LEVANTAMENTO TÉCNICO - Versão 0.5

• Cliente

• CNPJ

• Endereço

• Número de funcionários

• Data da avaliação

  Date

• Acompanhante da visita

• Telefone

• Elaborado por

1. LEVANTAMENTO DE ORDEM GERAL

• O lavatório está provido de material para a limpeza, enxugo ou secagem das mãos, (sabão/sabonete e toalhas descartáveis) bem como papel higiênico constantemente?

  SIM

  NÃO

  NÃO APLICADO

• Existe recipiente para depósito de papeis servidos com tampa?

  SIM

  NÃO

  NÃO APLICADO

• As instalações sanitárias são separadas por sexo?

  SIM

  NÃO

  NÃO APLICADO

• O vestiário é dotado de armários individuais, observada a separação de sexos.

  SIM

  NÃO

  NÃO APLICADO

• Existe 01 (um) chuveiro para cada grupo de 10 (dez) trabalhadores?

  SIM

  NÃO

  NÃO APLICADO

• O vestiário também é utilizado para outros fins? Tais como: deposito etc?

  SIM

  NÃO

  NÃO APLICÁVEL

• Há condições suficientes de conforto para as refeições em local que atenda aos requisitos de limpeza, arejamento, iluminação etc.

  SIM

  NÃO

  NÃO APLICADO

• No Refeitório o piso é lavável, com assentos e mesa com tampos lisos e de material impermeável?

  SIM

  NÃO

  NÃO APLICADO

• É fornecido água potável aos funcionários?

  SIM

  NÃO

  NÃO APLICADO

• Existe uso de copo coletivo aos funcionários?

  SIM

  NÃO

  NÃO APLICÁVEL

• A empresa possui fogão, microondas e geladeira para o preparo ou aquecimento dos alimentos ?

  SIM

  NÃO

  NÃO APLICADO

• A mangueira do botijão esta vencida?

  SIM

  NÃO

  NÃO APLICADO

• Condições das instalações elétricas atende os solicitados na NR 10?

  SIM

  NÃO

  NÃO APLICADO

• Há identificação no(s) quadro(s) e disjuntores elétricos?

  SIM

  NÃO

  NÃO APLICADO

• Na empresa existe compressor de ar?

  SIM

  NÃO

  NÃO APLICADO

• É mais velho que 5 anos?

  SIM

  NÃO

  NÃO APLICADO

• Existe Laudo Técnico de teste hidrostático do compressor de ar? (assinado por engenheiro mecânico)?

  SIM

  NÃO

  NÃO APLICADO

• Possui empregado designado da NR 05 c/ treinamento de 20 horas em prevenção de acidentes? Ou CIPA?

  SIM

  NÃO

  NÃO APLICADO

• A empresa fornece regularmente os EPI´s para os funcionários?

  SIM

  NÃO

  NÃO APLICADO

• Há ficha de anotações das entregas dos EPI´s?

  SIM

  NÃO

  NÃO APLICADO

• Os setores onde é obrigatório o uso de EPI´s são sinalizados com placas indicativas?

  SIM

  NÃO

  NÃO APLICADO

• Os produtos químicos estão armazenados corretamente?

  SIM

  NÃO

  NÃO APLICADO

• Existe ficha de emergência dos produtos químicos utilizados apontando os procedimentos em casos de emergências?

  SIM

  NÃO

  NÃO APLICADO

• A empresa fornece e documenta periodicamente treinamento prático e preventivo de combate a incêndio?

  SIM

  NÃO

  NÃO APLICADO

• Sinalização dos extintores, prazo de validade, e desobstrução estão em conformidade com a NR 23?

  SIM

  NÃO

  NÃO APLICADO

• Há documento que comprove treinamento de segurança para funcionários recém admitidos?

  SIM

  NÃO

  NÃO APLICADO

• A empresa paga insalubridade ou periculosidade para algum funcionário?

  SIM

  NÃO

  NÃO APLICADO

• Quais as funções que recebem o benefício?

2. HIERARQUIA DA EMPRESA

• Descreva a hierarquia da empresa com todas funções e setores

• Registro fotográfico

  Media

Novo setor

SETOR

• Nome do setor

• Número de Funcionários

• Registros fotográficos do setor

  Media
Nova função

• Nome(s) da(s) função(ões)

• Descrição das atividades

• Registros fotográficos das atividades

  Media

LEVANTAMENTO TÉCNICO DAS FUNÇÕES

Físico

LEVANTAMENTO DE RISCOS

• AGENTE DE RISCO FÍSICO

  Select Calor Frio Intempéries Radiação Ionizante Radiação não Ionizante Ruído Umidade Vibração Ausência de Risco Físico

  • Calor
  • Frio
  • Intempéries
  • Radiação Ionizante
  • Radiação não Ionizante
  • Ruído
  • Umidade
  • Vibração
  • Ausência de Risco Físico

UMIDADE

• FONTE GERADORA

  Select Lavação de pisos e paredes Atividades em locais úmidos e encharcados Outros

  • Lavação de pisos e paredes
  • Atividades em locais úmidos e encharcados
  • Outros

• Quais outras atividades com exposição a umidade

• Registro fotográfico da fonte geradora

  Media

• FREQUÊNCIA DE EXPOSIÇÃO

  Esporádico

  Eventual

  Intermitente

  Habitual

  Permanente

RADIAÇÃO NÃO IONIZANTE

• FONTE GERADORA

  Select Micro-ondas Laser Ultravioleta entre 320 e 400 nanometros Processo de Solda

  • Micro-ondas
  • Laser
  • Ultravioleta entre 320 e 400 nanometros
  • Processo de Solda

• Qual o tipo de solda é realizada

  Select Eletrodo MAG TIG MIG MIG liga leve Arco Carbono Corte Plasma Solda Plasma ou Oxi-Corte

  • Eletrodo
  • MAG
  • TIG
  • MIG
  • MIG liga leve
  • Arco Carbono
  • Corte Plasma
  • Solda Plasma ou Oxi-Corte

• Quantos Amperes a máquina de solda possui?

