KLINGER Belgium NV - Interventie Rapport

ONZE FIRMA GEGEVENS

• KLINGER Belgium NV Leuvensesteenweg 250A - 1800 Vilvoorde - Belgium BE0417753363 Tel: 02 247 16 11 Email: info@klinger.be

INTERVENTIE

• Interventienummer

• Startdatum interventie

  Date

• Einddatum interventie

  Date

• Uitgevoerd door

• Opdrachtgever

  Select
• Interventie Locatie
  Address

• Contactpersoon

• Contactpersoon e-mail

• Uw referentie

• Contractnummer

• Onze SQ / SO referentie

REDEN AANVRAAG

• Beschrijving aanvraag klant

• Weet ik welke werkzaamheden ik moet uitvoeren?

  Ja

  Nee

• Is de werkplek vrijgegeven en veilig?

  Ja

  Nee

• Zijn alle veiligheidsprocedures aan mij uitgelegd?

  Ja

  Nee

• Ken ik de risico's die mijn werkzaamheden met zich meebrengen?

  Ja

  Nee

• Heb ik de juiste veiligheidsmiddelen & PBM?

  Select Helm Veiligheidsbril Veiligheidsschoenen Handschoenen Werkkledij Valharnas

  • Helm
  • Veiligheidsbril
  • Veiligheidsschoenen
  • Handschoenen
  • Werkkledij
  • Valharnas

• Heb ik het juiste gereedschap?

  Ja

  Nee

• Heb ik al het mogelijke gedaan om de risico's te minimaliseren?

  Ja

  Nee

• Als er toch iets verkeerd gaat, weet ik dan wat ik moet doen?

  Ja

  Nee

undefined

• DISCLAIMER
  De beoordelaars zijn van mening dat de informatie in dit risicobeoordelingsverslag op het moment van drukken correct is. De experts aanvaarden geen verantwoordelijkheid voor de gevolgen van het gebruik van de informatie in dit rapport. Het rapport is gebaseerd op zaken die tijdens de dag van de beoordeling zijn waargenomen of onder de aandacht van de beoordelaars zijn gekomen en mag niet worden beschouwd als een volledig overzicht van alle mogelijke risico's of gevaren die kunnen bestaan of mogelijke verbeteringen die kunnen worden aangebracht.
  
  Informatie over de meest recente wetgeving inzake werknemerscompensatie en OHS / WHS is te vinden bij de betreffende State WorkCover / WorkSafe Authority.

UITGEVOERDE WERKEN

• Korte omschrijving uitgevoerde werken

VERBRUIKT MATERIAAL

• Werd er materiaal verbruikt om de werken uit te voeren?

  Ja

  Nee

• Overzicht verbruikt materiaal:

TERUGGENOMEN MATERIAAL

• Werd er materiaal meegenomen?

  Ja

  Nee

• Overzicht retour materiaal:

• Reden van terugname:

  Revisie

  Omruiling

  Creditering

  Verschroten

FOTO'S

• Foto's installatie

  Media

WERKTIJDEN

• Aantal Werkuren (Ma-Vr tss 8u & 17u)

• Aantal Werkuren 150% (Zaterdag & na 17u)

• Aantal Werkuren 200% (Zon- & Feestdagen)

• Rijtijd in uren (enkel)

• Aantal Kilometers (enkel)

RAPPORTERING

• Is een uitgebreid rapport vereist?

  Ja

  Nee

• Inplanning opstellen uitgebreid rapport

  Date

HANDTEKENING KLANT

• Akkoord voor uitgevoerde werken zoals beschreven

  Sign