PEC e-Audit GT12

• Adresse du Département Cofely Services - Responsable d'Equipe

• Date de la prise en charge

  Date

• Nom du client

• Contrat

  Nouveau contrat

  Avenant

  Contrat existant

• Type du contrat

  Select P1 P2 P3

  • P1
  • P2
  • P3

• Prestations

  Select Exploitation Entretien Multitechnique

  • Exploitation
  • Entretien
  • Multitechnique

• Nom de l'installation

• Numéro de l'installation (10 chiffres au format :XXXXXXXXXX )

• Durée du contrat

Objectifs

• La prise en charge technique qui a été réalisée a pour objectif :
  - de statuer sur l’inventaire des équipements et les écarts identifiés par rapport au périmètre d’application du contrat,
  - d’évaluer l’état des installations au travers du contrôle de l’état général des matériels par le biais d’une analyse visuelle de ces derniers,
  - de faire un état de la réglementation applicable au périmètre pris en charge par COFELY Services,
  - d’analyser les risques en termes de sécurité des biens et des personnes,
  - de préconiser des améliorations en vue des travaux de renouvellement,
  - d’identifier les travaux de remise en état des installations, de les prioriser pour fiabiliser leur exploitation et optimiser la maintenance préventive.

Méthodologie

• Cette prise en charge technique est basée sur une méthode d’analyse des installations techniques. Elle n’a pu être réalisée que sur les matériels et réseaux accessibles (matériels non enterrés, locaux ouverts,…). Ce document ne peut constituer en lui-même une évaluation de l’état du fonctionnement des matériels et/ou de ses performances. La conduite des installations permettra de mettre en lumière des points non abordés dans ce document.
  
  Cette prise en charge permet également de relever des non conformités sans qu’il soit possible d’en garantir l’exhaustivité. La liste des non conformités pourra être complétée ultérieurement en phase d’exploitation des installations.
  
  Les observations faites lors de cette prise en charge sont également des axes d’optimisation et de fiabilisation du fonctionnement des installations et pourront en particulier concourir à la pérennité des équipements.
  
  Un plan de progrès et/ou d’actions complètera la prise en charge afin de proposer une démarche d’amélioration et de suivi technique et énergétique pour les installations visitées.
  
  Nota : Des photos ont été prises lors de la phase de prise en charge, l’ensemble des photos sont remises sur une clé USB avec une copie papier du rapport complet de prise en charge.

• Réalisé par :

• Personne(s) présente(s)

Informations générales

• Adresse du site / coordonnées GPS
  Address

• Photo(s) du site/ Logo client

  Media

• Type de bâtiment

  Select ICPE SEVESO IGH ERP Autre

  • ICPE
  • SEVESO
  • IGH
  • ERP
  • Autre

• Usage

  Select Bâtiment de bureaux Bâtiment communal Enseignement secondaire et supérieur Equipements sociaux culturels Equipements sportifs Groupe scolaire école Habitat privé Habitat social Hôpital clinique Hôtellerie Industrie hors bâtiment tertiaire Local commercial Local technique communal Maison de retraite Multiusage Piscine Prison

  • Bâtiment de bureaux
  • Bâtiment communal
  • Enseignement secondaire et supérieur
  • Equipements sociaux culturels
  • Equipements sportifs
  • Groupe scolaire école
  • Habitat privé
  • Habitat social
  • Hôpital clinique
  • Hôtellerie
  • Industrie hors bâtiment tertiaire
  • Local commercial
  • Local technique communal
  • Maison de retraite
  • Multiusage
  • Piscine
  • Prison

• Commentaires / Remarques :

Localisation et accessibilité locaux techniques

Local technique / chaufferie

• Type de local

• Détail du local et de l'accès

• Accessibilité

  Sécurisé

  Risqué

• Photo(s) accès local technique/chaufferie

  Media

• Commentaires / Remarques :

Évaluation des risques de l'installation

• Réalisation de l'évaluation des risques ?

  Oui

  Non

  Ne sais pas

• Commentaires / Remarques :

• 1 - Risque de chute de plain pied

  Faible

  Fort

  Non évalué

  Non présent

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• Photos

  Media

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• Photos

  Media

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• 2 - Risque de chute de hauteur, dénivellation.

  Faible

  Fort

  Non évalué

  Non présent

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• Photos

  Media

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• Photos

  Media

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• 3 - Risque lié à la manutention manuelle.

  Faible

  Fort

  Non évalué

  Non présent

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  Media

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• Photos

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• 4 - Risque lié à la manutention mécanisé

  Faible

  Fort

  Non évalué

  Non présent

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  Media

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• 5 - Risque lié aux circulations sur le lieu de travail

  Faible

  Fort

  Non évalué

  Non présent

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  Media

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  Media

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• 6 - Risque lié aux chutes d'objets, outils et matériaux

  Faible

  Fort

  Non évalué

  Non présent

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  Media

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• 7 - Risque de collision, heurt lié à la conception des lieux de travail.

  Faible

  Fort

  Non évalué

  Non présent

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• 8 - Risque lié aux équipements.

  Faible

  Fort

  Non évalué

  Non présent

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• 9 - Risque lié aux substances et produits dangereux hors Amiante.

  Faible

  Fort

  Non évalué

  Non présent

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• 9.1 - Existence de fiche de données de sécurité (FDS)

  Oui

  Non

  Ne sais pas

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• 9.2 - Existence de fiches de poste

  Oui

  Non

  Ne sais pas

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• 10 - Risque lié à la présence d'Amiante.

  Faible

  Fort

  Non évalué

  Non présent

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• 10.1 - Existence d'un DTA

  Oui

  Non

  Ne sais pas

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• 10.2 - Existence d'une signalétique

  Oui

  Non

  Ne sais pas

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• 11 - Risque lié aux fluides sous pression ou à haute/basse température.

  Faible

  Fort

  Non évalué

  Non présent

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• 12 - Risque biologique et bactériologique.

  Faible

  Fort

  Non évalué

  Non présent

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• 13 - Risque d'incendie et d'explosion.

  Faible

  Fort

  Non évalué

  Non présent

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  Media

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  Media

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• 13.1 - Existence d'une signalétique et d'un zonage

  Oui

  Non

  Ne sais pas

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• 14 - Risque lié à l'électricité.

  Faible

  Fort

  Non évalué

  Non présent

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• Photos

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• 15 - Risque lié au bruit.

  Faible

  Fort

  Non évalué

  Non présent

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  Media

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• Photos

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• 15.1 - Existence d'une signalétique et d'un balisage "Port de protection auditive"

  Oui

  Non

  Ne sais pas

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• 16 - Risque lié à l'éclairage.

  Faible

  Fort

  Non évalué

  Non présent

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  Media

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• 17 - Risque lié aux ambiances climatiques et thermiques.

  Faible

  Fort

  Non évalué

  Non présent

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• Photos

  Media

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• 18 - Risque lié aux rayonnements électromagnétiques.

  Faible

  Fort

  Non évalué

  Non présent

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• Photos

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• 18.1 - Existence d'une signalétique et d'un zone

  Oui

  Non

  Ne sais pas

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• 19 - Risque lié aux rayonnements Ionisants.

  Faible

  Fort

  Non évalué

  Non présent

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• Photos

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• Photos

  Media

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• 19.1 - Existence d'une signalétique et d'un zone

  Oui

  Non

  Ne sais pas

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• 20 - Risque lié à une organisation de travail spécifique.

  Faible

  Fort

  Non évalué

  Non présent

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• Photos

  Media

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• Photos

  Media

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• 21 - Autre risque

  Faible

  Fort

  Non évalué

  Non présent

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• Photos

  Media

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• Photos

  Media

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• 21.1 - Existence d'une signalétique et d'un zone

  Oui

  Non

  Ne sais pas

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Plan de prévention

• Site nécessitant un plan de prévention ( > 400h) ?

  Oui

  Non

• Existence du plan de prévention en cohérence avec les risques identifiés lors de la prise en charge ?

  Oui

  Non

  Ne sais pas

• Commentaires / Remarques :

• Le plan de prévention est-il signé ?

  Oui

  Non

• Date de signature du plan de prévention

  Date

• Une date de rendez-vous pour la signature du plan de prévention doit-être fixé très rapidement avec le client.

• Date de rendez vous pour signature du plan de prévention

  Date

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Habilitation(s) / Formation(s) Nécessaire(s)

• Habilitation(s) / Formation(s) Nécessaire(s)

  Select Amiante ATEX CACES Chariot élévateur CACES Nacelle Électricité HT/BT (préciser le type) Habiligaz Habilitation chimique N1 N2 Légionelle SSIAP Vapeur Autre ( à préciser )

  • Amiante
  • ATEX
  • CACES Chariot élévateur
  • CACES Nacelle
  • Électricité HT/BT (préciser le type)
  • Habiligaz
  • Habilitation chimique N1 N2
  • Légionelle
  • SSIAP
  • Vapeur
  • Autre ( à préciser )

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Puissance Chaufferie

• Paragraphe applicable ?

  Oui

  Non

  Ne sais pas

• Puissance totale installée en chaufferie ou sur site (faire détail par chaufferie)

• Si P < 400 kW : contrôle annuel a réaliser

  Applicable

  Non Applicable

• Point réglementation :
  Contrôle annuel des chaudières > à 4 kW et < 400 kW (Décret n°2009-649 du 09/06/2009 - Arrêté du 15/09/2009) - Attestation d'entretien chaudière

• Si P > 400 kW : contrôle trimestriel de combustion à réaliser

  Applicable

  Non Applicable

• Point réglementation :
  Rendement des chaudières (P>400kW et < 20 MW) (Décret n°2009-649 du 09/06/2009 - Article R 224-20 et R 224-30 du code de l'environnement) - A chaque remise en marche - Au moins tous les 3 mois pendant période de fonctionnement - Fiche analyse de combustion et calcul du rendement caractéristique

• Si P > 400 kW : contrôle biennal à réaliser : Efficacité énergétique et émissions polluantes

  Applicable

  Non Applicable

• Point réglementation :
  Contrôle périodique de l'efficacité énergétique : Contrôle biannuel des chaudières > à 400 kW et < à 20 MW par un organisme agréé (Décret n°2009-648 du 09/06/2009 - Article R224-31 du code de l'environnement).
  L'exploitant d'une chaudière d'une puissance nominale supérieure à 400 kW et inférieure à 20 MW, a l'obligation de faire réaliser un contrôle périodique de l'efficacité énergétique de celle-ci par un organisme accrédité. La période entre deux contrôles ne doit pas excéder 2 ans. Les chaudières neuves font aussi l'objet d'un premier contrôle périodique dans un délai de 2 ans à compter de leur installation.
  