• Registro fotográfico da fonte geradora

  Media

• FREQUÊNCIA DE EXPOSIÇÃO

  Esporádico

  Eventual

  Intermitente

  Habitual

  Permanente

INTEMPÉRIES

• FONTE GERADORA

• Registro fotográfico da fonte geradora

  Media

• FREQUÊNCIA DE EXPOSIÇÃO

  Esporádico

  Eventual

  Intermitente

  Habitual

  Permanente

RUÍDO

• FONTE GERADORA

• Registro fotográfico da fonte geradora

  Media

• FREQUÊNCIA DE EXPOSIÇÃO

  Esporádico

  Eventual

  Intermitente

  Habitual

  Permanente

• Tempo de exposição

• Nível de pressão Sonora - NPS

INSERIR NOVA FONTE GERADORA DE RUÍDO

• FONTE GERADORA

• Registro fotográfico da fonte geradora

  Media

• FREQUÊNCIA DE EXPOSIÇÃO

  Esporádico

  Eventual

  Intermitente

  Habitual

  Permanente

• Tempo de exposição

• Nível de pressão Sonora - NPS

INSERIR NOVA FONTE GERADORA DE RUÍDO

• FONTE GERADORA

• Registro fotográfico da fonte geradora

  Media

• FREQUÊNCIA DE EXPOSIÇÃO

  Esporádico

  Eventual

  Intermitente

  Habitual

  Permanente

• Tempo de exposição

INSERIR NOVA FONTE GERADORA DE RUÍDO

• FONTE GERADORA

• Registro fotográfico da fonte geradora

  Media

• FREQUÊNCIA DE EXPOSIÇÃO

  Esporádico

  Eventual

  Intermitente

  Habitual

  Permanente

• Tempo de exposição

INSERIR NOVA FONTE GERADORA DE RUÍDO

• FONTE GERADORA

• Registro fotográfico da fonte geradora

  Media

• FREQUÊNCIA DE EXPOSIÇÃO

  Esporádico

  Eventual

  Intermitente

  Habitual

  Permanente

• Tempo de exposição

CALOR

• FONTE GERADORA

• Registro fotográfico da fonte geradora

  Media

• Regime de trabalho

  Trabalho contínuo

  45 minutos trabalho e 15 minutos descanso

  30 minutos trabalho e 30 minutos descanso

  15 minutos trabalho e 45 minutos descanso

• Tipo de Atividade

  Select Sentado e em repouso Sentado, movimentos moderados com braços e tronco (ex.: datilografia). Sentado, movimentos moderados com braços e pernas (ex.: dirigir). De pé, trabalho leve, em máquina ou bancada, principalmente com os braços. Sentado, movimentos vigorosos com braços e pernas. De pé, trabalho leve em máquina ou bancada, com alguma movimentação. De pé, trabalho moderado em máquina ou bancada, com alguma movimentação. Em movimento, trabalho moderado de levantar ou empurrar. Trabalho intermitente de levantar, empurrar ou arrastar pesos (ex.: remoção com pá). Trabalho fatigante

  • Sentado e em repouso
  • Sentado, movimentos moderados com braços e tronco (ex.: datilografia).
  • Sentado, movimentos moderados com braços e pernas (ex.: dirigir).
  • De pé, trabalho leve, em máquina ou bancada, principalmente com os braços.
  • Sentado, movimentos vigorosos com braços e pernas.
  • De pé, trabalho leve em máquina ou bancada, com alguma movimentação.
  • De pé, trabalho moderado em máquina ou bancada, com alguma movimentação.
  • Em movimento, trabalho moderado de levantar ou empurrar.
  • Trabalho intermitente de levantar, empurrar ou arrastar pesos (ex.: remoção com pá).
  • Trabalho fatigante

• Qual a temperatura em IBUTG

INSERIR NOVA FONTE GERADORA DE CALOR

• FONTE GERADORA

• Registro fotográfico da fonte geradora

  Media

• Regime de trabalho

  Trabalho contínuo

  45 minutos trabalho e 15 minutos descanso

  30 minutos trabalho e 30 minutos descanso

  15 minutos trabalho e 45 minutos descanso

• Tipo de Atividade

  Select Sentado e em repouso Sentado, movimentos moderados com braços e tronco (ex.: datilografia). Sentado, movimentos moderados com braços e pernas (ex.: dirigir). De pé, trabalho leve, em máquina ou bancada, principalmente com os braços. Sentado, movimentos vigorosos com braços e pernas. De pé, trabalho leve em máquina ou bancada, com alguma movimentação. De pé, trabalho moderado em máquina ou bancada, com alguma movimentação. Em movimento, trabalho moderado de levantar ou empurrar. Trabalho intermitente de levantar, empurrar ou arrastar pesos (ex.: remoção com pá). Trabalho fatigante

