Page de titre
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Nom Et Prénom Client
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Date de prévisite
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Adresse (avec code postale et ville)
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Lieu de l'inspection Géolocalisé
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préparé par
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Numéro de téléphone du client
Informations Client et m2
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Statut du client
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Le Client a t'il des plans de la maison ?
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Photos clair des plans
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Forme du logement
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Année De Construction
- Avant 1948
- Entre 1948 et 74
- Entre 1975 et 77
- Entre 1978 et 82
- Entre 1983 et 88
- Entre 1989 et 2000
- Après 2001
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Le client à t'il des panneaux sur le toit ?
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Photos des panneaux
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autoconsommation ou revente
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Nombre total de Veranda chauffé (Si pas chauffé ecrire en commentaire)
- 0
- 1
- 2
- 3
- 4
- 5
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Nombre total de salon/sejour
- 1
- 2
- 3
- 4
- 5
- 6
- 7
- 8
- 9
- 10
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Nombre total de chambre dans la maison
- 1
- 2
- 3
- 4
- 5
- 6
- 7
- 8
- 9
- 10
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Superficie Chambre 1
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Superficie Chambre 2
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Superficie Chambre 3
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Superficie Chambre 4
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Superficie Chambre 5
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Superficie Chambre 6
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Superficie Chambre 7
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Superficie Chambre 8
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Superficie Chambre 9
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Superficie Chambre 10
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Nombre total de WC (Ne pas prendre en compte s'ils sont dans la SDB)
- 0
- 1
- 2
- 3
- 4
- 5
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Nombre total de Salle de bain
- 1
- 2
- 3
- 4
- 5
- 6
- 7
- 8
- 9
- 10
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Y’a t’il un sèche serviette ?
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Electrique ou Relié au chauffage
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Photo sèche serviette
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Nombre de niveau chauffés ( ne pas prendre en compte SOUS SOL ni COMBLE AMENAGER/AMENAGEABLE même si chauffé !! On le prendra en compte plus tard )
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Hauteur sous plafond R+0 ( si plusieurs hauteur différente mettre en commentaire )
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Nombre de m2 habitable R+0
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Photo de chaque pièce !! (couloir et entrée inclus) R+0
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Hauteur sous plafond R+1 ( si plusieurs hauteur différente mettre en commentaire )
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Nombre de m2 habitable R+1
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Photo de chaque pièce !! (couloir et entrée inclus) R+1
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Hauteur sous plafond R+0 ( si plusieurs hauteur différente mettre en commentaire )
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Nombre de m2 habitable R+0
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Photo de chaque pièce !! (couloir et entrée inclus) R+0
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Hauteur sous plafond R+1 ( si plusieurs hauteur différente mettre en commentaire )
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Nombre de m2 habitable R+1
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Photo de chaque pièce !! (couloir et entrée inclus) R+1
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Hauteur sous plafond R+2 ( si plusieurs hauteur différente mettre en commentaire )
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Nombre de m2 habitable R+2
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Photo de chaque pièce !! (couloir et entrée inclus) R+2
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Hauteur sous plafond R+0 ( si plusieurs hauteur différente mettre en commentaire )
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Nombre de m2 habitable R+0
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Photo de chaque pièce !! (couloir et entrée inclus) R+0
Toiture
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Ventilation (Photo)
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Photo ventilation
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Combien y'a t'il de comble ?
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Type de comble 1
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Les combles sont il accessible ?
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Photo de l'accès des combles
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Photos des combles ( 5 photos min !! )
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Hauteur/Longueur/Largeur comble ( mettre juste la hauteur si il y a plusieurs longueur et largeur différente )
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Hauteur des murets sous rampant ( Si il y en a pas ne rien mettre )
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Surface au sol en m2
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Surface des rampants en m2
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Isolation dans les combles
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Photo isolation
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Isolation à 1Euro ?
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Année de l'isolant
-
Type d'isolation
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Pourquoi les combles sont inaccessible et comment y accéder ?
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Photo de l'accès des combles
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Photos des combles ( 5 photos min !! )
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Hauteur/Longueur/Largeur comble ( mettre juste la hauteur si il y a plusieurs longueur et largeur différente )
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Hauteur des murets sous rampant ( Si il y en a pas ne rien mettre )
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Surface au sol en m2
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Surface des rampants en m2
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Isolation dans les combles
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Photo isolation
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Isolation à 1Euro ?
