Murray Mallee Regional office

• Document No.

• Audit Title

• Client / Site

• Conducted on

  Date

• Prepared by

• Location
  Address

• Personnel

Admin office block

• Entrances

  good

  av

  not acceptable

  N/A

• Bins

  good

  av

  not acceptable

  N/A

• Glass doors

  good

  av

  not acceptable

  N/A

• Floors

  good

  av

  not acceptable

  N/A

• Dust cupboards window sills furniture to remove cobwebs

  good

  av

  not acceptable

  N/A

• Wipe down all benches tables and counters

  good

  av

  not acceptable

  N/A

Office

• Kitchen

  good

  av

  not acceptable

  N/A

• Entrance

  good

  av

  not acceptable

  N/A

• Floors

  good

  av

  not acceptable

  N/A

• Surfaces

  good

  av

  not acceptable

  N/A

• Bins

  good

  av

  not acceptable

  N/A

• Dust cupboards window sills to remove cobwebs

  good

  av

  not acceptable

  N/A

• Glass

  good

  av

  not acceptable

  N/A

Office

• Entrance

  good

  av

  not acceptable

  N/A

• Floors

  good

  av

  not acceptable

  N/A

• Bins

  good

  av

  not acceptable

  N/A

• Surfaces

  good

  av

  not acceptable

  N/A

• Doors

  good

  av

  not acceptable

  N/A

• Dust cupboards. Windows & furniture to remove any cobwebs

  good

  av

  not acceptable

  N/A

House

• Kitchen

  good

  av

  not acceptable

  N/A

• Entrance

  good

  av

  not acceptable

  N/A

• Surfaces

  good

  av

  not acceptable

  N/A

• Bins

  good

  av

  not acceptable

  N/A

• Doors

  good

  av

  not acceptable

  N/A

• Floors

  good

  av

  not acceptable

  N/A

MALE TOILETS

• Toilet pans

  good

  av

  not acceptable

  N/A

• Basins taps benches

  good

  av

  not acceptable

  N/A

• Doors walls ledges

  good

  av

  not acceptable

  N/A

• Mirrors

  good

  av

  not acceptable

  N/A

• Bins

  good

  av

  not acceptable

  N/A

• Urinal

  good

  av

  not acceptable

  N/A

• Floors

  good

  av

  not acceptable

  N/A

LADIES TOILETS

• Toilet pans

  good

  av

  not acceptable

  N/A

• Basins taps benches

  good

  av

  not acceptable

  N/A

• Doors walls ledges

  good

  av

  not acceptable

  N/A

• Mirrors

  good

  av

  not acceptable

  N/A

• Bins

  good

  av

  not acceptable

  N/A

• Sanitary bins

  good

  av

  not acceptable

  N/A

• Floors

  good

  av

  not acceptable

  N/A

COMPLETION

• Date & time completed

  Date

• Sign

  Sign