Title Page
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Sede / Lugar / Proyecto
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Realizado el dia:
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Realizado por:
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Documento de Identificación
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Ubicación
DATOS DEL VEHÍCULO - CONDUCTOR
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PLACAS DEL VEHICULO
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PROPIETARIO
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Tarjeta de Propiedad Física y Disponible
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Soat Vigente
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Fecha Vencimiento
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Tecnicomecánica Vigente
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Fecha Vencimiento Tecnicomecánica
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NOMBRE CONDUCTOR
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NUMERO DE LICENCIA DE CONDUCCIÓN
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FECHA VIGENCIA LICENCIA DE CONDUCCIÓN
INSPECCIÓN
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Nivel de Líquidos (Aceite, Radiador, Frenos Limpiavidrios)
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Ausencia Fugas (Aceite, Radiador, Frenos Limpiavidrios, humo)
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Estado Cabina (Orden Y Aseo)
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Cinturones (Completos, funcionales)
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Cojinería (Buen Estado)
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Estado Puertas (Cierre, Seguros)
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Vidrios (Panorámico, laterales, Traseros)
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Dirección (Suave, sin ruidos)
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Encendido
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Testigos y Tacometro
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Frenos (Llantas / Emergencias)
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Plumillas - Limpiavidrios (Buen Estado, Movimiento)
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Guardafangos
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Kit Carretera
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Botiquín (completo, Vigente)
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Llantas (Labrado - Presion / Repuesto )
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Luces (Altas y Bajas)
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Direccionales y Luces Stop/ Parqueo
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Pito (audible - Funcional)
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Pito de Reversa
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Estado de Carrocería
CIERRE DE INSPECCIÓN
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Tomar registro fotográfico
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Firma de Quien Realiza la Inspección
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Hora de Cierre de Inspección