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Année de l'isolant
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Type d'isolation
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Les combles sont il accessible ?
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Photo de l'accès des combles
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Photos des combles ( 5 photos min !! )
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Hauteur/Longueur/Largeur comble ( mettre juste la hauteur si il y a plusieurs longueur et largeur différente )
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Hauteur des murets sous rampant ( Si il y en a pas ne rien mettre )
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Surface au sol en m2 (loi carrez)
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Surface des rampants en m2
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Surface plate plafond au dessus rampant en m2 (seulement si la pointe est perdu et non accessible)
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Isolation dans les combles
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Photo isolation
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Isolation à 1Euro ?
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Année de l'isolant
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Type d'isolation
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Photo de l'accès des combles
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Photos des combles ( 5 photos min !! )
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Hauteur/Longueur/Largeur comble ( mettre juste la hauteur si il y a plusieurs longueur et largeur différente )
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Hauteur des murets sous rampant ( Si il y en a pas ne rien mettre )
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Surface au sol en m2 (loi carrez)
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Surface des rampants en m2
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Surface plate plafond au dessus rampant en m2 (seulement si la pointe est perdu et non accessible)
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Isolation dans les combles
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Photo isolation
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Isolation à 1Euro ?
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Année de l'isolant
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Type d'isolation
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Type de comble 1
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Les combles sont il accessible ?
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Photo de l'accès des combles
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Photos des combles ( 5 photos min !! )
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Hauteur/Longueur/Largeur comble ( mettre juste la hauteur si il y a plusieurs longueur et largeur différente )
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Hauteur des murets sous rampant ( Si il y en a pas ne rien mettre )
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Surface au sol en m2
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Surface des rampants en m2
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Isolation dans les combles
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Photo isolation
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Isolation à 1Euro ?
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Année de l'isolant
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Type d'isolation
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Pourquoi les combles sont inaccessible et comment y accéder ?
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Les combles sont il accessible ?
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Photo de l'accès des combles
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Photos des combles ( 5 photos min !! )
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Hauteur/Longueur/Largeur comble ( mettre juste la hauteur si il y a plusieurs longueur et largeur différente )
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Hauteur des murets sous rampant ( Si il y en a pas ne rien mettre )
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Surface au sol en m2 (loi carrez)
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Surface des rampants en m2
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Surface plate plafond au dessus rampant en m2 (seulement si la pointe est perdu et non accessible)
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Isolation dans les combles
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Photo isolation
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Isolation à 1Euro ?
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Année de l'isolant
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Type d'isolation
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Photo de l'accès des combles
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Photos des combles ( 5 photos min !! )
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Hauteur/Longueur/Largeur comble ( mettre juste la hauteur si il y a plusieurs longueur et largeur différente )
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Hauteur des murets sous rampant ( Si il y en a pas ne rien mettre )
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Surface au sol en m2 (loi carrez)
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Surface des rampants en m2
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Surface plate plafond au dessus rampant en m2 (seulement si la pointe est perdu et non accessible)
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Isolation dans les combles
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Photo isolation
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Isolation à 1Euro ?
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Année de l'isolant
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Type d'isolation
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Type de comble 2
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Les combles sont il accessible ?
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Photo de l'accès des combles
-
Photos des combles ( 5 photos min !! )
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Hauteur/Longueur/Largeur comble ( mettre juste la hauteur si il y a plusieurs longueur et largeur différente )
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Hauteur des murets sous rampant ( Si il y en a pas ne rien mettre )
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Surface au sol en m2 (loi carrez)
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Surface des rampants en m2
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Isolation dans les combles
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Photo isolation
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Isolation à 1Euro ?
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Année de l'isolant
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Type d'isolation
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Photo de l'accès des combles
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Photos des combles ( 5 photos min !! )
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Hauteur/Longueur/Largeur comble ( mettre juste la hauteur si il y a plusieurs longueur et largeur différente )
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Hauteur des murets sous rampant ( Si il y en a pas ne rien mettre )
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Surface au sol en m2
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Surface des rampants en m2
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Isolation dans les combles
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Photo isolation
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Isolation à 1Euro ?
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Année de l'isolant
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Type d'isolation
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Pourquoi les combles sont inaccessible et comment y accéder ?