  • Sentado e em repouso
  • Sentado, movimentos moderados com braços e tronco (ex.: datilografia).
  • Sentado, movimentos moderados com braços e pernas (ex.: dirigir).
  • De pé, trabalho leve, em máquina ou bancada, principalmente com os braços.
  • Sentado, movimentos vigorosos com braços e pernas.
  • De pé, trabalho leve em máquina ou bancada, com alguma movimentação.
  • De pé, trabalho moderado em máquina ou bancada, com alguma movimentação.
  • Em movimento, trabalho moderado de levantar ou empurrar.
  • Trabalho intermitente de levantar, empurrar ou arrastar pesos (ex.: remoção com pá).
  • Trabalho fatigante

• Qual a temperatura em IBUTG

INSERIR NOVA FONTE GERADORA DE CALOR

• FONTE GERADORA

• Registro fotográfico da fonte geradora

  Media

• Regime de trabalho

  Trabalho contínuo

  45 minutos trabalho e 15 minutos descanso

  30 minutos trabalho e 30 minutos descanso

  15 minutos trabalho e 45 minutos descanso

• Tipo de Atividade

  Select Sentado e em repouso Sentado, movimentos moderados com braços e tronco (ex.: datilografia). Sentado, movimentos moderados com braços e pernas (ex.: dirigir). De pé, trabalho leve, em máquina ou bancada, principalmente com os braços. Sentado, movimentos vigorosos com braços e pernas. De pé, trabalho leve em máquina ou bancada, com alguma movimentação. De pé, trabalho moderado em máquina ou bancada, com alguma movimentação. Em movimento, trabalho moderado de levantar ou empurrar. Trabalho intermitente de levantar, empurrar ou arrastar pesos (ex.: remoção com pá). Trabalho fatigante

  • Sentado e em repouso
  • Sentado, movimentos moderados com braços e tronco (ex.: datilografia).
  • Sentado, movimentos moderados com braços e pernas (ex.: dirigir).
  • De pé, trabalho leve, em máquina ou bancada, principalmente com os braços.
  • Sentado, movimentos vigorosos com braços e pernas.
  • De pé, trabalho leve em máquina ou bancada, com alguma movimentação.
  • De pé, trabalho moderado em máquina ou bancada, com alguma movimentação.
  • Em movimento, trabalho moderado de levantar ou empurrar.
  • Trabalho intermitente de levantar, empurrar ou arrastar pesos (ex.: remoção com pá).
  • Trabalho fatigante

RADIAÇÃO IONIZANTE

• FONTE GERADORA

• Registro fotográfico da fonte geradora

  Media

• FREQUÊNCIA DE EXPOSIÇÃO

  Esporádico

  Eventual

  Intermitente

  Habitual

  Permanente

• Quais os tipos de radiação ionizante?

  Alfa

  Beta

  Gama

  Nêutrons

FRIO

• FONTE GERADORA

• Registro fotográfico da fonte geradora

  Media

• FREQUÊNCIA DE EXPOSIÇÃO

  Esporádico

  Eventual

  Intermitente

  Habitual

  Permanente

• Temperatura interna

• Tempo de exposição interna

• Velocidade do Vento

• Temperatura externa

• Tempo de exposição externa

• Velocidade do vento

VIBRAÇÃO

• FONTE GERADORA

• Registro fotográfico da fonte geradora

  Media

• FREQUÊNCIA DE EXPOSIÇÃO

  Esporádico

  Eventual

  Intermitente

  Habitual

  Permanente

• Tipo de vibração

  Vibração de Corpo inteiro

  Vibração de Membros superiores

  Vibração de corpo inteiro + Membros superiores
Químico

• AGENTE DE RISCO QUÍMICO

  Select Poeiras Fumos Névoas Neblina Gases Vapores Produtos Viscosos Ausência de riscos químicos

  • Poeiras
  • Fumos
  • Névoas
  • Neblina
  • Gases
  • Vapores
  • Produtos Viscosos
  • Ausência de riscos químicos

PRODUTOS VISCOSOS

• Hidrocarbonetos Saturados
  

• FREQUÊNCIA DE EXPOSIÇÃO

  Esporádico

  Eventual

  Intermitente

  Habitual

  Permanente

POEIRAS

• Composição química do produto

• Nome comercial do produto

• Registro fotográfico do Rótulo ou da FISPQ

  Media

• FREQUÊNCIA DE EXPOSIÇÃO

  Esporádico

  Eventual

  Intermitente

  Habitual

  Permanente

VAPORES

• Composição química do produto

• Nome comercial do produto

• Registro fotográfico do Rótulo ou da FISPQ

  Media

• FREQUÊNCIA DE EXPOSIÇÃO

  Esporádico

  Eventual

  Intermitente

  Habitual

  Permanente

GASES

• Composição química do produto

• Nome comercial do produto

• Registro fotográfico do Rótulo ou da FISPQ

  Media

• FREQUÊNCIA DE EXPOSIÇÃO

  Esporádico

  Eventual

  Intermitente

  Habitual

  Permanente

NEBLINA

• Composição química do produto

• Nome comercial do produto

• Registro fotográfico do Rótulo ou da FISPQ

  Media

• FREQUÊNCIA DE EXPOSIÇÃO

  Esporádico

  Eventual

  Intermitente

  Habitual

  Permanente

NÉVOAS

• Composição química do produto

• Nome comercial do produto

• Registro fotográfico do Rótulo ou da FISPQ

  Media

• FREQUÊNCIA DE EXPOSIÇÃO

  Esporádico

  Eventual

  Intermitente

  Habitual

  Permanente

FUMOS

• Composição química do produto

• Nome comercial do produto

• Registro fotográfico do Rótulo ou da FISPQ

  Media

• FREQUÊNCIA DE EXPOSIÇÃO

  Esporádico

  Eventual

  Intermitente

  Habitual

  Permanente
Biológico

• AGENTE DE RISCO BIOLÓGICO

  Select Vírus Bactérias Protozoários Fungos Parasitas Bacilos Vírus, Bactérias, protozoários, helmintos, etc Ausência de riscos biológicos

