Title Page

  • Date of Inspection:

  • Inspector:

  • Site Name:

  • Site Owner / Manager:

  • Site Address:

  • Inspection Result:

  • Midlertidig godkjent til

  • Eco Adventure AS, Bøskogen 20, 3242 Sandefjord, Norway

General information

About this report

  • Type of inspection:

  • Date of approval

  • The inspector(s) was/were unable to inspect the following:

Inspector contact details

  • Navn / telefon / e-post

About the site

  • Description:

  • Year of construction:

  • Construction company:

  • Number of elements:

  • Number of visitors per year

  • Oversiktskart over anlegget

Documentation inspection

  • Innvielseskontroll er utført, og rapporter lagret og tilgjengelig for innsyn. NS-EN15567-1 7.1.5 (ikke obligatorisk)

  • Tidligere årlige kontroller av anlegget er utført, og rapporter lagret og tilgjengelig for innsyn. NS-EN15567-1 7.1.5

  • Vedlikehold utført og loggført i henhold til leverandørens anbefaling (dag/måned/år)? NS-EN15567-1 7.1.4-e

  • Strekktest av plastbelagt vaier utført? NS-EN15567-1 7.1.4-f og 4.2.4

  • Gyldig trekontroll NS-EN15567-1 7.1.4-g og 4.3.3.3.1 og 8.3, annex A

  • Periodisk kontroll av PVU er utført og loggført , NS-EN15567-1 7.1.4-h

  • Plans or drawings available:

  • Engineering calculations available:

  • Initial Arborist report available:

  • Visual Inspection paperwork completed:

  • Operational Inspection paperwork completed:

  • PPE Management System in place

  • Operating Manual check:

  • Copies of paperwork taken:

Courses & Structures/Elements

  • Merknader er kategorisert etter følgende system:
    Observasjon: Observert uregelmessighet, men ingen reparasjon er nødvendig.
    Reparasjon: Reparasjon må utføres innen angitt frist.
    Kritisk feil. Element kan ikke brukes før utbedret.

    Funn merket "Kritisk feil" eller "Reparasjon» må utbedres før løypen / installasjonen kan godkjennes.
    Funnene merket "Reparasjon" indikerer at denne delen er midlertidig godkjent til reparasjonsfristen er utløpt.
    Sertifikat utstedes etter at alle funn merket "Kritisk feil" eller "Reparasjon" er utbedret, og dokumentert med bilder eller annet bevis, og sendt til inspektør.
    Rapporten vil så bli endret til "GODKJENT" og en oppdatert rapport utstedt til kontaktperson for høydeparken.

    BESKRIVELSE:
    1. rad: Funnets plassering (løype og element, eller som et generelt funn).
    2. rad: Beskriver funnene.
    3. rad: Beskriver hva som må utbedres.
    4. rad: Viser standardreferanse.

  • Structure
  • Structure Name:

  • Overview Picture / Sketch:

  • Steel frame condition:

  • Wood Poles condition:

  • Trees report:

  • Wires condition:

  • Guy wires condition:

  • Connectors/shackles condition:

  • Fixings conditions:

  • Access systems conditions:

  • Finding (Structure)
  • Beskrivelse: (plassering/ mangel/ tiltak/ standardreferanse)

  • Images:

  • Evaluation:

  • Deadline for remedy:

  • Date of remedy

  • Element
  • Element Name:

  • Overview Picture / Sketch:

  • Condition:

  • Finding (Element)
  • Beskrivelse: (plassering/ mangel/ tiltak/ standardreferanse)

  • Images:

  • Evaluation:

  • Deadline for remedy:

  • Date of remedy

  • Course
  • Course Name:

  • Overview Picture/Sketch:

  • Condition:

  • Access/Platform/Obstacle
  • Access/Platform/Obstacle Name:

  • Overview Picture/Sketch:

  • Finding (Access/Plattform/Obstacle)
  • Beskrivelse: (plassering/ mangel/ tiltak/ standardreferanse)

  • Images:

  • Evaluation:

  • Deadline for remedy:

  • Date of remedy

The templates available in our Public Library have been created by our customers and employees to help get you started using SafetyCulture's solutions. The templates are intended to be used as hypothetical examples only and should not be used as a substitute for professional advice. You should seek your own professional advice to determine if the use of a template is permissible in your workplace or jurisdiction. You should independently determine whether the template is suitable for your circumstances.