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Les combles sont il accessible ?
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Photo de l'accès des combles
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Photos des combles ( 5 photos min !! )
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Hauteur/Longueur/Largeur comble ( mettre juste la hauteur si il y a plusieurs longueur et largeur différente )
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Hauteur des murets sous rampant ( Si il y en a pas ne rien mettre )
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Surface au sol en m2
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Surface des rampants en m2
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Surface plate plafond au dessus rampant en m2 (seulement si la pointe est perdu et non accessible)
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Isolation dans les combles
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Photo isolation
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Isolation à 1Euro ?
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Année de l'isolant
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Type d'isolation
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Photo de l'accès des combles
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Photos des combles ( 5 photos min !! )
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Hauteur/Longueur/Largeur comble ( mettre juste la hauteur si il y a plusieurs longueur et largeur différente )
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Hauteur des murets sous rampant ( Si il y en a pas ne rien mettre )
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Surface au sol en m2 (loi carrez)
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Surface des rampants en m2
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Surface plate plafond au dessus rampant en m2 (seulement si la pointe est perdu et non accessible)
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Isolation dans les combles
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Photo isolation
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Isolation à 1Euro ?
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Année de l'isolant
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Type d'isolation
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Type de comble 1
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Les combles sont il accessible ?
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Photo de l'accès des combles
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Photos des combles ( 5 photos min !! )
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Hauteur/Longueur/Largeur comble ( mettre juste la hauteur si il y a plusieurs longueur et largeur différente )
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Hauteur des murets sous rampant ( Si il y en a pas ne rien mettre )
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Surface au sol en m2
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Surface des rampants en m2
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Isolation dans les combles
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Photo isolation
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Isolation à 1Euro ?
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Année de l'isolant
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Type d'isolation
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Photo de l'accès des combles
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Photos des combles ( 5 photos min !! )
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Hauteur/Longueur/Largeur comble ( mettre juste la hauteur si il y a plusieurs longueur et largeur différente )
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Hauteur des murets sous rampant ( Si il y en a pas ne rien mettre )
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Surface au sol en m2
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Surface des rampants en m2
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Pourquoi les combles sont inaccessible et comment y accéder ?
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Isolation dans les combles
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Photo isolation
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Isolation à 1Euro ?
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Année de l'isolant
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Type d'isolation
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Les combles sont il accessible ?
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Photo de l'accès des combles
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Photos des combles ( 5 photos min !! )
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Hauteur/Longueur/Largeur comble ( mettre juste la hauteur si il y a plusieurs longueur et largeur différente )
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Hauteur des murets sous rampant ( Si il y en a pas ne rien mettre )
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Surface au sol en m2 (loi carrez)
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Surface des rampants en m2
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Surface plate plafond au dessus rampant en m2 (seulement si la pointe est perdu et non accessible)
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Isolation dans les combles
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Photo de l'isolation
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Isolation à 1Euro ?
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Année de l'isolant
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Type d'isolation
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Photos des combles ( 5 photos min !! )
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Hauteur/Longueur/Largeur comble ( mettre juste la hauteur si il y a plusieurs longueur et largeur différente )
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Hauteur des murets sous rampant ( Si il y en a pas ne rien mettre )
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Surface au sol en m2 (loi carrez)
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Surface des rampants en m2
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Surface plate plafond au dessus rampant en m2 (seulement si la pointe est perdu et non accessible)
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Isolation dans les combles
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Photo isolation
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Isolation à 1Euro ?
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Année de l'isolant
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Type d'isolation
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Type de comble 2
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Les combles sont il accessible ?
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Photo de l'accès des combles
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Photos des combles ( 5 photos min !! )
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Hauteur/Longueur/Largeur comble ( mettre juste la hauteur si il y a plusieurs longueur et largeur différente )
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Hauteur des murets sous rampant ( Si il y en a pas ne rien mettre )
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Surface au sol en m2
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Surface des rampants en m2
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Isolation dans les combles
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Photo de l'isolation
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Isolation à 1Euro ?