  • Vírus
  • Bactérias
  • Protozoários
  • Fungos
  • Parasitas
  • Bacilos
  • Vírus, Bactérias, protozoários, helmintos, etc
  • Ausência de riscos biológicos

VÍRUS,BACTÉRIAS, PROTOZOÁRIOS, HELMINTOS, ETC

• FONTE GERADORA

  Select Ambiente com Doenças Infectocontagiosas Atividade com esgoto (galerias e Tanques) Atividades em alas hospitalares Atividade em cemitérios Analises Clínicas Dejetos de animais doentes Pacientes doenças infecto contagiantes Limpeza de banheiros/ vestiários de uso públic Recolhimento ou industrialização de Lixo Urbano Outros

  • Ambiente com Doenças Infectocontagiosas
  • Atividade com esgoto (galerias e Tanques)
  • Atividades em alas hospitalares
  • Atividade em cemitérios
  • Analises Clínicas
  • Dejetos de animais doentes
  • Pacientes doenças infecto contagiantes
  • Limpeza de banheiros/ vestiários de uso públic
  • Recolhimento ou industrialização de Lixo Urbano
  • Outros

• FREQUÊNCIA DE EXPOSIÇÃO

  Esporádico

  Eventual

  Intermitente

  Habitual

  Permanente

VÍRUS

• FONTE GERADORA

  Select Ambiente com Doenças Infectocontagiosas Atividade com esgoto (galerias e Tanques) Atividades em alas hospitalares Atividade em cemitérios Analises Clínicas Dejetos de animais doentes Pacientes doenças infecto contagiantes Limpeza de banheiros/ vestiários de uso públic Recolhimento ou industrialização de Lixo Urbano Outros

  • Ambiente com Doenças Infectocontagiosas
  • Atividade com esgoto (galerias e Tanques)
  • Atividades em alas hospitalares
  • Atividade em cemitérios
  • Analises Clínicas
  • Dejetos de animais doentes
  • Pacientes doenças infecto contagiantes
  • Limpeza de banheiros/ vestiários de uso públic
  • Recolhimento ou industrialização de Lixo Urbano
  • Outros

• FREQUÊNCIA DE EXPOSIÇÃO

  Esporádico

  Eventual

  Intermitente

  Habitual

  Permanente

BACTÉRIAS

• FONTE GERADORA

  Select Ambiente com Doenças Infectocontagiosas Atividade com esgoto (galerias e Tanques) Atividades em alas hospitalares Atividade em cemitérios Analises Clínicas Dejetos de animais doentes Pacientes doenças infecto contagiantes Limpeza de banheiros/ vestiários de uso públic Recolhimento ou industrialização de Lixo Urbano Outros

  • Ambiente com Doenças Infectocontagiosas
  • Atividade com esgoto (galerias e Tanques)
  • Atividades em alas hospitalares
  • Atividade em cemitérios
  • Analises Clínicas
  • Dejetos de animais doentes
  • Pacientes doenças infecto contagiantes
  • Limpeza de banheiros/ vestiários de uso públic
  • Recolhimento ou industrialização de Lixo Urbano
  • Outros

• FREQUÊNCIA DE EXPOSIÇÃO

  Esporádico

  Eventual

  Intermitente

  Habitual

  Permanente

PROTOZOÁRIOS

• FONTE GERADORA

  Select Ambiente com Doenças Infectocontagiosas Atividade com esgoto (galerias e Tanques) Atividades em alas hospitalares Atividade em cemitérios Analises Clínicas Dejetos de animais doentes Pacientes doenças infecto contagiantes Limpeza de banheiros/ vestiários de uso públic Recolhimento ou industrialização de Lixo Urbano Outros

  • Ambiente com Doenças Infectocontagiosas
  • Atividade com esgoto (galerias e Tanques)
  • Atividades em alas hospitalares
  • Atividade em cemitérios
  • Analises Clínicas
  • Dejetos de animais doentes
  • Pacientes doenças infecto contagiantes
  • Limpeza de banheiros/ vestiários de uso públic
  • Recolhimento ou industrialização de Lixo Urbano
  • Outros

• FREQUÊNCIA DE EXPOSIÇÃO

  Esporádico

  Eventual

  Intermitente

  Habitual

  Permanente

FUNGOS

• FONTE GERADORA

  Select Ambiente com Doenças Infectocontagiosas Atividade com esgoto (galerias e Tanques) Atividades em alas hospitalares Atividade em cemitérios Analises Clínicas Dejetos de animais doentes Pacientes doenças infecto contagiantes Limpeza de banheiros/ vestiários de uso públic Recolhimento ou industrialização de Lixo Urbano Outros

  • Ambiente com Doenças Infectocontagiosas
  • Atividade com esgoto (galerias e Tanques)
  • Atividades em alas hospitalares
  • Atividade em cemitérios
  • Analises Clínicas
  • Dejetos de animais doentes
  • Pacientes doenças infecto contagiantes
  • Limpeza de banheiros/ vestiários de uso públic
  • Recolhimento ou industrialização de Lixo Urbano
  • Outros

