Standaard plan VGM inspecties - versie 2.0

• Audit Title

• Client / Site

• Conducted on

  Date

• Prepared by

• Location
  Address

• Personnel

1. Werfinrichting / toegangen en wegen

• 1.1 Belemmering van toegang en wegen

  Safe

  At Risk

  N/A

• 1.2 Verlichting van toegang en wegen

  Safe

  At Risk

  N/A

• 1.3 Orde en netheid van de werf

  Yes

  No

  N/A

• 1.4 voldoende aantal ladders aanwezig op de werf / opstelling van de ladders

  Yes

  No

  N/A

2. Collectieve beveiliging

• 2.1. Toegang de werkvloer

  Safe

  At Risk

  N/A

• 2.2 Leuningen op de werkvloer

  Yes

  No

  N/A

• 2.3 Constructie van de loopbrug

  Safe

  At Risk

  N/A

• 2.6 Afscherming rond de loopbrug

  Safe

  At Risk

  N/A

• 2.4 Constructie van het inhaalplatform

  Safe

  At Risk

  N/A

• 2.5 Afscherming rond het inhaalplatform

  Yes

  No

  N/A

• 2.6 Openingen in de vloer / muren / grond

  Yes

  No

  N/A

• 2.7 Randbeveiliging geplaatst rond gevaarzones

  Yes

  No

  N/A

• 2.8 Leuningen voorzien aan de trappen

  Yes

  No

  N/A

• 2.9 Verlichting in de tramhal. voorzien

  Yes

  No

  N/A

• 2.10 Constructie van de stelling

  Yes

  No

  N/A

• 2.11 Voldoende breedte van de stelling

  Yes

  No

  N/A

• 2.12 De stelling overladen

  Yes

  No

  N/A

• 2.13 Leuningen voorzien aan de stelling

  Yes

  No

  N/A

• 2.14 Toegankelijkheid van de stelling

  Yes

  No

  N/A

• 2.15 Inspectie/ scafftag voorzien aan de stelling

  Yes

  No

  N/A

• 2.16 Toegankelijkheid tot de dakwerkzaamheden

  Yes

  No

  N/A

• 2.17 Leuningen / kantlijsten / plinten voorzien bij de dakwerkzaamheden

  Yes

  No

  N/A

• 2.18 Veiligheidsnetten bij dakwerkzaamheden

  Yes

  No

  N/A

• 2.19 Veiligheidsharnas dragen bij dakwerkzaamheden

  Yes

  No

  N/A

3. Werftoestellen - arbeidsmiddelen - machines

• 3.1 Opstelling van het arbeidsmiddelen / heftoestel<br>

  Safe

  At Risk

  N/A

• 3.2 Staat van de hijsketting / stroppen / aanslagmateriaal / evenaar / verdeelbalk

  Safe

  At Risk

  N/A

• 3.3 Communicatiemiddelen aanwezig bij werken met lasten

  Yes

  No

  N/A

• 3.4 Spoorstoppen aanwezig bij opstelling op rail

  Yes

  No

  N/A

• 3.5 Bescherming van draaiende onderdelen van het arbeidsmiddelen / machine<br>

  Yes

  No

  N/A

• 3.6 Orde en netheid rondom het arbeidsmiddelen / machine<br>

  Yes

  No

  N/A

• 3.7 Plaatsing van het spouwmes min 2 à 3 mm

  Yes

  No

  N/A

• 3.8 Werking van de nullastspanningsschakelaar / noodstopinrichting

  Yes

  No

  N/A

• 3.9 Opstelling/ stapeling van de gasflessen

  Yes

  No

  N/A

• 3.10 Toestand van de leidingen/ darmen

  Yes

  No

  N/A

• 3.11 Terugslagklep aanwezig

  Yes

  No

  N/A

• 3.12 Aarding/ massa aan het lastposten voorzien

  Yes

  No

  N/A

• 3.13 Staat en gebruik van gereedschap<br>

  Yes

  No

  N/A

4. Elektriciteit

• 4.1 Aarding van de installatie / stroomgenerator

  Safe

  At Risk

  N/A

• 4.2 Borden voorzien van diff. Schakelaar / zekeringen automaten<br>

  Safe

  At Risk

  N/A

• 4.3 Staat van het elektrisch bord en isolatie van de kabels en respecteren van de kleurencode