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Année de l'isolant
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Type d'isolation
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Photo de l'accès des combles
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Photos des combles ( 5 photos min !! )
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Hauteur/Longueur/Largeur comble ( mettre juste la hauteur si il y a plusieurs longueur et largeur différente )
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Hauteur des murets sous rampant ( Si il y en a pas ne rien mettre )
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Surface au sol en m2
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Surface des rampants en m2
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Isolation dans les combles
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Photo isolation
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Isolation à 1Euro ?
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Année de l'isolant
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Type d'isolation
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Pourquoi les combles sont inaccessible et comment y accéder ?
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Les combles sont il accessible ?
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Photo de l'accès des combles
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Photos des combles ( 5 photos min !! )
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Hauteur/Longueur/Largeur comble ( mettre juste la hauteur si il y a plusieurs longueur et largeur différente )
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Hauteur des murets sous rampant ( Si il y en a pas ne rien mettre )
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Surface au sol en m2 (loi carrez)
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Surface des rampants en m2
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Surface plate plafond au dessus rampant en m2 (seulement si la pointe est perdu et non accessible)
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Isolation dans les combles
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Photos de l'isolation
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Isolation à 1Euro ?
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Année de l'isolant
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Type d'isolation
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Photo de l'accès des combles
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Photos des combles ( 5 photos min !! )
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Hauteur/Longueur/Largeur comble ( mettre juste la hauteur si il y a plusieurs longueur et largeur différente )
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Hauteur des murets sous rampant ( Si il y en a pas ne rien mettre )
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Surface au sol en m2 (loi carrez)
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Surface des rampants en m2
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Surface plate plafond au dessus rampant en m2 (seulement si la pointe est perdu et non accessible)
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Isolation dans les combles
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Photo isolation
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Isolation à 1Euro ?
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Année de l'isolant
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Type d'isolation
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Type de comble 3
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Les combles sont il accessible ?
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Photo de l'accès des combles
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Photos des combles ( 5 photos min !! )
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Hauteur/Longueur/Largeur comble ( mettre juste la hauteur si il y a plusieurs longueur et largeur différente )
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Hauteur des murets sous rampant ( Si il y en a pas ne rien mettre )
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Surface au sol en m2
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Surface des rampants en m2
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Isolation dans les combles
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Photos de l'isolation
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Isolation à 1Euro ?
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Année de l'isolant
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Type d'isolation
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Photo de l'accès des combles
-
Photos des combles ( 5 photos min !! )
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Hauteur/Longueur/Largeur comble ( mettre juste la hauteur si il y a plusieurs longueur et largeur différente )
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Hauteur des murets sous rampant ( Si il y en a pas ne rien mettre )
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Surface au sol en m2
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Surface des rampants en m2
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Isolation dans les combles
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Photos de l'isolation
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Isolation à 1Euro ?
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Année de l'isolant
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Type d'isolation
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Pourquoi les combles sont inaccessible et comment y accéder ?
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Les combles sont il accessible ?
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Photo de l'accès des combles
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Photos des combles ( 5 photos min !! )
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Hauteur/Longueur/Largeur comble ( mettre juste la hauteur si il y a plusieurs longueur et largeur différente )
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Hauteur des murets sous rampant ( Si il y en a pas ne rien mettre )
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Surface au sol en m2 (loi carrez)
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Surface des rampants en m2
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Surface plate plafond au dessus rampant en m2 (seulement si la pointe est perdu et non accessible)
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Isolation dans les combles
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Photo de l'isolation
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Isolation à 1Euro ?
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Année de l'isolant
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Type d'isolation
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Photo de l'accès des combles
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Photos des combles ( 5 photos min !! )
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Hauteur/Longueur/Largeur comble ( mettre juste la hauteur si il y a plusieurs longueur et largeur différente )
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Hauteur des murets sous rampant ( Si il y en a pas ne rien mettre )
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Surface au sol en m2 (loi carrez)
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Surface des rampants en m2
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Surface plate plafond au dessus rampant en m2 (seulement si la pointe est perdu et non accessible)
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Isolation dans les combles
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Photo isolation
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Isolation à 1Euro ?
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Année de l'isolant
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Type d'isolation
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Commentaire sur les combles ?i
Plancher bas
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INFO SOUS SOL
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Y'a t'il des pièces avec des radiateurs ?
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5 PHOTO MINIMUM
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Nombre de m2 non chauffé sous sol
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Nombre de m2 chauffé sous sol
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Hauteur sous plafond ( si plusieurs hauteur différente mettre en commentaire )
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Composition du plafond du sous sol
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Le sous sol est il enterré ?