• FREQUÊNCIA DE EXPOSIÇÃO

  Esporádico

  Eventual

  Intermitente

  Habitual

  Permanente

PARASITAS

• FONTE GERADORA

  Select Ambiente com Doenças Infectocontagiosas Atividade com esgoto (galerias e Tanques) Atividades em alas hospitalares Atividade em cemitérios Analises Clínicas Dejetos de animais doentes Pacientes doenças infecto contagiantes Limpeza de banheiros/ vestiários de uso públic Recolhimento ou industrialização de Lixo Urbano Outros

  • Ambiente com Doenças Infectocontagiosas
  • Atividade com esgoto (galerias e Tanques)
  • Atividades em alas hospitalares
  • Atividade em cemitérios
  • Analises Clínicas
  • Dejetos de animais doentes
  • Pacientes doenças infecto contagiantes
  • Limpeza de banheiros/ vestiários de uso públic
  • Recolhimento ou industrialização de Lixo Urbano
  • Outros

• FREQUÊNCIA DE EXPOSIÇÃO

  Esporádico

  Eventual

  Intermitente

  Habitual

  Permanente

BACILOS

• FONTE GERADORA

  Select Ambiente com Doenças Infectocontagiosas Atividade com esgoto (galerias e Tanques) Atividades em alas hospitalares Atividade em cemitérios Analises Clínicas Dejetos de animais doentes Pacientes doenças infecto contagiantes Limpeza de banheiros/ vestiários de uso públic Recolhimento ou industrialização de Lixo Urbano Outros

  • Ambiente com Doenças Infectocontagiosas
  • Atividade com esgoto (galerias e Tanques)
  • Atividades em alas hospitalares
  • Atividade em cemitérios
  • Analises Clínicas
  • Dejetos de animais doentes
  • Pacientes doenças infecto contagiantes
  • Limpeza de banheiros/ vestiários de uso públic
  • Recolhimento ou industrialização de Lixo Urbano
  • Outros

• FREQUÊNCIA DE EXPOSIÇÃO

  Esporádico

  Eventual

  Intermitente

  Habitual

  Permanente
Ergonômico


• CONDIÇÕES DE RISCOS ERGONÔMICOS

  Select Esforço Físico Trabalho em turno e Noturno Outros Ausência de Riscos Ergonômico

  • Esforço Físico
  • Trabalho em turno e Noturno
  • Outros
  • Ausência de Riscos Ergonômico

• FONTE GERADORA

  Select Atividades ocupacionais noturnas Movimentos repetitivos Digitação em Microcomputador Longo período sentado Longo período em pé Transporte manual de Peso Outros

  • Atividades ocupacionais noturnas
  • Movimentos repetitivos
  • Digitação em Microcomputador
  • Longo período sentado
  • Longo período em pé
  • Transporte manual de Peso
  • Outros

OUTROS RISCOS ERGONÔMICOS

• Quais outros riscos ergonômicos foram identificados?

TRANSPORTE MANUAL DE PESO

• Qual o peso máximo que o trabalhador levanta manualmente?

  Até 10kg

  De 10 a 20kg

  Acima de 20gk

• O levantamento de peso até 15 kg é considerado leve

• O levantamento de peso de 15 a 20 kg é considerado como esforço físico moderado. Alertar a empresa da necessidade da realização da Dinamometria Crew Dorsal.

• O levantamento de peso acima de 20 kg é considerado como esforço físico pesado. Alertar a empresa que haverá a necessidade da realização da Dinamometria Crew Dorsal para essa função.

• Existe paleteira para facilitar o transporte de materiais?

  SIM

  NÃO

  NÃO APLICADO

LONGOS PERÍODOS EM PÉ

• Existe a possibilidade de alterar as atividades, permanecendo um pouco de pé e sentado?

  Sim

  Não

• O risco da atividade é leve

• O risco da atividade é moderado

• Existe cadeira no ambiente de trabalho?

  SIM

  NÃO

  NÃO APLICADO

• Segundo a empresa, é assegurado aos trabalhadores um tempo para descanso senado?

  SIM

  NÃO

  NÃO APLICADO

LONGOS PERÍODOS SENTADO

• Existe a alternância de atividade sentado e em pé?

  SIM

  NÃO

  NÃO APLICADO

• O risco da atividade é leve

• O risco da atividade é moderado

• A cadeira, ou assento, é confortável e atende os requisitos de ergonomia previsto na NR 17?

  SIM

  NÃO

  NÃO APLICADO

TRABALHOS EM TURNOS E NOTURNOS

• Qual o horário de trabalho?

• Existe revezamento, como por exemplo 12x36 horas?

MOVIMENTOS REPETITIVOS

• Quais movimentos repetitivos são realizados

  Limpeza e lavação manual

  Linha de produção

  Uso de ferramentas manuais

  Outro

• São realizados o mesmo movimento em intervalos inferiores a 1 minuto?

  SIM

  NÃO

  NÃO APLICADO

• O risco ergonômico será considerado moderado
  

• O Risco ergonômico será considerado leve

DIGITAÇÃO EM MICROCOMPUTADOR

• Quantos teclas são pressionadas por hora?

  Até 4000 toques no teclado

  De 4000 a 8000 toques no teclado

  Acima de 8000 toques no teclado

• A atividade é de baixo risco ergonômico

• A atividade é de médio risco ergonômico

• A atividade é de Alto risco ergonômico

• É destinado 10 minutos se pausa a cada 50 minutos ininterruptos de digitação?

  SIM

  NÃO

  NÃO APLICADO

• Possui apoio para o punhos no teclado?

  SIM

  NÃO

  NÃO APLICADO

• Possui apoio para os punhos no mouse?