  Safe

  At Risk

  N/A

• 4.4 Ophanging van de kabels op de werf

  Safe

  At Risk

  N/A

• 4.5 Staat van stekkers/ stopcontactdozen

  Safe

  At Risk

  N/A

5. Specifieke bouw risico's

• 5.1 Beschoeiingen voorzien tijdens de uitgraving

  Safe

  At Risk

  N/A

• 5.2 Stapeling aan de randen van de talud

  Safe

  At Risk

  N/A

• 5.3 Toegankelijkheid tot de uitgravingen

  Safe

  At Risk

  N/A

• 5.4 Afscherming van de talud

  Safe

  At Risk

  N/A

• 5.5 Pomp voorzien bij graafwerkzaamheden

  Safe

  At Risk

  N/A

• 5.6 Randafscherming rond de bouwput

  Safe

  At Risk

  N/A

• 5.7 Sloopplan ter beschikking tijdens de afbraakwerken

  Yes

  No

  N/A

• 5.8 Bescherming van derden tegen afbraakwerkzaamheden

  Yes

  No

  N/A

• 5.9 Leuningen plaatsen bij valgevaar tijdens afbraakwerkzaamheden

  Yes

  No

  N/A

• 5.10 Fazering van de beschoeiingen

  Yes

  No

  N/A

6. Verkeersborden en signalisatie

• 6.1 Juiste verkeersborden / verlichtingsignalisatie

  Yes

  No

  N/A

• 6.2 Voldoende verkeersborden

  Yes

  No

  N/A

• 6.3 Afbakening van het terrein dmv afsluitingen/ hekkens

  Yes

  No

  N/A

7. Milieu en afvalbeheer

• 7.1 Stapeling van gevaarlijke producten

  Safe

  At Risk

  N/A

• 7.2 Etiketten op de gevaarlijke producten

  Safe

  At Risk

  N/A

• 7.3 Gebruiksaanwijzingen aanwezig van de gevaarlijke producten

  Safe

  At Risk

  N/A

• 7.4 Sorteren van afval ( hout, steenpuin, ijzer, papier, restafval, etc...)

  Yes

  No

  N/A

• 7.5 Middelen tegen olie lekkage ter beschikking

  Yes

  No

  N/A

8. Accommodatie

• 8.1 Staat van de eetplaats / kleedkamers / toiletten etc...<br><br>

  Safe

  At Risk

  N/A

• 8.2 Voldoende verwarming aanwezig in de beschikbare accommodatie<br>

  Yes

  No

  N/A

• 8.3 Staat van de verlichting

  Yes

  No

  N/A

• 8.4 Onderhoud van de accommodatie<br>

  Yes

  No

  N/A

9. Eerste hulp en brandpreventie

• 9.1 Verbanddoos voldoende aangevuld

  Safe

  At Risk

  N/A

• 9.2 Draagberrie aanwezig<br>

  Safe

  At Risk

  N/A

• 9.3 Voldoende brandblustoestel aanwezig op de werf

  Safe

  At Risk

  N/A

• 9.4 Plaatsing van de brandblustoestellen

  Safe

  At Risk

  N/A

• 9.5 Controle van de brandblustoestellen

  Safe

  At Risk

  N/A

10. Persoonlijke Bescherming Middelen (PBMs)

• 10.1 Dragen van de werkkleding

  Safe

  At Risk

  N/A

• 10.2 Dragen van veiligheidshelm<br>

  Safe

  At Risk

  N/A

• 10.3 Dragen van veiligheidsschoenen/veiligheidslaarzen<br>

  Safe

  At Risk

  N/A

• 10.4 Dragen van gehoorbeschermers<br>

  Safe

  At Risk

  N/A

• 10.5 Dragen van veiligheidsbril<br>

  Safe

  At Risk

  N/A

• 10.6 Dragen van stofmaskers

  Yes

  No

  N/A

• 10.7 Dragen van veiligheidshandschoenen

  Yes

  No

  N/A

• 10.8 Dragen van lasbril/lasscherm

  Yes

  No

  N/A

• 10.9 Dragen van Veiligheidsharnas<br>

  Yes

  No

  N/A

11.Administratieve opvolging

• 11.2 Introductie/ start-werkvergadering met werknemers op de werf

  Yes

  No

  N/A

• 11.3 Toolboxen gegeven

  Safe

  At Risk

  N/A

• 11.4 VGM plannen OA

  Safe

  At Risk

  N/A

• 11.5 Keuringsrapporten hijstoestellen/elektriciteit

  Yes

  No

  N/A

• 11.6 Opvolging van verslagen VEICO

  Yes

  No

  N/A

• 11.7 Vergunningen aanwezig

  Yes

  No

  N/A

• 11.8 MSDS fiches beschikbaar op de werf

  Yes

  No

  N/A

• 11.9 Melding van ongevallen/incidenten/ bijna ongevallen

  Yes

  No

  N/A

12. Specifieke waterbouwkundige risico's

• 12.1 Man over boot (MOB) beschikbaar

  Safe

  At Risk

  N/A

• 12.2 Dragen van reddingsvest in de nabijheid van water of op het water

  Safe

  At Risk

  N/A

• 12.3 Plaatsen van reddingsboei in de nabijheid van water om de 50 meter

  Safe

  At Risk

  N/A

• 12.4 Schiemanstechnieken voor aanmeren van pontons

  Yes

  No

  N/A

• 12.5 Stabiliteit van de pontons

  Yes

  No

  N/A

• 12.6 Beheersen van trilling/geluid

  Yes

  No

  N/A

• 12.7 Stabiliteit van de oevers

  Yes

  No

  N/A

• 12.8 Vergunningen aanwezig voor de pontons/duwboot

  Yes

  No

  N/A

• 12.9 Toegang tot het ponton via gangway<br>

  Yes

  No

  N/A

• 12.10 Rekening houden met de stroming van het water

  Yes

  No

  N/A

• 12.11 Opvolging van scheepvaartberichten

  Yes

  No

  N/A

• 12.12 Signalisatie van duikwerkzaamheden

  Yes

  No

  N/A

13. Andere opmerkingen

• 13.1 Staat van de voertuigen

  Safe

  At Risk

  N/A

Veiligheidstoestand op de werf

• 0 : ZEER SLECHT - 5: ZEER GOED

Correctieve en preventieve maatregelen

• Enter any corrective actions that will be undertakení

Handtekeningen

• Handtekening: Werfleider

  Sign

• Handtekening: Auditor

  Sign