Information
-
Site conducted
-
Project nummer
-
Datum
-
Opgesteld door
-
Locatie
-
Foto van de Locatie ingang of gebouw Verplicht maken
-
This inspection report was designed by Tjeerd.J. War (HVK) ACTA safety professionals @ 2019
1.0 - Inrichtingseisen
-
Instructie inrichtingseisen: Kijk naar het algemene beeld.
-
1.1 - Vloeren, muren en plafonds van arbeidsplaatsen. Algemeen beeld van het object: Vloeren van arbeidsplaatsen zijn zoveel mogelijk vrij van oneffenheden en gevaarlijke hellingen en zijn voorts zo veel mogelijk vast, stabiel en stroef. <br>
-
1.2 - Ramen en bovenlichtvoorzieningen van de ruimten:<br>Voldoende lichtinval?<br>
-
1.3 - Deuren, beweegbare hekken en andere doorgangen.<br>De plaats, het aantal en de afmeting van deuren, beweegbare hekken en andere doorgangen, alsmede de materialen waarvan zij zijn vervaardigd, zijn afgestemd op de aard en het gebruik van de arbeidsplaats.
-
1.4 - Verbindingswegen.<br>Voorkomen wordt dat werknemers die in de nabijheid van de verbindingswegen arbeid verrichten, gevaar lopen.
-
1.5 - Is er aanrijdgevaar binnen het object?
-
1.6 - Zijn gevaarlijke plaatsen gemarkeerd?<br> Instructie: Bijvoorbeeld technische ruimte, cv ruimte, elektrische ruimte
-
1.7 - Zijn er indicaties (signalering) voor val- struikelgevaar ?<br>
-
1.8 - Zijn er waarschuwingen voor gevaar van bewegende voorwerpen ?
-
1.9 a Is er voldoende luchtverversing op de arbeidsplaats?<br>
2.0 - Werkplekinrichting
-
2.1 - Soorten Werkruimte
- Technische ruimte
- Magazijn
- Werkplaats
-
2.2 - Is er voldoende bewegingsruimte op de werkplek?
-
2.3 - Good housekeeping: Orde en netheid
3.0 - Ontspanningsruimten en andere voorzieningen
-
3.1 - Eerste Hulpmiddelen aanwezig en bereikbaar
-
3.2 - Eerste hulpposten aanwezig
4.0 - Werken op hoogte
-
4.1 - Is er sprake van werken op hoogte (binnen)?<br>Er is sprake van werken op hoogte indien:<br>1. Het hoogteverschil meer dan 2,5 meter bedraagt of:<br>2. Het hoogteverschil kleiner is dan 2,5 meter terwijl de ondergrond materialen bevat die een val op een gevaarlijke manier kunnen breken.
-
4.2 - Is er sprake van werken op hoogte (buiten)?<br>Er is sprake van werken op hoogte indien:<br>1. Het hoogteverschil meer dan 2,5 meter bedraagt of:<br>2. Het hoogteverschil kleiner is dan 2,5 meter terwijl de ondergrond materialen bevat die een val op een gevaarlijke manier kunnen breken of:<br>3. Iemand zich op minder dan 4 meter afstand bevindt van onbeschermde rand met een hoogteverschil van meer dan 2,5 meter.
-
4.3 - Werkzaamheden op het dak: <br> Is er een Dak - RI&E uitgevoerd en is bekend wat de risico's zijn?
-
Toelichten!
-
Is er een vaste opstelling om het dak te inspecteren?
-
Is er voldoende dakrandbeveiliging?
-
Zijn er voldoende aanlijnmogelijkheden?
5.0 - Besloten of bijzondere ruimtes
-
5.1 - Zijn er op deze locatie besloten of bijzondere ruimtes aanwezig?
-
5.2 - Procedures<br>Zijn er procedures aanwezig?
-
5.3 - Zijn hier voorzieningen voor?<br>Instructie: Bij antwoord JA beschrijf de voorzieningen.
-
5.3.1 Zijn de voorzieningen gekeurd?<br>Instructie: Beschrijf de afwijking.
6.0 - Gevaarlijke stoffen
-
6.1 - Is er een magazijn aanwezig en/of opslagruimte voor o.a. gevaarlijke stoffen?