  SIM

  NÃO

  NÃO APLICADO

• Possui descanso para os pés?

  SIM

  NÃO

  NÃO APLICADO

• Possui Cadeira ergonômica?

  SIM

  NÃO

  NÃO APLICADO

• Mobília está apropriada para atividade com computador?

  SIM

  NÃO

  NÃO APLICADO

• Possui Ginástica laborar

  Yes

  No

  N/A
Acidente

• CONDIÇÕES DE RISCOS DE ACIDENTE

  Select Acidente de Trânsito Agressões de terceiros Amputação de membros superiores Atropelamento Choque Elétrico Esmagamento de Membros inferiores Ferimento em membros superiores Picadas de Animais peçonhentos Projeção de partículas sólidas nós olhos Queda de Altura Queda do mesmo nível Queda de objetos na cabeça e corpo Queimaduras Risco de Explosão e incêndio Outros Ausência de riscos de acidente Incêndio e explosão

  • Acidente de Trânsito
  • Agressões de terceiros
  • Amputação de membros superiores
  • Atropelamento
  • Choque Elétrico
  • Esmagamento de Membros inferiores
  • Ferimento em membros superiores
  • Picadas de Animais peçonhentos
  • Projeção de partículas sólidas nós olhos
  • Queda de Altura
  • Queda do mesmo nível
  • Queda de objetos na cabeça e corpo
  • Queimaduras
  • Risco de Explosão e incêndio
  • Outros
  • Ausência de riscos de acidente
  • Incêndio e explosão

• FONTE GERADORA

  Select Ao Circular pela empresa onde ocorra trânsito de Veículos Assalto, tentativas de roubo entre outros Atividades acima de 2m de altura Atividade próx. a maq. transmissões de força Expostas Atividades prox. de tornos, fresas, esmeril etc Atividades em rede energizada ou próximos a estas Contato acidental por produtos químicos Colisões provocadas por terceiros e/ou colaborador Cobras, aranhas, escorpiões etc. Dirigir empilhadeira/Veículos nas dependências da Empresa Ferramentas manuais de uso comum Ferramentas/Peças com pontas ou rebarbas Maquinas e Equip. sem proteção ou sistema de segurança Matérias ou Peças incandescentes e/ou quentes Maquinas/Ferramentas utilizados para de materiais Pisos molhados e/ou irregulares Queda de objetos nos pés superior a 20kg Queda acidental de materiais Respingos de Produtos químicos ácidos Splash proveniente do processo de solda Outros Realização de atividades com ou próximo a líquidos e gases inflamáveis

  • Ao Circular pela empresa onde ocorra trânsito de Veículos
  • Assalto, tentativas de roubo entre outros
  • Atividades acima de 2m de altura
  • Atividade próx. a maq. transmissões de força Expostas
  • Atividades prox. de tornos, fresas, esmeril etc
  • Atividades em rede energizada ou próximos a estas
  • Contato acidental por produtos químicos
  • Colisões provocadas por terceiros e/ou colaborador
  • Cobras, aranhas, escorpiões etc.
  • Dirigir empilhadeira/Veículos nas dependências da Empresa
  • Ferramentas manuais de uso comum
  • Ferramentas/Peças com pontas ou rebarbas
  • Maquinas e Equip. sem proteção ou sistema de segurança
  • Matérias ou Peças incandescentes e/ou quentes
  • Maquinas/Ferramentas utilizados para de materiais
  • Pisos molhados e/ou irregulares
  • Queda de objetos nos pés superior a 20kg
  • Queda acidental de materiais
  • Respingos de Produtos químicos ácidos
  • Splash proveniente do processo de solda
  • Outros
  • Realização de atividades com ou próximo a líquidos e gases inflamáveis

ATIVIDADES COM LÍQUIDOS OU GASES INFLAMÁVEIS

• É manuseado líquido ou gás inflamável?

  Sim

  Não

EQUIPAMENTOS COM TRANSMISSÕES DE FORÇA EXPOSTAS

• Quais são estas máquinas?

• Registro fotográfico das máquinas.

  Media

ATIVIDADES COM ELETRICIDADE

• Quais atividades são realizadas em redes energizadas?

• São realizadas atividades em alta tensão?

CONTATO COM PRODUTOS CORROSIVOS

• Quais produtos corrosivos são estes?

• Registros fotográficos dos produtos corrosivos

  Media

MÁQUINAS E EQUIPAMENTOS SEM PROTEÇÕES

• Quais máquinas não estão adequadas conforme a NR12?

• Registro fotográfico das não conformidades

  Media

OUTROS RISCOS DE ACIDENTE

• Quais outros riscos foram encontrados

MEDIDAS DE CONTROLE NECESSÁRIAS E APLICADAS

• RELAÇÃO DOS EPI's FORNECIDOS PELA EMPRESA

  Select Avental impermeável Avental de Raspa Bota Impermeável Cinto de Segurança tipo paraquedista com talabarte e ABS Cinto de segurança tipo abdominal Capacete de Segurança com aba frontal com jugular Capacete de segurança com aba total com jugular Capacete de segurança sem abas, para trabalho em altura com jugular Creme de proteção para mãos, água óleo resistente Creme de proteção Solar Luva de malha pigmentada Luva de Látex Luva de Nitrilica Luva de Neoprene Luva de malha de aço Luva para neumex Luva de raspa de couro Luvas para alta tenção Luvas de procedimentos cirúrgicos Mascara articulada modelo Soldador Respirador semi-facial para Vapores orgânicos Respirador semi-facial para gases ácidos Respirador semi-facial tipo PFF1 Respirador semi-facial tipo PFF2 Respirador semi-facial tipo PFF3 Óculos de segurança contra impactos Óculos de Segurança com lentes verdes para proteção contra radiação não ionizante Óculos de segurança ampla visão Óculos de segurança com lentes escuras Protetor Facial contra impacto Protetor Auricular tipo concha Protetor auricular tipo inserção Protetor auricular descartável Sapato de segurança Sapato de segurança com bico de aço Sapato de segurança com bico de PVC Uniforme completo Uniforme completo com ATPV específico (eletricidade) Vestimentas para corpo inteiro contra frio Vestimentas para o corpo inteiro contra calor Vestimentas para corpo inteiro impermeável Outros Não são fornecidos EPI's