  Contrôle des émissions polluantes : Contrôle biannuel des émissions (NOx, O2, débit) des chaudières > à 2 MW et < à 20 MW (Arrêté du 25/07/1997 modifié :§ 6.3 de l’annexe).
  Le premier contrôle des émissions polluantes d'une chaudière en service doit être réalisé d'ici juin 2012 au plus tard.
  Pour les chaudières dont la puissance nominale est supérieure à 400 kW et inférieure ou égale à 2 MW, l'exploitant doit faire réaliser des mesures permettant d'évaluer les concentrations de polluants atmosphériques émises dans l'atmosphère par la chaudière. Si la chaudière est également soumise au contrôle périodique, les mesures sont réalisées dans le cadre de ce contrôle.

Arrêté du 23/06/78 si P > 70kW

• Paragraphe applicable ?

  Oui

  Non

  Ne sais pas

• Hauteur sous plafond > 2,20 m ?

  Oui

  Non

• Ventilation basse existante ?

  Oui

  Non

• Ventilation haute existante ?

  Oui

  Non

• Coupure gaz extérieure ?

  Oui

  Non

• Coupure lumière extérieure ?

  Oui

  Non

• Coupure puissance extérieure ?

  Oui

  Non

• Extincteur(s) contrôlé(s) ?

  Oui

  Non

• Porte coupe feu ?

  Oui

  Non

• Évacuation des eaux de ruissellement ?

  Oui

  Non

• Bac de rétention (fioul ou toxique) ?

  Oui

  Non

  Non applicable

• Disconnecteur ?

  Oui

  Non

• Commentaires / Remarques :

• Photo(s)

  Media

Décret N°93/40 - Protection des travailleurs

• Paragraphe applicable ?

  Oui

  Non

  Ne sais pas

• Soupape raccordée sans risque de projection ?

  Oui

  Non

  Ne sais pas / A vérifier

• Sectionneur ou organe de coupure ?

  Oui

  Non

  Ne sais pas / A vérifier

• Détection flamme du brûleur fonctionnelle ?

  Oui

  Non

  Ne sais pas / A vérifier

• Organe de commande visible et identifiable

  Oui

  Non

  Ne sais pas / A vérifier

• Tableau de commande visible et identifiable

  Oui

  Non

  Ne sais pas / A vérifier

• Protection contre les brûlures

  Oui

  Non

  Ne sais pas / A vérifier

• Commentaires / Remarques :

• Photo(s)

  Media

• Commentaires / Remarques :

Code Environnemental - Puissance Chaudière > à 400kW et < à 20MW

• Paragraphe applicable ?

  Oui

  Non

  Ne sais pas

• Indicateur de température de départ ?

  Oui

  Non

  Ne sais pas / A vérifier

• Indicateur de température de retour ?

  Oui

  Non

  Ne sais pas / A vérifier

• Dispositif de contrôle de température de fumées ?

  Oui

  Non

  Ne sais pas / A vérifier

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• Photo(s)

  Media

• Commentaires / Remarques :

Installations électriques - Code du travail

• Paragraphe applicable ?

  Oui

  Non

  Ne sais pas

• Attestation de contrôle annuel ?

  Oui

  Non

  Ne sais pas / A vérifier

• Schéma électrique ?

  Oui

  Non

  Ne sais pas / A vérifier

• Absence de conducteur(s) nu(s)

  Oui

  Non

  Ne sais pas / A vérifier

• Commentaires / Remarques :

• Photo(s)

  Media

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Puissance Froid

• Paragraphe applicable ?

  Oui

  Non

  Ne sais pas

• Point réglementation :
  - COFELY Services dans sa mission de conseil rappelle que les climatiseurs chargés en R22 vont être obsolètes en 2014. Depuis le 1er janvier 2010, seul du R22 recyclé peut être utilisé pour l’appoint de ces climatiseurs et ce jusqu’au 31 décembre 2014. Il est indispensable de programmer le remplacement ou le rétrofit des groupes d’ici 2014, sinon aucune maintenance de possible en cas de panne.
  
  - Conformément à la réglementation, les équipements contenant plus de 2 kg de gaz doivent faire l’objet d’un contrôle d’étanchéité. Une fiche d’intervention doit être rédigée et signée par le propriétaire des installations (Arrêté du 07/05/2007 - Code de l’env. : Articles R 543-79 à R 543-81)
  * Annuel quand 2kg* Semestriel quand 30kg* Trimestriel quand X>300kg (Semestriel si présence d'un détecteur de fuite)
  
  - Tous les 5 ans : Inspection réglementaire par un organisme agréé des systèmes de climatisation > 12 kWf < 100 kWf et pour les systèmes de climatisation > 100 kWf (Décret n° 2010-349 du 31 mars 2010 - Arrêté du 16/04/2010)
  Quand doit être réalisée l’inspection ? :
  • au plus tard le 2 avril 2012 pour les systèmes centralisés, pompes à chaleur réversibles et pompes à chaleur sur boucle d'eau réversibles dont la puissance frigorifique nominale utile est supérieure à 100 kilowatts
  • au plus tard le 2 avril 2013 pour l'ensemble des autres systèmes de climatisation et pompes à chaleur réversibles de puissance supérieure à 12 kilowatts.
  • En cas de remplacement ou d'installation d'un système de climatisation ou de pompe à chaleur réversible, la première inspection a lieu au cours de l'année civile suivant le remplacement ou l'installation.

• Famille(s) d'équipement(s) présente(s)

  Select Approvisionnement FOD Approvisionnement Gaz Distribution chaud Émetteurs chaud Livraison de chaud (sous station) Production chaud Récupération chaud Traitement d'eau chaud Hors contrat

  • Approvisionnement FOD
  • Approvisionnement Gaz
  • Distribution chaud
  • Émetteurs chaud
  • Livraison de chaud (sous station)
  • Production chaud
  • Récupération chaud
  • Traitement d'eau chaud
  • Hors contrat

Approvisionnement FOD

Armoire / coffret électrique

• Nom de l'équipement

• Présence du plan électrique ?

  Oui

  Non

  Ne sais pas

• État fermeture à clés bon ?

  Oui

  Non

  Ne sais pas

• Ampérage disj principal

• État global du matériel

  Bon état général

  État d'usage / Action mineure à effectuer

  Dégradé / Non maintenable / Action majeur nécessaire

• Photo(s)

  Media

• Commentaires / Remarques :

Cuve fuel

• Nom de l'équipement

• Constructeur

• Enveloppe cuve ?

  Simple paroi

  Double paroi

  Pas d'indication

• Capacité en litres

• Modèle

• Capacité de la cuve en m3

• Année de mise en service

• Présence d'une prise de masse ?

  Oui

  Non

  Ne sais pas

• Emplacement ?

  En plein air

  A l'intérieur

• État global du matériel

  Bon état général

  État d'usage / Action mineure à effectuer

  Dégradé / Non maintenable / Action majeur nécessaire

• Photo(s)

  Media

• Commentaires / Remarques :

• Électrovanne

Électrovanne

• Nom de l'équipement

• Marque

• Modèle

• État global du matériel

  Bon état général

  État d'usage / Action mineure à effectuer

  Dégradé / Non maintenable / Action majeur nécessaire

• Photo(s)

  Media

• Commentaires / Remarques :

Groupe de transfert fioul

• Nom de l'équipement

• Marque

• Modèle

• État global du matériel

  Bon état général

  État d'usage / Action mineure à effectuer

  Dégradé / Non maintenable / Action majeur nécessaire

• Photo(s)

  Media

• Commentaires / Remarques :

Jauge

• Nom de l'équipement

• Marque

• Modèle

• État global du matériel

  Bon état général

  État d'usage / Action mineure à effectuer

  Dégradé / Non maintenable / Action majeur nécessaire

• Photo(s)

  Media

• Commentaires / Remarques :

• Jauge électrique

Ajouter jauge

• Nom de l'équipement

• Marque

• Modèle

• État global du matériel

  Bon état général

  État d'usage / Action mineure à effectuer

  Dégradé / Non maintenable / Action majeur nécessaire

• Photo(s)

  Media

• Commentaires / Remarques :

Pompe

• Nom de l'équipement

• Marque

• Modèle

• Puissance en kW

• Numéro de série

• HMT en mCE (Hauteur Manométrique Totale en mètre de Colonne d'Eau)

• Débit en m3/ h

• État global du matériel

  Bon état général

  État d'usage / Action mineure à effectuer

  Dégradé / Non maintenable / Action majeur nécessaire

• Photo(s)

  Media

• Commentaires / Remarques :

Réchauffeur

• Nom de l'équipement

• Constructeur

• Modèle

• N° de série

• Puissance nominale en kW

• État global du matériel

  Bon état général

  État d'usage / Action mineure à effectuer

  Dégradé / Non maintenable / Action majeur nécessaire

• Photo(s)

  Media

• Commentaires / Remarques :

Réseau FOD

• Nom de l'équipement

• État global du matériel

  Bon état général

  État d'usage / Action mineure à effectuer

  Dégradé / Non maintenable / Action majeur nécessaire

• Photo(s)

  Media

• Commentaires / Remarques :

Vanne police

• Nom de l'équipement

• Emplacement ?

  En plein air

  A l'intérieur

• État global du matériel

  Bon état général

  État d'usage / Action mineure à effectuer

  Dégradé / Non maintenable / Action majeur nécessaire

• Photo(s)

  Media

• Commentaires / Remarques :

Approvisionnement GAZ

Bouteille gaz

• Nom de l'équipement

• Charge en kg (Données obligatoire)

• Nature combustible

  Butane

  Propane

  GPL

  FOD

• État global du matériel

  Bon état général

  État d'usage / Action mineure à effectuer

  Dégradé / Non maintenable / Action majeur nécessaire

• Photo(s)

  Media

• Commentaires / Remarques :

Cuve gaz

• Nom de l'équipement

• Constructeur

• Modèle

• Capacité de la cuve en m3

• Pression de service en bars

• Nature du combustible

  Butane

  Propane

  GPL

  FOD

• Année de mise en service

  Date

• Présence d'une prise de masse ?