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5 PHOTO MINIMUM
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Nombre de m2 non chauffé sous sol
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Nombre de m2 chauffé sous sol
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Hauteur sous plafond ( si plusieurs hauteur différente mettre en commentaire )
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Composition du plafond du sous sol
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Le sous sol est il enterré ?
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5 PHOTO MINIMUM
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Nombre de m2 total sous sol
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Hauteur sous plafond ( si plusieurs hauteur différente mettre en commentaire )
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Composition du plafond du sous sol
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Le sous sol est il enterré ?
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Le sous sol est il isolé?(Photo)
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Photo isolation
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Isolation 1euro ?
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Année de l'isolant
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Mesure Hauteur Sous Plafond
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m2 total Vide Sanitaire
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5 PHOTO MINIMUM
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Mesure Hauteur Sous Plafond
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Mesure Longueur
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Mesure Largeur
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m2 Total sol cave voûtée
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5 PHOTO MINIMUM
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Y'a t'il un garage attenant à la maison ? ( collé à la maison ) pas prendre en compte si garage en sous sol ou garage non collé à la maison
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Y’A T’IL UNE PIÈCE CHAUFFE AU DESSUS DU GARAGE ?
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Photos du garage
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Le Garage est il isolé ?
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Isolation 1euro ?
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Epaisseur de.l'isolant (cm)
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Mesure en m2 du plafond du garage a isoler
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/Mesure en m2 du plafond du garage du garage
Chauffage
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Y'a t'il un plancher chauffant dans la maison ?
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Y’a t’il un chauffage au Bois,elec,granule,pelé,PAC, chemine, dans la maison ? ( HORS CHAUDIÈRE !!!! (Choix multiple possible !!)
- Poêle Bois
- Elec
- Poêle Granule
- PAC Air Air
- PAC Air Eau
- Chemine
- Poêle pelé
- AUCUN
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Photo du chauffage (tous les modules intérieur/extérieur (bois, chemine, elec, radiateur, convecteur, poele, pac etc... HORS CHAUDIERE) ( SI AUCUN NE PAS PRENDRE DE PHOTOS !! )
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Nombre de Split
- 0
- 1
- 2
- 3
- 4
- 5
- 6
- 7
- 8
- 9
- 10
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Nombre de radiateur/convecteur Elec
- 0
- 1
- 2
- 3
- 4
- 5
- 6
- 7
- 8
- 9
- 10
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Nombre de Radiateur FONTE (GROSSE LAME)
- 0
- 1
- 2
- 3
- 4
- 5
- 6
- 7
- 8
- 9
- 10
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Photo radiateur fonte + vanne radiateur
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Nombre de Radiateur Aluminium/Acier (LAME FINE)
- 0
- 1
- 2
- 3
- 4
- 5
- 6
- 7
- 8
- 9
- 10
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Photo radiateur alu/acier + vanne radiateur
Chaudière/Équipement
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Type De chaudière (uniquement si chaudière ) ( si aucune chaudière mettre pas de chaudière !! )
- Gaz
- Fioul
- Electrique
- Bois
- Pas de chaudiere
- Granule
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Type de chaudière
-
Photo tuyau chaudière (3 photos si possible )
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Photo autour de la chaudière + plaque signalétique ( si possible )
-
Année du génerateur
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Mesure de la pièce du générateur HAUTEUR
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Mesure de la pièce du générateur LONGUEUR
-
Mesure de la pièce du générateur LARGEUR
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Passage de Porte Hauteur/Largeur
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Emplacement De La chaudière
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Type de Chaudière
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Photo tuyau chaudière (3 photos si possible )
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Photo autour de la chaudière + plaque signalétique ( si possible )
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Année du génerateur
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Mesure de la pièce du générateur HAUTEUR
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Mesure de la pièce du générateur LONGUEUR
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Mesure de la pièce du générateur LARGEUR
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Passage de Porte Hauteur/Largeur
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Emplacement De La chaudiere