  • Avental impermeável
  • Avental de Raspa
  • Bota Impermeável
  • Cinto de Segurança tipo paraquedista com talabarte e ABS
  • Cinto de segurança tipo abdominal
  • Capacete de Segurança com aba frontal com jugular
  • Capacete de segurança com aba total com jugular
  • Capacete de segurança sem abas, para trabalho em altura com jugular
  • Creme de proteção para mãos, água óleo resistente
  • Creme de proteção Solar
  • Luva de malha pigmentada
  • Luva de Látex
  • Luva de Nitrilica
  • Luva de Neoprene
  • Luva de malha de aço
  • Luva para neumex
  • Luva de raspa de couro
  • Luvas para alta tenção
  • Luvas de procedimentos cirúrgicos
  • Mascara articulada modelo Soldador
  • Respirador semi-facial para Vapores orgânicos
  • Respirador semi-facial para gases ácidos
  • Respirador semi-facial tipo PFF1
  • Respirador semi-facial tipo PFF2
  • Respirador semi-facial tipo PFF3
  • Óculos de segurança contra impactos
  • Óculos de Segurança com lentes verdes para proteção contra radiação não ionizante
  • Óculos de segurança ampla visão
  • Óculos de segurança com lentes escuras
  • Protetor Facial contra impacto
  • Protetor Auricular tipo concha
  • Protetor auricular tipo inserção
  • Protetor auricular descartável
  • Sapato de segurança
  • Sapato de segurança com bico de aço
  • Sapato de segurança com bico de PVC
  • Uniforme completo
  • Uniforme completo com ATPV específico (eletricidade)
  • Vestimentas para corpo inteiro contra frio
  • Vestimentas para o corpo inteiro contra calor
  • Vestimentas para corpo inteiro impermeável
  • Outros
  • Não são fornecidos EPI's

• AVENTAL IMPERMEÁVEL está sendo fornecido pela empresa?

  Sim

  Não

• CA do Avental impermeável

• AVENTAL DE RASPA está sendo fornecido pela empresa

  Sim

  Não

• CA do AVENTAL DE RASPA DE COURO

• BOTA IMPERMEÁVEL está sendo fornecido pela empresa?

  Sim

  Não

• CA da BOTA IMPERMEÁVEL

• CINTO DE SEGURANÇA TIPO PARAQUEDISTA é fornecido pela empresa

  Sim

  Não

• CA do CINTO DE SEGURANÇA TIPO PARAQUEDISTA

• O cinto possui sistema ABS para segurança adicional em caso de queda

  Sim

  Não

• CINTO DE SEGURANÇA TIPO ABDOMINAL é fornecido pela empresa

  Sim

  Não

• CA do CINTO ABDOMINAL

• O cinto possui sistema ABS para segurança adicional em caso de queda

  Sim

  Não

• CAPACETE DE SEGURANÇA TIPO ABA FRONTAL é fornecido pela empresa

  Sim

  Não

• CA do CAPACETE DE SEGURANÇA TIPO ABA FRONTAL

• CAPACETE DE SEGURANÇA SEM ABAS PARA TRABALHO EM ALTURA é fornecido pela empresa

  Sim

  Não

• CA do CAPACETE DE SEGURANÇA SEM ABAS PARA TRABALHO EM ALTURA

• CAPACETE DE SEGURANÇA COM ABA TOTAL é fornecido pela empresa

  Sim

  Não

• CA do CAPACETE DE ABA TOTAL

• CREME DE PROTEÇÃO PARA AS MÃOS é fornecido pela empresa

  Sim

  Não

• CA do CREME DE PROTEÇÃO PARA AS MÃOS

• CREME DE PROTEÇÃO SOLAR é fornecido pela empresa

  Sim

  Não

• CA do CREME DE PROTEÇÃO SOLAR

• LUVA DE MALHA PIGMENTADA é fornecido pela empresa

  Sim

  Não

• CA da LUVA PIGMENTADA

• LUVA DE LÁTEX é fornecido pela empresa

  Sim

  Não

• CA de LÁTEX

• LUVA NITRÍLICA é fornecido pela empresa

  Sim

  Não

• CA da LUVA NITRILICA

• LUVA DE NEUMEX é fornecido pela empresa

  Sim

  Não

• CA da LUVA DE NEUMEX

• LUVA DE MALHA DE AÇO é fornecido pela empresa

  Sim

  Não

• CA da LUVA DE MALHA DE AÇO

• LUVA DE RASPA DE COURO é fornecido pela empresa

  Sim

  Não

• CA da LUVA DE RASPA DE COURO

• LUVA DE ALTA TENSÃO é fornecido pela empresa

  Sim

  Não

• CA da LUVA DE ALTA TENSÃO

• Qual a tensão de trabalho?