  Oui

  Non

  Ne sais pas

• Emplacement ?

  En plein air

  A l'intérieur

• État global du matériel

  Bon état général

  État d'usage / Action mineure à effectuer

  Dégradé / Non maintenable / Action majeur nécessaire

• Photo(s)

  Media

• Commentaires / Remarques :

Détection de gaz

• Nom de l'équipement

• Marque

• Modèle

• Date dernier contrôle

  Date

• État global du matériel

  Bon état général

  État d'usage / Action mineure à effectuer

  Dégradé / Non maintenable / Action majeur nécessaire

• Photo(s)

  Media

• Commentaires / Remarques :

Poste de détente

• Nom de l'équipement

• Marque

• Débit en m3/h

• N° de série

• État global du matériel

  Bon état général

  État d'usage / Action mineure à effectuer

  Dégradé / Non maintenable / Action majeur nécessaire

• Photo(s)

  Media

• Commentaires / Remarques :

Poste de livraison

• Nom de l'équipement

• Pression de service en bars

• État global du matériel

  Bon état général

  État d'usage / Action mineure à effectuer

  Dégradé / Non maintenable / Action majeur nécessaire

• Photo(s)

  Media

• Commentaires / Remarques :

Réseau gaz

• Nom de l'équipement

• État global du matériel

  Bon état général

  État d'usage / Action mineure à effectuer

  Dégradé / Non maintenable / Action majeur nécessaire

• Photo(s)

  Media

• Commentaires / Remarques :

Vanne coupure auto

• Nom de l'équipement

• Marque

• Constructeur

• Modèle

• État global du matériel

  Bon état général

  État d'usage / Action mineure à effectuer

  Dégradé / Non maintenable / Action majeur nécessaire

• Photo(s)

  Media

• Commentaires / Remarques :

Vanne coupure générale gaz

• Nom de l'équipement

• Constructeur

• Modèle

• Diamètre

• État global du matériel

  Bon état général

  État d'usage / Action mineure à effectuer

  Dégradé / Non maintenable / Action majeur nécessaire

• Photo(s)

  Media

• Commentaires / Remarques :

Vannes et robinetteries

• Nom de l'équipement

• Nombre

• Marque

• Modèle

• État global du matériel

  Bon état général

  État d'usage / Action mineure à effectuer

  Dégradé / Non maintenable / Action majeur nécessaire

• Photo(s)

  Media

• Commentaires / Remarques :

Distribution Chaud

• Armoire / coffret électrique

Armoire coffret électrique

• Nom de l'équipement

• Présence du plan électrique ?

  Oui

  Non

  Ne sais pas

• État fermeture à clés bon ?

  Oui

  Non

  Ne sais pas

• Ampérage disj principal

• État global du matériel

  Bon état général

  État d'usage / Action mineure à effectuer

  Dégradé / Non maintenable / Action majeur nécessaire

• Photo(s)

  Media

• Commentaires / Remarques :

Automatisme régulation

• Nom de l'équipement

• Marque

• Modèle

• Existence de sauvegarde ?

  Oui

  Non

  Ne sais pas

• État global du matériel

  Bon état général

  État d'usage / Action mineure à effectuer

  Dégradé / Non maintenable / Action majeur nécessaire

• Photo(s)

  Media

• Commentaires / Remarques :

Bouteille de découplage hydraulique

• Nom de l'équipement

• Marque

• Modèle

• Capacité de la cuve en m3

• État global du matériel

  Bon état général

  État d'usage / Action mineure à effectuer

  Dégradé / Non maintenable / Action majeur nécessaire

• Photo(s)

  Media

• Commentaires / Remarques :

Bouteille de dégazage

• Nom de l'équipement

• Marque

• Modèle

• Nombre

• Capacité

• État global du matériel

  Bon état général

  État d'usage / Action mineure à effectuer

  Dégradé / Non maintenable / Action majeur nécessaire

• Photo(s)

  Media

• Commentaires / Remarques :

Circulateur simple ou double

• Nom de l'équipement

• Marque

• Modèle

• N° de série

• HMT en mCE (Hauteur Manométrique Totale en mètre de Colonne d'Eau)

• Débit en m3/h

• État global du matériel

  Bon état général

  État d'usage / Action mineure à effectuer

  Dégradé / Non maintenable / Action majeur nécessaire

• Photo(s)

  Media

• Commentaires / Remarques :

Disconnecteur

• Nom de l'équipement

• Date du dernier contrôle

  Date

• Marque

• Montage conforme au DTU (Document Technique Unifié) ?

  Oui

  Non

  Ne sais pas

• Modèle

• Type disconnecteur

  CA

  BA

  CNR

• Diamètre

• État global du matériel

  Bon état général

  État d'usage / Action mineure à effectuer

  Dégradé / Non maintenable / Action majeur nécessaire

• Photo(s)

  Media

• Commentaires / Remarques :

Échangeur à plaques

• Nom de l'équipement

• Marque

• Modèle

• Puissance en kW

• État global du matériel

  Bon état général

  État d'usage / Action mineure à effectuer

  Dégradé / Non maintenable / Action majeur nécessaire

• Photo(s)

  Media

• Commentaires / Remarques :

Échangeur tubulaire

• Nom de l'équipement

• Marque

• Modèle

• État global du matériel

  Bon état général

  État d'usage / Action mineure à effectuer

  Dégradé / Non maintenable / Action majeur nécessaire

• Photo(s)

  Media

• Commentaires / Remarques :

Filtre hydraulique

• Nom de l'équipement

• Marque

• Modèle

• Diamètre

• État global du matériel

  Bon état général

  État d'usage / Action mineure à effectuer

  Dégradé / Non maintenable / Action majeur nécessaire

• Photo(s)

  Media

• Commentaires / Remarques :

Groupe de maintien de pression

• Nom de l'équipement

• Marque

• Modèle

• Puissance en kW

• Capacité en litres

• Pression de service en bar

• État global du matériel

  Bon état général

  État d'usage / Action mineure à effectuer

  Dégradé / Non maintenable / Action majeur nécessaire

• Photo(s)

  Media

• Commentaires / Remarques :

Pompe monobloc ou jumelée

• Nom de l'équipement

• Marque

• Modèle

• N° de série

• HMT en mCE (Hauteur Manométrique Totale en mètre de Colonne d'Eau)

• Débit en m3/h

• État global du matériel

  Bon état général

  État d'usage / Action mineure à effectuer

  Dégradé / Non maintenable / Action majeur nécessaire

• Photo(s)

  Media

• Commentaires / Remarques :

Pompe murale simple ou jumelée

• Nom de l'équipement

• Marque

• Modèle

• N° de série

• HMT en mCE (Hauteur Manométrique Totale en mètre de Colonne d'Eau)

• Débit en m3/h

• État global du matériel

  Bon état général

  État d'usage / Action mineure à effectuer

  Dégradé / Non maintenable / Action majeur nécessaire

• Photo(s)

  Media

• Commentaires / Remarques :

Pompe sur socle

• Nom de l'équipement

• Marque

• Modèle

• N° de série

• HMT en mCE (Hauteur Manométrique Totale en mètre de Colonne d'Eau)

• Débit en m3/h

• État global du matériel

  Bon état général

  État d'usage / Action mineure à effectuer

  Dégradé / Non maintenable / Action majeur nécessaire

• Photo(s)

  Media

• Commentaires / Remarques :

Purgeur

• Nom de l'équipement

• Marque

• Modèle

• Nombre

• État global du matériel

  Bon état général

  État d'usage / Action mineure à effectuer

  Dégradé / Non maintenable / Action majeur nécessaire

• Photo(s)

  Media

• Commentaires / Remarques :

Réseau hydraulique

• Nom de l'équipement

• État global du matériel

  Bon état général

  État d'usage / Action mineure à effectuer

  Dégradé / Non maintenable / Action majeur nécessaire

• Photo(s)

  Media

• Commentaires / Remarques :

Vannes et robinetteries

• Nom de l'équipement

• Nombre

• Marque

• Modèle

• État global du matériel

  Bon état général

  État d'usage / Action mineure à effectuer

  Dégradé / Non maintenable / Action majeur nécessaire

• Photo(s)

  Media

• Commentaires / Remarques :

Vase d'expansion sous pression d'azote

• Nom de l'équipement

• Marque

• Modèle

• Capacité en litres

• Pression de service en bars

• État global du matériel

  Bon état général

  État d'usage / Action mineure à effectuer

  Dégradé / Non maintenable / Action majeur nécessaire

• Photo(s)

  Media

• Commentaires / Remarques :

Émetteurs Chaud

Aérotherme eau chaude

• Nom de l'équipement

• Marque

• Modèle

• Débit d'air en m3/h

• Puissance en kW

• État global du matériel

  Bon état général

  État d'usage / Action mineure à effectuer

  Dégradé / Non maintenable / Action majeur nécessaire

• Photo(s)

  Media

• Commentaires / Remarques :

• Armoire / coffret électrique

Armoire coffret électrique

• Nom de l'équipement

• Présence du plan électrique

  Oui

  Non

  Ne sais pas

• État fermeture à clés bon ?

  Oui

  Non

  Ne sais pas

• Ampérage disj principal

• État global du matériel

  Bon état général

  État d'usage / Action mineure à effectuer

  Dégradé / Non maintenable / Action majeur nécessaire

• Photo(s)

  Media

• Commentaires / Remarques :

Automatisme régulation

• Commentaires / Remarques :

• Nom de l'équipement

• Marque

• Modèle

• Existence de sauvegarde ?

