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  • Conducted on

  • Prepared by

  • Location
  • ¿Qué tipo de trabajo va a realizar ?

  • 1. ¿Está cortada y consignada la energía eléctrica? (de corresponder)

  • 2. ¿La zona de trabajo se encuentra despejada de personal en un radio de 5mts?

  • 3. ¿Se han previsto elementos de señalización y demarcación de la zona?

  • 4. ¿El lugar de trabajo está libre de productos tóxicos e inflamables?

  • 5. ¿Los equipos adyacentes se encuentran apagados?

  • 6. ¿El sector de trabajo se encuentra despejado y libre de mercadería?

  • 7. ¿Se dispone de las herramientas necesarias para la realización del trabajo?

  • 8. ¿Las herramientas se encuentran en buen estado?

  • 9. ¿Se ha restringido el paso vehicular en la zona de trabajo?

  • 10. ¿El personal dispone de los EPP correspondientes conforme al anexo que se encuentra al reverso del permiso de trabajo?

  • 11. ¿Se encuentran los extintores próximos al área de trabajo en condiciones de uso?

  • 12. ¿El material aledaño se encuentra protegido con la correspondiente manta ignifuga?

  • 13. ¿El colaborador que hará la tarea, se encuentra capacitado para realizarla?

  • LAS CONDICIONES METEOROLÓGICAS ADVERSAS CANCELAN EL TRABAJO EXTERIOR

  • ¿Realiza armado de andamios?

  • 1. ¿Está cortada y consignada la energía eléctrica? (de corresponder)

  • 2. ¿La zona de trabajo se encuentra despejada de personal en un radio de 5mts?

  • 3. ¿Se ha señalizado y restringida la circulación en la zona de trabajo?

  • 4. ¿El medio de elevación es el adecuado?(Escalera hasta 2mts – plataforma – jaula)

  • 5. ¿Se encuentra asegurado correctamente? (jaula con eslingas)

  • 6. ¿Los correajes se encuentras en buen estado de conservación? (sin hilachas)

  • 7. El arnés se encuentra en buenas condiciones de uso.

  • 8. Se dispone de un cabo de vida o punto fijo de anclaje.

  • 9. Las herramientas son las adecuadas y se encuentran en buen estado.

  • 10. Se ha restringido el paso vehicular en las inmediaciones de la zona de trabajo.

  • 11. El personal dispone de los EPP correspondientes conforme al anexo que se encuentra al reverso del permiso de trabajo.

  • 12. El personal que hará la tarea, se encuentra capacitado para realizarla

  • 13. Se encuentra alejado de redes eléctricas

  • 14. Posee barandas de seguridad

  • 15. Posee escaleras ascenso / descenso.

  • 16. Se encuentra sujetado a puntos fijos

  • 1. ¿Está cortada y consignada la energía eléctrica? (de corresponder)

  • 2. ¿La zona de trabajo se encuentra despejada de personal en un radio de 5mts?

  • 3. ¿Se ha señalizado y restringida la circulación en la zona de trabajo?

  • 4. ¿El medio de elevación es el adecuado?

  • (escalera hasta 2mts – plataforma – jaula)

  • 5. ¿Se encuentra asegurado correctamente? (jaula con eslingas)

  • 6. ¿Los correajes se encuentras en buen estado de conservación? (sin hilachas)

  • 7. El arnés se encuentra en buenas condiciones de uso.

  • 8. Se dispone de un cabo de vida o punto fijo de anclaje.

  • 9. Las herramientas son las adecuadas y se encuentran en buen estado.

  • 10. Se ha restringido el paso vehicular en las inmediaciones de la zona de trabajo.

  • 11. El personal dispone de los EPP correspondientes conforme al anexo que se encuentra al reverso del permiso de trabajo.

  • 12. El personal que hará la tarea, se encuentra capacitado para realizarla

  • 1. ¿Se presentó en la guardia la documentación requerida? (consultar a PP)

  • 2. ¿La zona de trabajo se encuentra despejada de personal en un radio de 5mts?

  • 3. ¿Se ha señalizado y restringido la circulación en la zona de trabajo?

  • 4. ¿El sector de trabajo se encuentra libre de mercadería y despejado?

  • 5. ¿El medio de elevación es el adecuado, y se encuentra correctamente asegurado? (escalera hasta 2mts - plataforma – Jaula)

  • 6. ¿El arnés se encuentra en buenas condiciones de uso?

  • 7. ¿Se dispone de un cabo de vida o punto fijo de anclaje?

  • 8. ¿Las herramientas son las adecuadas y se encuentran en buen estado?

  • 9. Se ha restringido el paso vehicular en las inmediaciones de la zona de trabajo.

  • 10. El personal dispone de los EPP correspondientes conforme al anexo que se encuentra al reverso del permiso de trabajo.

  • 11. Se evaluaron los riesgos para el personal, generados por la actividad (humos vapores tóxicos material particulado)

  • En caso de el armado de andamios

  • 12. Se encuentra alejado de redes eléctricas

  • 13. Posee barandas de seguridad

  • 14. Posee escaleras ascenso / descenso.

  • 15. Se encuentra sujetado a puntos fijos

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