• LUVA DE PROCEDIMENTO é fornecido pela empresa

  Sim

  Não

• CA da LUVA DE PROCEDIMENTO

• MASCARA ARTICULADA DE SOLDA é fornecido pela empresa

  Sim

  Não

• Indicadores de proteção das máscaras de solda

  

• Número do Filtro de proteção da mascara de solda

• CA da MASCARA ARTICULADA DE SOLDA

• RESPIRADOR SEMI-FACIAL PARA. APORES ORGÂNICOS é fornecido pela empresa

  Sim

  Não

• CA do RESPIRADOR SEMI-FACIAL PARA VAPORES ORGÂNICOS

• RESPIRADOR SEMI-FACIAL PARA GASES ÁCIDOS é fornecido pela empresa

  Sim

  Não

• CA do RESPIRADOR SEMI-FACIAL PARA GASES ÁCIDOS

• RESPIRADOR PFF1: Está sendo fornecido pela empresa?

  Sim

  Não

• CA do Respirador PFF1

• Qual o tipo de filtro utilizado?

  Select Filtro químico (carvão ativado) Filtro mecânico Filtro químico + Mecânico

  • Filtro químico (carvão ativado)
  • Filtro mecânico
  • Filtro químico + Mecânico

• RESPIRADOR PFF2: Está sendo fornecido pela empresa?

  Sim

  Não

• CA do Respirador PFF2

• Qual o tipo de filtro utilizado?

  Select Filtro químico (carvão ativado) Filtro mecânico Filtro químico + Mecânico

  • Filtro químico (carvão ativado)
  • Filtro mecânico
  • Filtro químico + Mecânico

• RESPIRADOR PFF3: Está sendo fornecido pela empresa?

  Sim

  Não

• CA do Respirador PFF3

• Qual o tipo de filtro utilizado?

  Select Filtro químico (carvão ativado) Filtro mecânico Filtro químico + Mecânico

  • Filtro químico (carvão ativado)
  • Filtro mecânico
  • Filtro químico + Mecânico

• ÓCULOS DE SEGURANÇA CONTRA IMPACTO é fornecido pela empresa

  Sim

  Não

• CA do ÓCULOS DE SEGURANÇA CONTRA IMPACTO

• ÓCULOS DE SEGURANÇA COM LENTES VERDES é fornecido pela empresa

  Sim

  Não

• CA do ÓCULOS DE SEGURANÇA DE LENTES VERDES

• ÓCULOS AMPLA VISÃO é fornecido pela empresa

  Sim

  Não

• CA do ÓCULOS AMPLA VISÃO

• ÓCULOS COM LENTES ESCURAS é fornecido pela empresa

  Sim

  Não

• CA do ÓCULOS DE LENTES ESCURAS

• PROTETOR FACIAL é fornecido pela empresa

  Sim

  Não

• CA do PROTETOR FACIAL

• PROTETOR AURICULAR TIPO CONCHA é fornecido pela empresa

  Sim

  Não

• CA do PROTETOR AURICULAR TIPO CONCHA

• PROTETOR AURICULAR TIPO INSERÇÃO é fornecido pela empresa

  Sim

  Não

• CA do PROTETOR AURICULAR TIPO INSERÇÃO

• PROTETOR AURICULAR DESCARTÁVEL é fornecido pela empresa

  Sim

  Não

• CA do PROTETOR AURICULAR DESCARTÁVEL

• SAPATO DE SEGURANÇA é fornecido pela empresa

  Sim

  Não

• CA do SAPATO DE SEGURANÇA

• SAPATO DE SEGURANÇA COM BICO DE AÇO é fornecido pela empresa

  Sim

  Não

• CA do SAPATO DE SEGURANÇA COM BICO DE AÇO

• SAPATO DE SEGURANÇA COM BICO DE PVC é fornecido pela empresa

  Sim

  Não

• CA do SAPATO DE SEGURANÇA COM BICO DE PVC

• é fornecido pela empresa

  Yes

  No

  N/A

• UNIFORME COMPLETO COM ATPV ESPECÍFICO é fornecido pela empresa

  Sim

  Não

• CA do UNIFORME COMPLETO COM ATPV ESPECÍFICO

• Quantas KCal o uniforme está atenuando?

• Qual a Tensão de trabalho?

• VESTIMENTAS PARA FRIO é fornecido pela empresa

  Sim

  Não

• CA das VESTIMENTAS PARA O FRIO

• VESTIMENTAS PARA CALOR é fornecido pela empresa

  Sim

  Não

• CA das VESTIMENTAS PARA O CALOR

• VESTIMENTAS IMPERMEÁVEL é fornecido pela empresa

  Sim

  Não

• CA das VESTIMENTAS IMPERMEÁVEIS

• OUTROS EPI's que são fornecidos pela empresa

• CA do

• RELAÇÃO DOS EPC's INSTALADOS PELA EMPRESA

  Select Sistema de Exaustão Biombos de proteção Giro Ar Guarda Corpo e objetos Capela Química Proteção das máquinas Faixas de Limitação Outros Não possui EPC's instalados Isolamento elétrico Isolamento anti-estático

  • Sistema de Exaustão
  • Biombos de proteção
  • Giro Ar
  • Guarda Corpo e objetos
  • Capela Química
  • Proteção das máquinas
  • Faixas de Limitação
  • Outros
  • Não possui EPC's instalados
  • Isolamento elétrico
  • Isolamento anti-estático

• Existe alguma avaliação quantitativa que comprove a eficácia do EPC

  Sim

  Não

• Quais outros equipamentos de proteção coletiva foram instalados?