  Oui

  Non

  Ne sais pas

• État global du matériel

  Bon état général

  État d'usage / Action mineure à effectuer

  Dégradé / Non maintenable / Action majeur nécessaire

• Photo(s)

  Media
Convecteur à eau chaude

• Nom de l'équipement

• Marque

• Modèle

• Puissance en kW

• État global du matériel

  Bon état général

  État d'usage / Action mineure à effectuer

  Dégradé / Non maintenable / Action majeur nécessaire

• Photo(s)

  Media

• Commentaires / Remarques :

Éjecto convecteur

• Nom de l'équipement

• Marque

• Modèle

• Puissance en kW

• Débit en m3/h

• Nombre

• État global du matériel

  Bon état général

  État d'usage / Action mineure à effectuer

  Dégradé / Non maintenable / Action majeur nécessaire

• Photo(s)

  Media

• Commentaires / Remarques :

Plancher chauffant eau chaude

• Nom de l'équipement

• Nombre

• Marque

• Puissance chaud en kW

• Modèle

• État global du matériel

  Bon état général

  État d'usage / Action mineure à effectuer

  Dégradé / Non maintenable / Action majeur nécessaire

• Photo(s)

  Media

• Commentaires / Remarques :

Radiateurs

• Nom de l'équipement

• Nombre

• Marque

• Modèle

• Type radiateurs

  Acier

  Fonte

  Fonte Alu

• État global du matériel

  Bon état général

  État d'usage / Action mineure à effectuer

  Dégradé / Non maintenable / Action majeur nécessaire

• Photo(s)

  Media

• Commentaires / Remarques :

Rideau d'air chaud eau chaude

• Nom de l'équipement

• Nombre

• Marque

• Modèle

• Puissance en kW

• État global du matériel

  Bon état général

  État d'usage / Action mineure à effectuer

  Dégradé / Non maintenable / Action majeur nécessaire

• Photo(s)

  Media

• Commentaires / Remarques :

Ventilo-convecteur

• Nom de l'équipement

• Nombre

• Marque

• Modèle

• Puissance en kW

• État global du matériel

  Bon état général

  État d'usage / Action mineure à effectuer

  Dégradé / Non maintenable / Action majeur nécessaire

• Photo(s)

  Media

• Commentaires / Remarques :

Livraison Chaud (Sous station)

• Armoire / coffret électrique

Armoire coffret électrique

• Nom de l'équipement

• Présence du plan électrique ?

  Oui

  Non

  Ne sais pas

• État fermeture à clés bon ?

  Oui

  Non

  Ne sais pas

• Ampérage disj principal

• État global du matériel

  Bon état général

  État d'usage / Action mineure à effectuer

  Dégradé / Non maintenable / Action majeur nécessaire

• Photo(s)

  Media

• Commentaires / Remarques :

Automatisme régulation

• Nom de l'équipement

• Marque

• Modèle

• Existence de sauvegarde ?

  Oui

  Non

  Ne sais pas

• État global du matériel

  Bon état général

  État d'usage / Action mineure à effectuer

  Dégradé / Non maintenable / Action majeur nécessaire

• Photo(s)

  Media

• Commentaires / Remarques :

Bouteille de découplage hydraulique

• Nom de l'équipement

• Marque

• Modèle

• Capacité de la cuve en m3

• État global du matériel

  Bon état général

  État d'usage / Action mineure à effectuer

  Dégradé / Non maintenable / Action majeur nécessaire

• Photo(s)

  Media

• Commentaires / Remarques :

Circulateur simple ou double

• Nom de l'équipement

• Marque

• Modèle

• N° de série

• HMT en mCE (Hauteur Manométrique Totale en mètre de Colonne d'Eau)

• Débit en m3/h

• État global du matériel

  Bon état général

  État d'usage / Action mineure à effectuer

  Dégradé / Non maintenable / Action majeur nécessaire

• Photo(s)

  Media

• Commentaires / Remarques :

Disconnecteur

• Nom de l'équipement

• Date du dernier contrôle

  Date

• Marque

• Montage conforme au DTU (Document Technique Unifié) ?

  Oui

  Non

  Ne sais pas

• Modèle

• Type disconnecteur

  CA

  BA

  CNR

• Diamètre

• État global du matériel

  Bon état général

  État d'usage / Action mineure à effectuer

  Dégradé / Non maintenable / Action majeur nécessaire

• Photo(s)

  Media

• Commentaires / Remarques :

Echangeur à plaques

• Nom de l'équipement

• Marque

• Modèle

• Puissance en kW

• État global du matériel

  Bon état général

  État d'usage / Action mineure à effectuer

  Dégradé / Non maintenable / Action majeur nécessaire

• Photo(s)

  Media

• Commentaires / Remarques :

Echangeur tubulaire

• Nom de l'équipement

• Marque

• Modèle

• État global du matériel

  Bon état général

  État d'usage / Action mineure à effectuer

  Dégradé / Non maintenable / Action majeur nécessaire

• Photo(s)

  Media

• Commentaires / Remarques :

Filtre hydraulique

• Nom de l'équipement

• Marque

• Modèle

• Diamètre

• État global du matériel

  Bon état général

  État d'usage / Action mineure à effectuer

  Dégradé / Non maintenable / Action majeur nécessaire

• Photo(s)

  Media

• Commentaires / Remarques :

Pompe monobloc ou jumelée

• Nom de l'équipement

• Marque

• Modèle

• N° de série

• HMT en mCE (Hauteur Manométrique Totale en mètre de Colonne d'Eau)

• Débit en m3/h

• État global du matériel

  Bon état général

  État d'usage / Action mineure à effectuer

  Dégradé / Non maintenable / Action majeur nécessaire

• Photo(s)

  Media

• Commentaires / Remarques :

Pompe murale simple ou jumelée

• Nom de l'équipement

• Marque

• Modèle

• N° de série

• HMT en mCE (Hauteur Manométrique Totale en mètre de Colonne d'Eau)

• Débit en m3/h

• État global du matériel

  Bon état général

  État d'usage / Action mineure à effectuer

  Dégradé / Non maintenable / Action majeur nécessaire

• Photo(s)

  Media

• Commentaires / Remarques :

Pompe sur socle

• Nom de l'équipement

• Marque

• Modèle

• N° de série

• HMT en mCE (Hauteur Manométrique Totale en mètre de Colonne d'Eau)

• Débit en m3/h

• État global du matériel

  Bon état général

  État d'usage / Action mineure à effectuer

  Dégradé / Non maintenable / Action majeur nécessaire

• Photo(s)

  Media

• Commentaires / Remarques :

Pompe sur socle jumelée

• Nom de l'équipement

• Marque

• Modèle

• N° de série

• HMT en mCE (Hauteur Manométrique Totale en mètre de Colonne d'Eau)

• Débit en m3/h

• État global du matériel

  Bon état général

  État d'usage / Action mineure à effectuer

  Dégradé / Non maintenable / Action majeur nécessaire

• Photo(s)

  Media

• Commentaires / Remarques :

Pompe sur socle simple

• Nom de l'équipement

• Marque

• Modèle

• N° de série

• HMT en mCE (Hauteur Manométrique Totale en mètre de Colonne d'Eau)

• Débit en m3/h

• État global du matériel

  Bon état général

  État d'usage / Action mineure à effectuer

  Dégradé / Non maintenable / Action majeur nécessaire

• Photo(s)

  Media

• Commentaires / Remarques :

Poste de livraison fluide primaire

• Nom de l'équipement

• État global du matériel

  Bon état général

  État d'usage / Action mineure à effectuer

  Dégradé / Non maintenable / Action majeur nécessaire

• Photo(s)

  Media

• Commentaires / Remarques :

Pot d'injection

• Nom de l'équipement

• Marque

• Modèle

• Type de produit de traitement

• Présence bac de rétention ?

  Oui

  Non

  Ne sais pas

• État global du matériel

  Bon état général

  État d'usage / Action mineure à effectuer

  Dégradé / Non maintenable / Action majeur nécessaire

• Photo(s)

  Media

• Commentaires / Remarques :

Purgeur

• Nom de l'équipement

• Marque

• Modèle

• Nombre

• État global du matériel

  Bon état général

  État d'usage / Action mineure à effectuer

  Dégradé / Non maintenable / Action majeur nécessaire

• Photo(s)

  Media

• Commentaires / Remarques :

Réseau tuyauteries

• Nom de l'équipement

• État global du matériel

  Bon état général

  État d'usage / Action mineure à effectuer

  Dégradé / Non maintenable / Action majeur nécessaire

• Photo(s)

  Media

• Commentaires / Remarques :

Soupape

• Nom de l'équipement

• Marque

• Modèle

• Numéros de la soupape

• Pression de tarage en bar

• État global du matériel

  Bon état général

  État d'usage / Action mineure à effectuer

  Dégradé / Non maintenable / Action majeur nécessaire

• Photo(s)

  Media

• Commentaires / Remarques :

Vannes et robinetteries

• Nom de l'équipement

• Nombre

• Marque

• Modèle

• État global du matériel

  Bon état général

  État d'usage / Action mineure à effectuer

  Dégradé / Non maintenable / Action majeur nécessaire

• Photo(s)

  Media

• Commentaires / Remarques :

Production Chaud

• Aérotherme électrique

Aérotherme électrique

• Nom de l'équipement

• Marque

• Modėle

• Débit d'air en m3/h

• Puissance en kW

• État global du matériel

  Bon état général

  État d'usage / Action mineure à effectuer

  Dégradé / Non maintenable / Action majeur nécessaire

• Photo(s)

  Media

• Commentaires / Remarques :

Aérotherme gaz

• Nom de l'équipement

• Marque

• Modėle

• Débit d'air en m3/h

• Puissance en kW

• État global du matériel

  Bon état général

  État d'usage / Action mineure à effectuer

  Dégradé / Non maintenable / Action majeur nécessaire

• Photo(s)

  Media

• Commentaires / Remarques :

• Armoire / coffret électrique

Armoire coffret électrique

• Nom de l'équipement

• Présence du plan électrique ?

  Oui

  Non

  Ne sais pas

• État fermeture à clés bon ?

  Oui

  Non

  Ne sais pas

• Ampérage disj principal

• État global du matériel

  Bon état général

  État d'usage / Action mineure à effectuer

  Dégradé / Non maintenable / Action majeur nécessaire

• Photo(s)

  Media

• Commentaires / Remarques :

Automatisme régulation

• Nom de l'équipement

• Marque

• Modèle

• Existence de sauvegarde ?

