Tilsynsnotat

• Document No.

• Client site

• Conducted on

  Date
• Location
  Address

• Tilsynsnotat udført af:

Vælg evt emne:

• Rydningsarbejder

• Opbygning bund

• Kloak

• Brolægning

• Plantning

• Inventar og tømrer

• Asfaltarbejder

• Angiv anden type af arbejder:

• Angiv eventuel underentreprenør tilsynet omhandler eks.: Hans Hansens Kloakservice

• Angiv detaljer om placering på byggeplads

• Tag stedsangivende oversigtsfoto

  Media

Notat:

• Beskriv tilsyn:

• Suppler evt. med FOTO

  Media

• Suppler evt. med tegning/skitse

  Drawing

Eventuelle kommentarer til tilsynsnotatet:

• Angiv evt. nødvendige handlinger:

• Evt. supplerende FOTO

  Media

Verifikation

• LK medarbejders underskrift for denne afvigerapports rigtighed:

  Sign

• Evt. UE's underskrift:

  Sign

• Gem og send til projektleder for sagen!