gekeurd?
-
Zijn de elektrische voorzieningen in orde? (Stekkers, snoeren, stopcontacten, etc.)
-
Zijn machines/gereedschappen die worden gebruikt veilig en gekeurd?
-
Maak foto's van vijf elektrische gereedschappen met daarop het ID nummer en keuringsdatum
-
Add media
4. Ergonomie VCA* H10
-
Worden belastende houdingen vermeden?
-
Zijn eventuele hulpmiddelen geschikt?
5. Persoonlijke Beschermingsmiddelen VCA* H2.4
-
Zijn de noodzakelijke PBM's aanwezig en afdoende?
-
Worden PBM's consequent gebruikt?
-
Worden de juiste PBM's gratis ter beschikking gesteld, onderhouden en omgeruild?
6. Milieu en Veiligheid algemeen VCA* H1
-
Worden milieu-, veiligheids-, en kwaliteitsvoorschriften consequent gebruikt?
-
Worden er voldoende preventieve milieumaatregelen genomen gericht op het voorkomen van bodemverontreiniging en op afvalstoffenbeheer?
7. Hijsgereedschappen VCA* H10.1/10.2/10.3
-
Kettingen
-
Kabels
-
Hijsbanden
-
Tangen/klemmen/haken
-
Instortvoorzieningen
8. Werken in besloten ruimtes VCA* H2.2/2.3
-
Ventilatie
-
Metingen
-
Werkmethode
-
Gebruik PBM
-
Veiligheidswacht aanwezig?
-
Hygiene
9. Opslag materiaal/materieel VCA* H.10.1/10.2
-
Stabiel (materiaal)
-
Veilig (materieel)
-
Opslag in en buiten de stelling
10. Gebruik, staat en onderhoud van machines, handgereedschap, en overig materieel (ook huur gereedschap)
-
Service bus
-
Elektrische gereedschappen
-
Handgereedschap
-
Meetgereedschap
-
Zijn van alle gevaarlijke stoffen de kaarten aanwezig?
11. Gevaarlijke stoffen VCA* H6.1/6.2
-
Zijn de gevaarlijke stoffen op de juiste wijze opgeslagen? (Etiket, hoeveelheid, lekbak, plaats, verpakking)
-
Worden de voorschriften m.b.t. Gevaarlijke stoffen opgevolgd?
12. Afvalbeheer VCA* H6.1/6.2
-
Wordt het afval op de juiste wijze gescheiden/afgevoerd?
-
Wordt het afval op de juiste wijze opgeslagen?
13. Werken op hoogte VCA* H2.2/2.3
-
Is de werkplek veilig afgezet?
-
Zijn er veiligheidsgordels aanwezig, gekeurd en worden deze gedragen?
-
Gebruiksverbod aangegeven bij een (rol)steiger in opbouw en gekeurde steigers vrij gegeven d.m.v. Scafftag?
14. Afzettingen van de werkplek VCA* H2.2/2.3
-
Verkeersvoorzieningen
-
Borden
-
Afrastering
15. Bereikbaarheid werkplek VCA* H2.2/2.3
-
Ladders
-
Trappen
-
Wegen
-
Loopbruggen
-
Bouwwegen
-
16. Ben jij goed voorbereid op effectief optreden in geval een noodsituatie? VCA* H7.1
-
17. Zijn er voor alle risicovolle functies een actuele VGM-RIE? VCA* H2.1
-
18. Vinden er taakrisicoanalyses plaats? VCA* H2.2
-
19. Worden LMRA's uitgevoerd voor aanvang van de werkzaamheden?
-
Handtekening auditor