  Oui

  Non

  Ne sais pas

• État global du matériel

  Bon état général

  État d'usage / Action mineure à effectuer

  Dégradé / Non maintenable / Action majeur nécessaire

• Photo(s)

  Media

• Commentaires / Remarques :

Capteur solaire thermique

• Nom de l'équipement

• Constructeur

• Modèle

• Puissance en kW

• Surface en m2

• État global du matériel

  Bon état général

  État d'usage / Action mineure à effectuer

  Dégradé / Non maintenable / Action majeur nécessaire

• Photo(s)

  Media

• Commentaires / Remarques :

Chaudière à air pulsé

• Nom de l'équipement

• Marque

• Modèle

• N° de série

• Année de mise en service

  Date

• Pression de service en bar

• Puissance nominale en kW

• État global du matériel

  Bon état général

  État d'usage / Action mineure à effectuer

  Dégradé / Non maintenable / Action majeur nécessaire

• Photo(s)

  Media

• Commentaires / Remarques :

Brûleur

• Nom de l'équipement

• Marque

• Modèle

• Année de mise en service

  Date

• Combustible

  Select Autre Biomasse Electricité Fioul domestique Fioul lourd Gaz naturel Solaire

  • Autre
  • Biomasse
  • Electricité
  • Fioul domestique
  • Fioul lourd
  • Gaz naturel
  • Solaire

• État global du matériel

  Bon état général

  État d'usage / Action mineure à effectuer

  Dégradé / Non maintenable / Action majeur nécessaire

• Photo(s)

  Media

• Commentaires / Remarques :

Chaudière acier

• Nom de l'équipement

• Marque

• Modèle

• N° de série

• Année de mise en service

  Date

• Pression de service en bar

• Puissance nominale en kW

• État global du matériel

  Bon état général

  État d'usage / Action mineure à effectuer

  Dégradé / Non maintenable / Action majeur nécessaire

• Photo(s)

  Media

• Commentaires / Remarques :

Brûleur

• Nom de l'équipement

• Marque

• Modèle

• Année de mise en service

  Date

• Combustible

  Select Autre Biomasse Electricité Fioul domestique Fioul lourd Gaz naturel Solaire

  • Autre
  • Biomasse
  • Electricité
  • Fioul domestique
  • Fioul lourd
  • Gaz naturel
  • Solaire

• État global du matériel

  Bon état général

  État d'usage / Action mineure à effectuer

  Dégradé / Non maintenable / Action majeur nécessaire

• Photo(s)

  Media

• Commentaires / Remarques :

Chaudière atmosphérique

• Nom de l'équipement

• Marque

• Modèle

• N° de série

• Année de mise en service

  Date

• Pression de service en bar

• Puissance nominale en kW

• État global du matériel

  Bon état général

  État d'usage / Action mineure à effectuer

  Dégradé / Non maintenable / Action majeur nécessaire

• Photo(s)

  Media

• Commentaires / Remarques :

Brûleur

• Nom de l'équipement

• Marque

• Modèle

• Année de mise en service

  Date

• Combustible

  Select Autre Biomasse Electricité Fioul domestique Fioul lourd Gaz naturel Solaire

  • Autre
  • Biomasse
  • Electricité
  • Fioul domestique
  • Fioul lourd
  • Gaz naturel
  • Solaire

• État global du matériel

  Bon état général

  État d'usage / Action mineure à effectuer

  Dégradé / Non maintenable / Action majeur nécessaire

• Photo(s)

  Media

• Commentaires / Remarques :

Chaudière combustible solide

• Nom de l'équipement

• Marque

• Modèle

• N° de série

• Année de mise en service

  Date

• Pression de service en bar

• Puissance nominale en kW

• État global du matériel

  Bon état général

  État d'usage / Action mineure à effectuer

  Dégradé / Non maintenable / Action majeur nécessaire

• Photo(s)

  Media

• Commentaires / Remarques :

Brûleur

• Nom de l'équipement

• Marque

• Modèle

• Année de mise en service

  Date

• Combustible

  Select Autre Biomasse Electricité Fioul domestique Fioul lourd Gaz naturel Solaire

  • Autre
  • Biomasse
  • Electricité
  • Fioul domestique
  • Fioul lourd
  • Gaz naturel
  • Solaire

• État global du matériel

  Bon état général

  État d'usage / Action mineure à effectuer

  Dégradé / Non maintenable / Action majeur nécessaire

• Photo(s)

  Media

• Commentaires / Remarques :

Chaudière électrique

• Nom de l'équipement

• Marque

• Modèle

• N° de série

• Année de mise en service

  Date

• Combustible

  Select Autre Biomasse Electricité Fioul domestique Fioul lourd Gaz naturel Solaire

  • Autre
  • Biomasse
  • Electricité
  • Fioul domestique
  • Fioul lourd
  • Gaz naturel
  • Solaire

• Pression de service en bar

• Puissance nominale en kW

• État global du matériel

  Bon état général

  État d'usage / Action mineure à effectuer

  Dégradé / Non maintenable / Action majeur nécessaire

• Photo(s)

  Media

• Commentaires / Remarques :

Chaudière fonte

• Nom de l'équipement

• Marque

• Modèle

• N° de série

• Année de mise en service

  Date

• Pression de service en bar

• Puissance nominale en kW

• État global du matériel

  Bon état général

  État d'usage / Action mineure à effectuer

  Dégradé / Non maintenable / Action majeur nécessaire

• Photo(s)

  Media

• Commentaires / Remarques :

Brûleur

• Nom de l'équipement

• Marque

• Modèle

• Année de mise en service

  Date

• Combustible

  Select Autre Biomasse Electricité Fioul domestique Fioul lourd Gaz naturel Solaire

  • Autre
  • Biomasse
  • Electricité
  • Fioul domestique
  • Fioul lourd
  • Gaz naturel
  • Solaire

• État global du matériel

  Bon état général

  État d'usage / Action mineure à effectuer

  Dégradé / Non maintenable / Action majeur nécessaire

• Photo(s)

  Media

• Commentaires / Remarques :

• Chaudière gaz condensation

Chaudière gaz condensation

• Nom de l'équipement

• Marque

• Modèle

• N° de série

• Année de mise en service

  Date

• Pression de service en bar

• Puissance nominale en kW

• État global du matériel

  Bon état général

  État d'usage / Action mineure à effectuer

  Dégradé / Non maintenable / Action majeur nécessaire

• Photo(s)

  Media

• Commentaires / Remarques :

Brûleur

• Nom de l'équipement

• Marque

• Modèle

• Année de mise en service

  Date

• Combustible

  Select Autre Biomasse Electricité Fioul domestique Fioul lourd Gaz naturel Solaire

  • Autre
  • Biomasse
  • Electricité
  • Fioul domestique
  • Fioul lourd
  • Gaz naturel
  • Solaire

• État global du matériel

  Bon état général

  État d'usage / Action mineure à effectuer

  Dégradé / Non maintenable / Action majeur nécessaire

• Photo(s)

  Media

• Commentaires / Remarques :

Chaudière murale gaz sur conduit de fumée

• Nom de l'équipement

• Marque

• Modèle

• N° de série

• Année de mise en service

  Date

• Combustible

  Select Autre Biomasse Electricité Fioul domestique Fioul lourd Gaz naturel Solaire

  • Autre
  • Biomasse
  • Electricité
  • Fioul domestique
  • Fioul lourd
  • Gaz naturel
  • Solaire

• Pression de service en bar

• Puissance nominale en kW

• État global du matériel

  Bon état général

  État d'usage / Action mineure à effectuer

  Dégradé / Non maintenable / Action majeur nécessaire

• Photo(s)

  Media

• Commentaires / Remarques :

Cheminée et carneau

• Nom de l'équipement

• Année de mise en service

  Date

• Disposition des carneaux ?

  Maçonné

  Tôle

  Ne sais pas

• Position du conduit de cheminée ?

  Extérieure

  Intérieure

• Mode de tirage ?

  Naturel

  Forcé

• État global du matériel

  Bon état général

  État d'usage / Action mineure à effectuer

  Dégradé / Non maintenable / Action majeur nécessaire

• Photo(s)

  Media

• Commentaires / Remarques :

• Circulateur simple ou double

Circulateur

• Nom de l'équipement

• Marque

• Modèle

• N° de série

• HMT en mCE (Hauteur Manométrique Totale en mètre de Colonne d'Eau)

• Débit en m3/h

• État global du matériel

  Bon état général

  État d'usage / Action mineure à effectuer

  Dégradé / Non maintenable / Action majeur nécessaire

• Photo(s)

  Media

• Commentaires / Remarques :

Convecteur électrique

• Nom de l'équipement

• Marque

• Modèle

• Puissance en kW

• Nombre d'appareil

• État global du matériel

  Bon état général

  État d'usage / Action mineure à effectuer

  Dégradé / Non maintenable / Action majeur nécessaire

• Photo(s)

  Media

• Commentaires / Remarques :

Détection gaz

• Nom de l'équipement

• Marque

• Modèle

• Date du dernier contrôle

  Date

• État global du matériel

  Bon état général

  État d'usage / Action mineure à effectuer

  Dégradé / Non maintenable / Action majeur nécessaire

• Photo(s)

  Media

• Commentaires / Remarques :

Disconnecteur

• Nom de l'équipement

• Date du dernier contrôle

  Date

• Marque

• Montage conforme au DTU (Document Technique Unifié) ?