-
6.1.1 Is er een register gevaarlijke stoffen aanwezig?
-
6.1.2 - Zijn Veiligheidsinformatiebladen (VIB), Material Safety Data Sheets (MSDS) en/of Chemiekaarten aanwezig?
-
6.1.3 - Is er een veilige opslag?
-
6.1.4 - Wordt afval veilig verzameld?
-
6.1.5 - Zijn er procedures voor bij een spill
-
6.1.6 - Zijn er voorzieningen voor bij spill. (denk aan materiaal om op te ruimen en de spill af te zetten)
-
6.1.7 - Werken met glas- en steenwol (tijdens onderhoud en reparatiewerkzaamheden).<br> Zijn er voldoende maatregelen (PBM's, ventilatie, afzuiging)?
-
6.1.8 - Is er mogelijk asbest aanwezig? (asbestrapportage)<br>Instructie: Asbest is vooral na 1950 veelvuldig in Nederland toegepast, onder meer in fabrieken, woningen en schepen. Sinds 1 juli 1993 is het verboden om asbest te bewerken, te verwerken of in voorraad te houden. Bij het slopen, verbouwen en onderhouden van gebouwen die voor 1 juli 1993 gebouwd zijn, bestaat dus de kans op blootstelling aan asbest.
-
6.1.9 - Zijn er potentiële legionellabronnen aanwezig?<br>Instructie: Let op leidingen met langdurig stilstaand water, inclusief alle tappunten: douches, brandslangen/haspels, luchtbevochtigers etc.
-
7.0 - Fysieke belasting
-
Instructie: In het kader van de inventarisatie en evaluatie met inachtneming van bijlage I bij de richtlijn, worden de veiligheids- en gezondheidsaspecten van de fysieke belasting beoordeeld waarbij met name gelet wordt op de kenmerken van de last, de vereiste lichamelijke inspanning, de kenmerken van de werkomgeving en de eisen van de taak.
-
7.1 - De volgende fysieke belastingen zijn van toepassing:
- Hittebelasting
- Koudebelasting
- Hinderlijke tocht
- Relatieve vochtigheid
- Temperatuurwisseling
8.0 - Licht
-
1. Arbeidsplaatsen en de directe toegangen daartoe zijn door daglicht, kunstlicht of door beide voldoende en doelmatig verlicht.
2. Het kunstlicht is zodanig aangebracht dat gevaar voor ongevallen is voorkomen. -
8.4 - Is er noodverlichting aanwezig ?
9.0 - Straling
-
9.1 - De volgende soorten straling zijn mogelijk aanwezig? Instructie: Beschrijf je bevindingen indien er mogelijk straling aanwezig is, per soort.
- Niet ioniserende straling Aanwezigheid UV, IR, EMV, Lasers microgolven en radiogolven.
- Ioniserende straling Radioactieve bronnen, röntgenstraling.
- Elektromagnetische velden
- Optische straling
- Aanwezigheid van zendmasten
-
Beschrijving 9.1
10.0 - Veiligheidsvoorzieningen in verband met bewegende delen van arbeidsmiddelen
-
10.0 - Zijn er arbeidsmiddelen aanwezig met bewegende delen?
-
10.1 - Schermen of beveiligingsinrichtingen.<br>Indien bewegende delen van een arbeidsmiddel gevaar opleveren, zijn zij van zodanige schermen of beveiligingsinrichtingen voorzien dat het gevaar zoveel mogelijk wordt voorkomen.
-
10.2 - Leveren bewegende delen extra gevaren op?<br>
11.0 - Veiligheids- en gezondheidssignalering
-
Doeltreffende veiligheidssignalering.
Is er doeltreffende veiligheids- of gezondheidssignalering aangebracht of zichtbaar gemaakt? -
11.1 - Is er vluchtweg signalering aanwezig ?
-
11.2 - Zijn vluchtmiddelen gemarkeerd?
-
11.3 - Zijn gevaarlijke ruimtes voldoende gemarkeerd?
-
11.4 - Zijn arbeidsmiddelen voldoend gemarkeerd?
-
11.5 - Zijn blusmiddelen gemarkeerd?
-
11.6 - Zijn procesinstallaties gemarkeerd (leidingen, vaten etc.)?
-
11.7 - Zijn noodvoorzieningen gemarkeerd (nooddouches, oogspoel flessen, brancards etc.)?
-
12 - Foto's en media
Handtekeningen
-
Handtekening en naam VGM Inspecteur
