Adelaar

• Document Nr.

• Naam audit

• Locatie

• Uitgevoerd op

  Date

• Voorbereid door

• Locatie
  Address

• Personeel

Begane grond

• Slaapgang

  V

  X

• Luchtplaats

  V

  X

• Trappenhuis midden

  V

  X

• Calamiteiten deur

  V

  X

• Handtekening

  Sign

Buiten

• Gang

  V

  X

• Waarde

• Handtekening

  Sign

Algemeen

• Kamer 1 (1201) Test conform nummer

  V

  X

• Kamer 1 (1201) Test conform tekst

  V

  X

• Kamer 2 (1202) Test conform nummer

  V

  X

• Kamer 2 (1202) Test conform tekst

  V

  X

• Kamer 3 (1203) Test conform nummer

  V

  X

• Kamer 3 (1203) Test conform tekst

  V

  X

• Kamer 4 (1204) Test conform nummer

  V

  X

• Kamer 4 (1204) Test conform tekst

  V

  X

• Kamer 5 (1205) Test conform nummer

  V

  X

• Kamer 5 (1205) Test conform tekst

  V

  X

• Kamer 6 (1206) Test conform nummer

  V

  X

• Kamer 6 (1206) Test conform tekst

  V

  X

• Kamer 7 (1207) Test conform nummer

  V

  X

• Kamer 7 (1207) Test conform tekst

  V

  X

• Kamer 8 (1208) Test conform nummer

  V

  X

• Kamer 8 (1208) Test conform tekst

  V

  X

• Kamer 9 (1209) Test conform nummer

  V

  X

• Kamer 9 (1209) Test conform tekst

  V

  X

• Kamer 10 (1210) Test conform nummer

  V

  X

• Kamer 10 (1210) Test conform tekst

  V

  X

• Kamer 11 (1211) Test conform nummer

  V

  X

• Kamer 11 (1211) Test conform tekst

  V

  X

• Kamer 12 (1212) Test conform nummer

  V

  X

• Kamer 12 (1212) Test conform tekst

  V

  X

• Time Out (1213) Test conform nummer

  V

  X

• Time Out (1213) Test conform tekst

  V

  X

• Woonkamer (1215) Test conform nummer

  V

  X

• Woonkamer (1215) Test conform tekst

  V

  X

• Handtekening

  Sign

Algemeen

• Ingangsdeur

  V

  X

• Nabij kamer 6

  V

  X

• Tussendeur naar trappenhuis

  V

  X

• Tussendeur naar woonkamer

  V

  X

• Calamiteitendeur

  V

  X

• Handtekening

  Sign

Algemeen

• Ingangsdeur

  V

  X

• Maak een foto van het scherm

  Media

• Tussendeur naar Arend

  V

  X

• Maak een foto van het scherm

  Media

• Deur naar luchtplaats

  V

  X

• Maak een foto van het scherm

  Media

• Calamiteitendeur

  V

  X

• Maak een foto van het scherm

  Media

• Handtekening

  Sign

• Voer visuele inspectie uit van brandmelders en indicators in onderstaande ruimtes. Indien er een defect is geconstateerd specificeer deze en maak een foto.

Algemeen

• Kamer 1

  V

  X

• Indicator

  V

  X

• Kamer 2

  V

  X

• Indicator

  V

  X

• Kamer 3

  V

  X

• Indicator

  V

  X

• Kamer 4

  V

  X

• Indicator

  V

  X

• Kamer 5

  V

  X

• Indicator

  V

  X

• Berging/Linnenkamer

  V

  X

• Indicator

  V

  X

• Kamer 6

  V

  X

• Indicator

  V

  X

• Kamer 7

  V

  X

• Indicator

  V

  X

• Kamer 8

  V

  X

• Indicator

  V

  X

• Kamer 9

  V

  X

• Indicator

  V

  X

• Kamer 10

  V

  X

• Indicator

  V

  X

• Kamer 11

  V

  X

• Indicator

  V

  X

• Kamer 12

  V

  X

• Indicator

  V

  X

• Spreekkamer

  V

  X

• Indicator

  V

  X

• Berging/wasruimte

  V

  X

• Indicator

  V

  X

• Berging in trappenhuis

  V

  X

• Indicator

  V

  X

• Trappenhuis

  V

  X

• Woonkamer

  V

  X

• Keuken

  V

  X

• Rokersruimte

  V

  X

• Indicator

  V

  X

• Gang woonkamer

  V

  X

• Leiderskamer

  V

  X

• Indicator

  V

  X

• Gang spreekkamer

  V

  X

• Gang kamer 7

  V

  X

• Gang berging

  V

  X

• Gang kamer 2

  V

  X

• Handtekening

  Sign

Handbrandmelder

• Slaapgang berging

  V

  X

• Woonkamer

  V

  X

• Handtekening

  Sign

Algemeen

• Slaapgang berging (Slang nr: 71)

  V

  X

• Slaapgang berging (Hand nr: 72)

  V

  X

• Woonkamer (Slang nr: 69)

  V

  X

• Woonkamer (Hand nr: 70)

  V

  X

• Keuken (Deken)

  V

  X

• Handtekening

  Sign