  Oui

  Non

  Ne sais pas

• Modèle

• Type disconnecteur

  CA

  BA

  CNR

• Diamètre

• État global du matériel

  Bon état général

  État d'usage / Action mineure à effectuer

  Dégradé / Non maintenable / Action majeur nécessaire

• Photo(s)

  Media

• Commentaires / Remarques :

• Echangeur à plaques

Échangeur à plaques

• Nom de l'équipement

• Marque

• Modèle

• Puissance en kW

• État global du matériel

  Bon état général

  État d'usage / Action mineure à effectuer

  Dégradé / Non maintenable / Action majeur nécessaire

• Photo(s)

  Media

• Commentaires / Remarques :

• Echangeur tubulaire

Échangeur tubulaire

• Nom de l'équipement

• Marque

• Modèle

• État global du matériel

  Bon état général

  État d'usage / Action mineure à effectuer

  Dégradé / Non maintenable / Action majeur nécessaire

• Photo(s)

  Media

• Commentaires / Remarques :

Générateur d'air chaud à fuel

• Nom de l'équipement

• Marque

• Modèle

• Puissance nominale en kW

• Débit d'air en m3/ h

• État global du matériel

  Bon état général

  État d'usage / Action mineure à effectuer

  Dégradé / Non maintenable / Action majeur nécessaire

• Photo(s)

  Media

• Commentaires / Remarques :

Générateur d'air chaud à gaz

• Nom de l'équipement

• Marque

• Modèle

• Puissance nominale en kW

• Débit d'air en m3/ h

• État global du matériel

  Bon état général

  État d'usage / Action mineure à effectuer

  Dégradé / Non maintenable / Action majeur nécessaire

• Photo(s)

  Media

• Commentaires / Remarques :

Générateur d'air chaud électrique

• Nom de l'équipement

• Marque

• Modèle

• Puissance nominale en kW

• Débit d'air en m3/ h

• État global du matériel

  Bon état général

  État d'usage / Action mineure à effectuer

  Dégradé / Non maintenable / Action majeur nécessaire

• Photo(s)

  Media

• Commentaires / Remarques :

Panneau radiant

• Nom de l'équipement

• Marque

• Modèle

• Puissance en kW

• État global du matériel

  Bon état général

  État d'usage / Action mineure à effectuer

  Dégradé / Non maintenable / Action majeur nécessaire

• Photo(s)

  Media

• Commentaires / Remarques :

Panneaux infrarouges

• Nom de l'équipement

• Marque

• Modèle

• Puissance en kW

• État global du matériel

  Bon état général

  État d'usage / Action mineure à effectuer

  Dégradé / Non maintenable / Action majeur nécessaire

• Photo(s)

  Media

• Commentaires / Remarques :

Panneaux rayonnants à eau chaude

• Nom de l'équipement

• Marque

• Modèle

• Puissance nominale en kW

• État global du matériel

  Bon état général

  État d'usage / Action mineure à effectuer

  Dégradé / Non maintenable / Action majeur nécessaire

• Photo(s)

  Media

• Commentaires / Remarques :

Panneaux chauffant électrique

• Nom de l'équipement

• Marque

• Modèle

• Puissance en kW

• État global du matériel

  Bon état général

  État d'usage / Action mineure à effectuer

  Dégradé / Non maintenable / Action majeur nécessaire

• Photo(s)

  Media

• Commentaires / Remarques :

Poêle

• Nom de l'équipement

• Nombre

• Marque

• Modèle

• Puissance en kW

• Combustible

  Select Autre Biomasse Electricité Fioul domestique Fioul lourd Gaz naturel Solaire

  • Autre
  • Biomasse
  • Electricité
  • Fioul domestique
  • Fioul lourd
  • Gaz naturel
  • Solaire

• État global du matériel

  Bon état général

  État d'usage / Action mineure à effectuer

  Dégradé / Non maintenable / Action majeur nécessaire

• Photo(s)

  Media

• Commentaires / Remarques :

Pompe à chaleur air-air

• Nom de l'équipement

• Constructeur

• Modèle

• N° de série

• Fluide (Donnée obligatoire)

  Select DI-36 DI-44 FX10 FX15 FX80 ICEON 89 ISCEON89 R11 R113 R114 R115 R12 R123 R124 R125 R13 R134A R13B1 R14 R141B R142B R143A R143B R152A R22 R227 R23 R236A R245fa R290 R32 R401A R401B R401C R402A R402B R402C R403A R403B R404A R407A R407B R407C R408A R409A R409B R410A R410B R410C R413A R416A R417A R422D R422D R424A R427A R434A R437A R500 R502 R503 R507 R508A R508B R600A R717 R728 R740 R744

  • DI-36
  • DI-44
  • FX10
  • FX15
  • FX80
  • ICEON 89
  • ISCEON89
  • R11
  • R113
  • R114
  • R115
  • R12
  • R123
  • R124
  • R125
  • R13
  • R134A
  • R13B1
  • R14
  • R141B
  • R142B
  • R143A
  • R143B
  • R152A
  • R22
  • R227
  • R23
  • R236A
  • R245fa
  • R290
  • R32
  • R401A
  • R401B
  • R401C
  • R402A
  • R402B
  • R402C
  • R403A
  • R403B
  • R404A
  • R407A
  • R407B
  • R407C
  • R408A
  • R409A
  • R409B
  • R410A
  • R410B
  • R410C
  • R413A
  • R416A
  • R417A
  • R422D
  • R422D
  • R424A
  • R427A
  • R434A
  • R437A
  • R500
  • R502
  • R503
  • R507
  • R508A
  • R508B
  • R600A
  • R717
  • R728
  • R740
  • R744

• Charge (kg) (Donnée obligatoire)

• Détecteur ambiance ? (Donnée obligatoire)

  Oui

  Non (charge < 300 kg)

  Non (charge > 300 kg)

• Fonctionnement ?

  Air-Eau

  Air-Air

• Puissance froid en kW

• Puissance chaud en kW

• État global du matériel

  Bon état général

  État d'usage / Action mineure à effectuer

  Dégradé / Non maintenable / Action majeur nécessaire

• Photo(s)

  Media

• Commentaires / Remarques :

Pompe à chaleur air-eau

• Nom de l'équipement

• Constructeur

• Modèle

• N° de série

• Fluide (Donnée obligatoire)

  Select DI-36 DI-44 FX10 FX15 FX80 ICEON 89 ISCEON89 R11 R113 R114 R115 R12 R123 R124 R125 R13 R134A R13B1 R14 R141B R142B R143A R143B R152A R22 R227 R23 R236A R245fa R290 R32 R401A R401B R401C R402A R402B R402C R403A R403B R404A R407A R407B R407C R408A R409A R409B R410A R410B R410C R413A R416A R417A R422D R422D R424A R427A R434A R437A R500 R502 R503 R507 R508A R508B R600A R717 R728 R740 R744

  • DI-36
  • DI-44
  • FX10
  • FX15
  • FX80
  • ICEON 89
  • ISCEON89
  • R11
  • R113
  • R114
  • R115
  • R12
  • R123
  • R124
  • R125
  • R13
  • R134A
  • R13B1
  • R14
  • R141B
  • R142B
  • R143A
  • R143B
  • R152A
  • R22
  • R227
  • R23
  • R236A
  • R245fa
  • R290
  • R32
  • R401A
  • R401B
  • R401C
  • R402A
  • R402B
  • R402C
  • R403A
  • R403B
  • R404A
  • R407A
  • R407B
  • R407C
  • R408A
  • R409A
  • R409B
  • R410A
  • R410B
  • R410C
  • R413A
  • R416A
  • R417A
  • R422D
  • R422D
  • R424A
  • R427A
  • R434A
  • R437A
  • R500
  • R502
  • R503
  • R507
  • R508A
  • R508B
  • R600A
  • R717
  • R728
  • R740
  • R744

• Charge (kg) (Donnée obligatoire)

• Détecteur ambiance ? (Donnée obligatoire)

  Oui

  Non (charge < 300 kg)

  Non (charge > 300 kg)

• Fonctionnement ?

  Air-Eau

  Air-Air

• Puissance froid en kW

• Puissance chaud en kW

• État global du matériel

  Bon état général

  État d'usage / Action mineure à effectuer

  Dégradé / Non maintenable / Action majeur nécessaire

• Photo(s)

  Media

• Commentaires / Remarques :

• Pompe à chaleur eau-air

Pompe à chaleur eau air

• Nom de l'équipement

• Constructeur

• Modèle

• N° de série

• Fluide (Donnée obligatoire)

  Select DI-36 DI-44 FX10 FX15 FX80 ICEON 89 ISCEON89 R11 R113 R114 R115 R12 R123 R124 R125 R13 R134A R13B1 R14 R141B R142B R143A R143B R152A R22 R227 R23 R236A R245fa R290 R32 R401A R401B R401C R402A R402B R402C R403A R403B R404A R407A R407B R407C R408A R409A R409B R410A R410B R410C R413A R416A R417A R422D R422D R424A R427A R434A R437A R500 R502 R503 R507 R508A R508B R600A R717 R728 R740 R744

  • DI-36
  • DI-44
  • FX10
  • FX15
  • FX80
  • ICEON 89
  • ISCEON89
  • R11
  • R113
  • R114
  • R115
  • R12
  • R123
  • R124
  • R125
  • R13
  • R134A
  • R13B1
  • R14
  • R141B
  • R142B
  • R143A
  • R143B
  • R152A
  • R22
  • R227
  • R23
  • R236A
  • R245fa
  • R290
  • R32
  • R401A
  • R401B
  • R401C
  • R402A
  • R402B
  • R402C
  • R403A
  • R403B
  • R404A
  • R407A
  • R407B
  • R407C
  • R408A
  • R409A
  • R409B
  • R410A
  • R410B
  • R410C
  • R413A
  • R416A
  • R417A
  • R422D
  • R422D
  • R424A
  • R427A
  • R434A
  • R437A
  • R500
  • R502
  • R503
  • R507
  • R508A
  • R508B
  • R600A
  • R717
  • R728
  • R740
  • R744

• Charge (kg) (Donnée obligatoire)

• Détecteur ambiance ? (Donnée obligatoire)

  Oui

  Non (charge < 300 kg)

  Non (charge > 300 kg)

• Fonctionnement ?

