Information
-
Document No.
-
Дата проведення перевірки
-
Філія (назва регіону)
-
Назва структурного підрозділу
-
Місце розташування підрозділу
-
П.І.Б. (аудитора)
-
Посада працівника, хто проводить аудит
-
Марка, тип автомобіля
-
П.І.Б. водія автотранспортних засобів (при необхідності)
1. Необхідна документація щодо організації безпечної експлуатації транспортних засобів
-
1.1 Є в наявності у водія:
-
- посвідчення водія відповідної категорії;
-
- медична довідка про придатність до керування транспортним засобом відповідної категорії;
-
- страховий поліс обов'язкового страхування цивільно-правової відповідальності власників наземних транспортних засобів;
-
- стажувальний лист (для новоприйнятих працівників);
-
1.2 Є в наявності у структурному підрозділі:
-
- розпорядження про закріплення водія за керованим транспортним засобом;
-
- розпорядження про призначення відповідальної особи за утримання та експлуатацію транспортних засобів;
-
- розпорядження про призначення відповідальної особи за випуск транспортних засобів на маршрут;
-
- акт (протокол) перевірки технічного стану транспортного засоба;
-
- водію проведено інструктажі з охорони праці;
-
- водій ознайомлений з інструкціями з охорони праці відповідно до професії та виконувальних робіт;
-
- водієм пройдено передрейсовий медичний огляд;
-
- наявність у водія подорожнього листа з підписами відповідальних осіб + затверджений маршрут (маршрутний лист, заявка);
2. Безпечна експлуатація обладнання
-
2.1 Перевірено водієм перед виїздом на лінію:
-
- справність гальмівної системи;
-
- справність кермового управління;
-
- справність звукового сигналу;
-
- кріплення коліс (візуальний огляд);
-
- справність освітлення (передні фари, стоп-сигнали, аварійне світло), габаритні вогні (при наявності);
-
- справність причіпного пристрою (при наявності);
-
- герметичність газобалонного обладнання, надійність кріплення (при наявності);
-
- стан ременів безпеки, передбачених конструкцією автомобіля;
-
- стан шин (знос протектора, наявність тріщин на бокових сторонах);
-
- рівень рідин (мастила, гідропідсилювача, омивача) в нормі ;
-
- видимі витоки рідин відсутні;
-
- стан лобового скла (тріщини, сколи відсутні, склоочисник працює ефективно);
-
- наявність фаркопу, троса буксирувального;
-
- наявність противідкатних черевиків;
-
- наявність запасного колеса;
-
- наявність домкрату та інструментів;
-
- наявність знака аварійної зупинки;
-
- наявність автомобільної медичної аптечка;
-
- наявність вогнегасника (механічні ушкодження корпусу та запірної арматури, відсутність пломби, термін технічного обслуговування, порушення герметичності з'єднань, несправність індикатора тиску, раструба або шланга);
3. Особиста безпека
-
- наявність засобів індивідуального захисту, куртка, рукавиці (якщо вони передбачені нормами забезпечення);
-
- сигнальний жилет зі світловідбиваючими вставками наявний;
-
- засоби зв'язку в наявності;
4. Перевезення вантажу
-
3.1 Простір для зберігання/складування відправлень достатній (відсутні сторонні речі не за призначенням);
-
3.2 Вантажні бар'єри, сетки та інше кріплення в наявності (якщо вони передбачені конструкцією автомобіля);
-
3.3 Вантаж, (контайнери) надійно закріплюються у транспортному засобі при перевезенні (якщо передбачено конструкцією автомобіля);
-
Коментарі (у разі виявлення додаткових зауважень):
-
Дата та час затвердження
-
Підпис аудитора
-
Підпис відповідальної особи