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Type de Chaudière
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Photo tuyau chaudière (3 photos si possible )
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Photo autour de la chaudière + plaque signalétique ( si possible )
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Année du génerateur
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Mesure de la pièce du générateur HAUTEUR
-
Mesure de la pièce du générateur LONGUEUR
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Mesure de la pièce du générateur LARGEUR
-
Passage de Porte Hauteur/Largeur
-
Emplacement De La chaudière
-
Type de Chaudière
-
Photo tuyau chaudière (3 photos si possible )
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Photo autour de la chaudière + plaque signalétique ( si possible )
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Année du génerateur
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Mesure de la pièce du générateur HAUTEUR
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Mesure de la pièce du générateur LONGUEUR
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Mesure de la pièce du générateur LARGEUR
-
Passage de Porte Hauteur/Largeur
-
Emplacement De La chaudière
-
Type de chaudière
-
Photo tuyau chaudière (3 photos si possible )
-
Photo autour de la chaudière + plaque signalétique ( si possible )
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Année du génerateur
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Mesure de la pièce du générateur HAUTEUR
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Mesure de la pièce du générateur LONGUEUR
-
Mesure de la pièce du générateur LARGEUR
-
Passage de Porte Hauteur/Largeur
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Emplacement De La chaudière
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Type d'ECS
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Capacité du ballon (L)
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Photo du système
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ECS
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Capacité du ballon (L)
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Photo du système
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ECS
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Capacité du ballon (L)
-
Photo du système
-
ECS
-
Capacité du ballon (L)
-
Photo du système
-
ECS
-
Type compteur
-
Puissance compteur
- 3 Kva
- 6 Kva
- 9 Kva
- 12 Kva
- 15 Kva
- 18 Kva
- 24 Kva
- 30 Kva
- 36 Kva
-
Photo compteur
-
Photo disjoncteur
Façade principale/Epaisseur murs
-
Epaisseur des Murs de la maison (cm) (avec photos du mètre laser prise de mesures épaisseur) ( prend le mur aussi en photo pour qu'on voit l'epaisseur)
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Orientation De la façade principale
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Photo de la façade principale
Façades/Ouvrants
- MURS PERIPHERIQUES
-
Orientation du mur
- NORD
- SUD
- EST
- OUEST
- NORD EST
- NORD OUEST
- SUD EST
- SUD OUEST
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Photo de loin et de qualité
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Mur mitoyen ?
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Type de murs
- Bois
- Pierres
- Briques pleines
- Béton
- Béton cellulaire
- Briques creuses
- Plusieurs types ( detaillé en commentaire )
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Longueur du mur
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Hauteur sous gouttières (hauteur minimum)
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Hauteur sous faitage (mettre la hauteur la plus haute du batiment), ne pas remplir si = à la hauteur sous gouttières
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Longueur du Mur Mitoyen (m)
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Mitoyen avec un local chauffé ou non chauffé ?
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Mur isolé ?
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Epaisseur/Année + (Photo du mur intérieur)
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Epaisseur cm/Année/Type Isolant
Ouvrant
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Type d'ouvrant
- Fenêtres
- Porte Fenêtre
- Porte
- Baies Vitrées
- Velux
- Chien assis
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Photo de l'ouvrant
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Matériaux
- Bois
- PVC
- Aluminium
- Aluminium à rupteurs de ponts thermiques
- Bois-Aluminium
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Type de vitrage
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Présence de volets ?
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Type de volets
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Largeur (m)
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Longueur (m)
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Total m2 de l'ouvrant ( Longueur x Largeur )
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Nombre de fenêtres identique
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TOTAL m2 OUVRANTS DE LA FACADE ( FAIRE ATTENTION, PAR EXEMPLE 3 OUVRANTS SIMILAIRE DE 3m2 = 9m2 total ( ADDITIONE TOUS LES OUVRANT DE LA FACADE ( Si aucun ouvrant mettre 0 !!) ( NE PAS PRENDRE EN COMPTE NI VELUX NI CHIEN ASSIS )
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Mesure en m2 de la facade ( SANS DEDUIRE OUVRANT !!!! ) + Mesure en m2 de la façade a isoler (PRECIS ET EN DEDUISANT TOUS LES OUVRANTS !!!) ///////////////////////EX : 60m2 sans deduire ouvrant/ 45m2 avec ouvrant déduit (SI MITOYEN A 100% ECRIRE 0, SI PAS MITOYEN A 100% INDIQUER LA SURFACE DISPONIBLE A ISOLER EN m2)