  Air-Eau

  Air-Air

• Puissance froid en kW

• Puissance chaud en kW

• État global du matériel

  Bon état général

  État d'usage / Action mineure à effectuer

  Dégradé / Non maintenable / Action majeur nécessaire

• Photo(s)

  Media

• Commentaires / Remarques :

• Pompe à chaleur eau-eau

Pompe à chaleur eau eau

• Nom de l'équipement

• Constructeur

• Modèle

• N° de série

• Fluide (Donnée obligatoire)

  Select DI-36 DI-44 FX10 FX15 FX80 ICEON 89 ISCEON89 R11 R113 R114 R115 R12 R123 R124 R125 R13 R134A R13B1 R14 R141B R142B R143A R143B R152A R22 R227 R23 R236A R245fa R290 R32 R401A R401B R401C R402A R402B R402C R403A R403B R404A R407A R407B R407C R408A R409A R409B R410A R410B R410C R413A R416A R417A R422D R422D R424A R427A R434A R437A R500 R502 R503 R507 R508A R508B R600A R717 R728 R740 R744

  • DI-36
  • DI-44
  • FX10
  • FX15
  • FX80
  • ICEON 89
  • ISCEON89
  • R11
  • R113
  • R114
  • R115
  • R12
  • R123
  • R124
  • R125
  • R13
  • R134A
  • R13B1
  • R14
  • R141B
  • R142B
  • R143A
  • R143B
  • R152A
  • R22
  • R227
  • R23
  • R236A
  • R245fa
  • R290
  • R32
  • R401A
  • R401B
  • R401C
  • R402A
  • R402B
  • R402C
  • R403A
  • R403B
  • R404A
  • R407A
  • R407B
  • R407C
  • R408A
  • R409A
  • R409B
  • R410A
  • R410B
  • R410C
  • R413A
  • R416A
  • R417A
  • R422D
  • R422D
  • R424A
  • R427A
  • R434A
  • R437A
  • R500
  • R502
  • R503
  • R507
  • R508A
  • R508B
  • R600A
  • R717
  • R728
  • R740
  • R744

• Charge (kg) (Donnée obligatoire)

• Détecteur ambiance ? (Donnée obligatoire)

  Oui

  Non (charge < 300 kg)

  Non (charge > 300 kg)

• Fonctionnement ?

  Air-Eau

  Air-Air

• Puissance froid en kW

• Puissance chaud en kW

• État global du matériel

  Bon état général

  État d'usage / Action mineure à effectuer

  Dégradé / Non maintenable / Action majeur nécessaire

• Photo(s)

  Media

• Commentaires / Remarques :

Pompe de charge

• Nom de l'équipement

• Marque

• Modèle

• Puissance en kW

• N° de série

• HMT en mCE (Hauteur Manométrique Totale en mètre de Colonne d'Eau)

• Débit en m3/h

• État global du matériel

  Bon état général

  État d'usage / Action mineure à effectuer

  Dégradé / Non maintenable / Action majeur nécessaire

• Photo(s)

  Media

• Commentaires / Remarques :

Récupérateur sur fumée

• Nom de l'équipement

• Marque

• Modèle

• Puissance en kW

• État global du matériel

  Bon état général

  État d'usage / Action mineure à effectuer

  Dégradé / Non maintenable / Action majeur nécessaire

• Photo(s)

  Media

• Commentaires / Remarques :

Rideau air chaud électrique

• Nom de l'équipement

• Constructeur

• Modèle

• Puissance en kW

• Nombre

• État global du matériel

  Bon état général

  État d'usage / Action mineure à effectuer

  Dégradé / Non maintenable / Action majeur nécessaire

• Photo(s)

  Media

• Commentaires / Remarques :

Soupape

• Nom de l'équipement

• Marque

• Modèle

• Numéros de la soupape

• Pression de tarage en bar

• État global du matériel

  Bon état général

  État d'usage / Action mineure à effectuer

  Dégradé / Non maintenable / Action majeur nécessaire

• Photo(s)

  Media

• Commentaires / Remarques :

• Tubes rayonnants

Tube rayonnant

• Nom de l'équipement

• Marque

• Modèle

• Puissance en kW

• État global du matériel

  Bon état général

  État d'usage / Action mineure à effectuer

  Dégradé / Non maintenable / Action majeur nécessaire

• Photo(s)

  Media

• Commentaires / Remarques :

• Vannes et robinetterie

Vannes et robinetterie

• Nom de l'équipement

• Nombre

• Marque

• Modèle

• État global du matériel

  Bon état général

  État d'usage / Action mineure à effectuer

  Dégradé / Non maintenable / Action majeur nécessaire

• Photo(s)

  Media

• Commentaires / Remarques :

VMC gaz

• Nom de l'équipement

• Marque

• Modèle

• Puissance en kW

• État global du matériel

  Bon état général

  État d'usage / Action mineure à effectuer

  Dégradé / Non maintenable / Action majeur nécessaire

• Photo(s)

  Media

• Commentaires / Remarques :

Récupération Chaud

• Armoire / coffret électrique

Armoire coffret électrique

• Nom de l'équipement

• Présence du plan électrique ?

  Oui

  Non

  Ne sais pas

• État fermeture à clés bon ?

  Oui

  Non

  Ne sais pas

• Ampérage disj principal

• État global du matériel

  Bon état général

  État d'usage / Action mineure à effectuer

  Dégradé / Non maintenable / Action majeur nécessaire

• Photo(s)

  Media

• Commentaires / Remarques :

Automatisme régulation

• Nom de l'équipement

• Marque

• Modèle

• Existence de sauvegarde ?

  Oui

  Non

  Ne sais pas

• État global du matériel

  Bon état général

  État d'usage / Action mineure à effectuer

  Dégradé / Non maintenable / Action majeur nécessaire

• Photo(s)

  Media

• Commentaires / Remarques :

Caloduc

• Nom de l'équipement

• Marque

• Modèle

• Puissance en kW

• État global du matériel

  Bon état général

  État d'usage / Action mineure à effectuer

  Dégradé / Non maintenable / Action majeur nécessaire

• Photo(s)

  Media

• Commentaires / Remarques :

• Circulateur simple ou double

Circulateur

• Nom de l'équipement

• Marque

• Modèle

• N° de série

• HMT en mCE (Hauteur Manométrique Totale en mètre de Colonne d'Eau)

• Débit en m3/h

• État global du matériel

  Bon état général

  État d'usage / Action mineure à effectuer

  Dégradé / Non maintenable / Action majeur nécessaire

• Photo(s)

  Media

• Commentaires / Remarques :

• Echangeur / récupérateur

Échangeur / récupérateur

• Nom de l'équipement

• Marque

• Modèle

• État global du matériel

  Bon état général

  État d'usage / Action mineure à effectuer

  Dégradé / Non maintenable / Action majeur nécessaire

• Photo(s)

  Media

• Commentaires / Remarques :

• Filtre hydraulique

Filtre hydraulique

• Nom de l'équipement

• Marque

• Modèle

• Diamètre

• État global du matériel

  Bon état général

  État d'usage / Action mineure à effectuer

  Dégradé / Non maintenable / Action majeur nécessaire

• Photo(s)

  Media

• Commentaires / Remarques :

Pompe distrib clim

• Nom de l'équipement

• Marque

• Modèle

• N° de série

• HMT en mCE (Hauteur Manométrique Totale en mètre de Colonne d'Eau)

• Débit en m3/h

• État global du matériel

  Bon état général

  État d'usage / Action mineure à effectuer

  Dégradé / Non maintenable / Action majeur nécessaire

• Photo(s)

  Media

• Commentaires / Remarques :

Pompe sur socle

• Nom de l'équipement

• Marque

• Modèle

• N° de série

• HMT en mCE (Hauteur Manométrique Totale en mètre de Colonne d'Eau)

• Débit en m3/h

• État global du matériel

  Bon état général

  État d'usage / Action mineure à effectuer

  Dégradé / Non maintenable / Action majeur nécessaire

• Photo(s)

  Media

• Commentaires / Remarques :

Réseau tuyauterie

• Nom de l'équipement

• État global du matériel

  Bon état général

  État d'usage / Action mineure à effectuer

  Dégradé / Non maintenable / Action majeur nécessaire

• Photo(s)

  Media

• Commentaires / Remarques :

Soupape

• Nom de l'équipement

• Marque

• Modèle

• Numéros de la soupape

• Pression de tarage en bar

• État global du matériel

  Bon état général

  État d'usage / Action mineure à effectuer

  Dégradé / Non maintenable / Action majeur nécessaire

• Photo(s)

  Media

• Commentaires / Remarques :

Vase d'expansion sous pression d'azote

• Nom de l'équipement

• Marque

• Modèle

• Capacité en litres

• Pression de service en bar

• État global du matériel

  Bon état général

  État d'usage / Action mineure à effectuer

  Dégradé / Non maintenable / Action majeur nécessaire

• Photo(s)

  Media

• Commentaires / Remarques :

Traitement d'eau chaud

Adoucisseur

• Nom de l'équipement

• Marque

• Modèle

• Volume de résine en litre

• Capacité en litres

• État global du matériel

  Bon état général

  État d'usage / Action mineure à effectuer

  Dégradé / Non maintenable / Action majeur nécessaire

• Photo(s)

  Media

• Commentaires / Remarques :

• Armoire / coffret électrique

Armoire coffret électrique

• Nom de l'équipement

• Présence du plan électrique ?

  Oui

  Non

  Ne sais pas

• État fermeture à clés bon ?

  Oui

  Non

  Ne sais pas

• Ampérage disj principal

• État global du matériel

  Bon état général

  État d'usage / Action mineure à effectuer

  Dégradé / Non maintenable / Action majeur nécessaire

• Photo(s)

  Media

• Commentaires / Remarques :

Automatisme régulation

• Nom de l'équipement

• Marque

• Modèle

• Existence de sauvegarde ?

  Oui

  Non

  Ne sais pas

• État global du matériel

  Bon état général

  État d'usage / Action mineure à effectuer

  Dégradé / Non maintenable / Action majeur nécessaire

• Photo(s)

  Media

• Commentaires / Remarques :

Bac de traitement

• Nom de l'équipement

• Constructeur

• Modèle

• Capacité en litres

• Type de produit de traitement

• Présence bac de rétention

  Oui

  Non

  Ne sais pas

• État global du matériel

  Bon état général

  État d'usage / Action mineure à effectuer

  Dégradé / Non maintenable / Action majeur nécessaire

• Photo(s)

  Media

• Commentaires / Remarques :

• Filtre hydraulique

Filtre hydraulique

• Nom de l'équipement

• Marque

• Modèle

• Diamètre

• État global du matériel

  Bon état général

  État d'usage / Action mineure à effectuer

  Dégradé / Non maintenable / Action majeur nécessaire

• Photo(s)

  Media

• Commentaires / Remarques :

Pompe doseuse

• Nom de l'équipement

• Marque

• Modèle

• Débit en m3/h

• État global du matériel

  Bon état général

  État d'usage / Action mineure à effectuer

  Dégradé / Non maintenable / Action majeur nécessaire

• Photo(s)

  Media

• Commentaires / Remarques :

• Pot à boues

Pot à boues

• Nom de l'équipement

• Marque

• Modèle

• Capacité

• Capacité de la cuve en m3

• État global du matériel

  Bon état général

  État d'usage / Action mineure à effectuer

  Dégradé / Non maintenable / Action majeur nécessaire

• Photo(s)

  Media

• Commentaires / Remarques :

Pot d'injection

• Nom de l'équipement

• Marque

• Modèle

• Type produit de traitement

• Présence bac de rétention

  Oui

  Non

  Ne sais pas

• État global du matériel

  Bon état général

  État d'usage / Action mineure à effectuer

  Dégradé / Non maintenable / Action majeur nécessaire

• Photo(s)

  Media

• Commentaires / Remarques :

Traitement d'eau

• Nom de l'équipement

• Constructeur

• Modèle

• N° de série

• Volume de résine en litre

• État global du matériel

  Bon état général

  État d'usage / Action mineure à effectuer

  Dégradé / Non maintenable / Action majeur nécessaire

• Photo(s)

  Media

• Commentaires / Remarques :

• Lot hors contrat

• Famille(s) d'équipement(s) présente(s)

  Select Distribution de froid Distribution de l'air climatisé Émetteurs clim Livraison Froid (sous station) Production froid Récupération froid Système de climatisation autonome Traitement d'eau froid Hors contrat

  • Distribution de froid
  • Distribution de l'air climatisé
  • Émetteurs clim
  • Livraison Froid (sous station)
  • Production froid
  • Récupération froid
  • Système de climatisation autonome
  • Traitement d'eau froid
  • Hors contrat

Distribution froid

• Armoire / Coffret électrique

Armoire/Coffret électrique

• Nom de l'équipement

• Présence du plan électrique ?

  Oui

  Non

  Ne sais pas

• État fermeture à clés bon ?

  Oui

  Non

  Ne sais pas

• Amperage Disj principal

• État global du matériel

  Bon état général

  État d'usage / Action mineure à effectuer

  Dégradé / Non maintenable / Action majeur nécessaire

• Photo(s)

  Media

• Commentaires / Remarques :

• Armoire de climatisation à eau glacée

Armoire de climatisation à EG

• Nom de l'équipement

• Constructeur

• Modèle

• N° de série

• Puissance en kW

• Débit d'air en m3/h

• État global du matériel

  Bon état général

  État d'usage / Action mineure à effectuer

  Dégradé / Non maintenable / Action majeur nécessaire

• Photo(s)

  Media

• Commentaires / Remarques :

Automatisme et régulation

• Nom de l'équipement

• Marque

• Modèle

• Existence de sauvegarde

  Oui

  Non

  Ne sais pas

• État global du matériel

  Bon état général

  État d'usage / Action mineure à effectuer

  Dégradé / Non maintenable / Action majeur nécessaire

• Photo(s)

  Media

• Commentaires / Remarques :

Bouteille de découplage hydraulique

• Nom de l'équipement

• Marque

• Modèle

• Capacité de la cuve en m3

• État global du matériel

  Bon état général

  État d'usage / Action mineure à effectuer

  Dégradé / Non maintenable / Action majeur nécessaire

• Photo(s)

  Media

• Commentaires / Remarques :

Centrale de traitement d'air

• Nom de l'équipement

• Marque

• Modèle

• Débit d'air en m3/h

• État global du matériel

  Bon état général

  État d'usage / Action mineure à effectuer

  Dégradé / Non maintenable / Action majeur nécessaire

• Photo(s)

  Media

• Commentaires / Remarques :

Circulateur simple ou double

• Nom de l'équipement

• Marque

• Modèle

• N° de série

• HMT en mCE (Hauteur Manométrique Totale en mètre de Colonne d'Eau)

• Débit en m3/h

• État global du matériel

  Bon état général

  État d'usage / Action mineure à effectuer

  Dégradé / Non maintenable / Action majeur nécessaire

• Photo(s)

  Media

• Commentaires / Remarques :

Disconnecteur

• Nom de l'équipement

• Date du dernier contrôle

  Date

• Marque

• Montage conforme au DTU (Document Technique Unifié) ?

  Oui

  Non

  Ne sais pas

• Modèle

• Type disconnecteur

  CA

  BA

  CNR

• Diamètre

• État global du matériel

  Bon état général

  État d'usage / Action mineure à effectuer

  Dégradé / Non maintenable / Action majeur nécessaire

• Photo(s)

  Media

• Commentaires / Remarques :

Échangeur à plaques

• Nom de l'équipement

• Marque

• Modèle

• Puissance en kW

• État global du matériel

  Bon état général

  État d'usage / Action mineure à effectuer

  Dégradé / Non maintenable / Action majeur nécessaire

• Photo(s)

  Media

• Commentaires / Remarques :

Échangeur tubulaire

• Nom de l'équipement

• Marque

• Modèle

• État global du matériel

  Bon état général

  État d'usage / Action mineure à effectuer

  Dégradé / Non maintenable / Action majeur nécessaire

• Photo(s)

  Media

• Commentaires / Remarques :

Filtre hydraulique

• Nom de l'équipement

• Marque

• Modèle

• Diamètre

• État global du matériel

  Bon état général

  État d'usage / Action mineure à effectuer

  Dégradé / Non maintenable / Action majeur nécessaire

• Photo(s)

  Media

• Commentaires / Remarques :

• Groupe maintien de pression

Groupe maintien de pression

• Nom de l'équipement

• Marque

• Modèle

• Puissance en kW

• Capacité en litres

• Pression de service en bar

• État global du matériel

  Bon état général

  État d'usage / Action mineure à effectuer

  Dégradé / Non maintenable / Action majeur nécessaire

• Photo(s)

  Media

• Commentaires / Remarques :

Module de traitement d'air

• Nom de l'équipement

• Marque

• Modèle

• Débit d'air en m3/h

• État global du matériel

  Bon état général

  État d'usage / Action mineure à effectuer

  Dégradé / Non maintenable / Action majeur nécessaire

• Photo(s)

  Media

• Commentaires / Remarques :

Pompe distribution clim

• Nom de l'équipement

• Marque

• Modèle

• N° de série

• HMT en mCE (Hauteur Manométrique Totale en mètre de Colonne d'Eau)

• Débit en m3/h

• État global du matériel

  Bon état général

  État d'usage / Action mineure à effectuer

  Dégradé / Non maintenable / Action majeur nécessaire

• Photo(s)

  Media

• Commentaires / Remarques :

Pompe monobloc ou jumelée

• Nom de l'équipement

• Marque

• Modèle

• N° de série

• HMT en mCE (Hauteur Manométrique Totale en mètre de Colonne d'Eau)

• Débit en m3/h

• État global du matériel

  Bon état général

  État d'usage / Action mineure à effectuer

  Dégradé / Non maintenable / Action majeur nécessaire

• Photo(s)

  Media

• Commentaires / Remarques :

Pompe murale simple ou jumelée

• Nom de l'équipement

• Marque

• Modèle

• N° de série

• HMT en mCE (Hauteur Manométrique Totale en mètre de Colonne d'Eau)

• Débit en m3/h

• État global du matériel

  Bon état général

  État d'usage / Action mineure à effectuer

  Dégradé / Non maintenable / Action majeur nécessaire

• Photo(s)

  Media

• Commentaires / Remarques :

Pompe sur socle

• Nom de l'équipement

• Marque

• Modèle

• N° de série

• HMT en mCE (Hauteur Manométrique Totale en mètre de Colonne d'Eau)

• Débit en m3/h

• État global du matériel

  Bon état général

  État d'usage / Action mineure à effectuer

  Dégradé / Non maintenable / Action majeur nécessaire

• Photo(s)

  Media

• Commentaires / Remarques :

Pompe sur socle jumelée

• Nom de l'équipement

• Marque

• Modèle

• N° de série

• HMT en mCE (Hauteur Manométrique Totale en mètre de Colonne d'Eau)

• Débit en m3/h

• État global du matériel

  Bon état général

  État d'usage / Action mineure à effectuer

  Dégradé / Non maintenable / Action majeur nécessaire

• Photo(s)

  Media

• Commentaires / Remarques :

Pompe sur socle simple

• Nom de l'équipement

• Marque

• Modèle

• N° de série

• HMT en mCE (Hauteur Manométrique Totale en mètre de Colonne d'Eau)

• Débit en m3/h

• État global du matériel

  Bon état général

  État d'usage / Action mineure à effectuer

  Dégradé / Non maintenable / Action majeur nécessaire

• Photo(s)

  Media

• Commentaires / Remarques :

Purgeur

• Nom de l'équipement

• Marque

• Modèle

• Nombre

• État global du matériel

  Bon état général

  État d'usage / Action mineure à effectuer

  Dégradé / Non maintenable / Action majeur nécessaire

• Photo(s)

  Media

• Commentaires / Remarques :

Réseau hydraulique

• Nom de l'équipement

• État global du matériel

  Bon état général

  État d'usage / Action mineure à effectuer

  Dégradé / Non maintenable / Action majeur nécessaire

• Photo(s)

  Media

• Commentaires / Remarques :

Vannes et robinetterie

• Nom de l'équipement

• Nombre

• Marque

• Modèle

• État global du matériel

  Bon état général

  État d'usage / Action mineure à effectuer

  Dégradé / Non maintenable / Action majeur nécessaire

• Photo(s)

  Media

• Commentaires / Remarques :

Vase d'expansion sous pression d'azote

• Nom de l'équipement

• Marque

• Modèle

• Capacité en litres

• Pression de service en bar

• État global du matériel

  Bon état général

  État d'usage / Action mineure à effectuer

  Dégradé / Non maintenable / Action majeur nécessaire

• Photo(s)

  Media

• Commentaires / Remarques :