Title Page
-
Site conducted
-
Project naam en nummer
-
Naam Inspecteur
-
Datum
-
Locatie
1. Orde en netheid
-
1.1 Opslag materiaal
-
1.2 Opslag afval
-
1.3 Terrein/ parkeerruimte
-
1.4 Eetgelegenheid
2. Persoonlijke bescherming
-
2.1 Veiligheidsschoeisel
-
2.2 Veiligheidshelm
-
2.3 Gehoorbescherming
-
2.4 Adembescherming
-
2.5 Handbescherming
-
2.6 Gezichtsbescherming
-
2.7 Valbeveiliging
3. Hulpverlening
-
3.1 Brandveiligheid
-
3.2 EHBO-koffer
-
3.3 Vluchtwegen
4. Kritieke middelen / hoogwerker
-
4.1 Keuring
-
4.2 Controlesticker
-
4.3 Conditie
5. Ladders
-
5.1 Opstelling
-
5.2 1 meter uitstekend
6. Steigers
-
6.1 Steigerkaart
-
6.2Leuning/ kantplank
-
6.3 Werkvloeren
-
6.4 Opbouw rolsteiger
7. Gaten – putten – deksels
-
Afgezet/ afgedekt
8. Transport – hefwerktuigen
-
8.1 Keuring
-
8.2 Hefvermogen
-
8.3 Omgeving
-
8.4 Conditie
-
8.5 Hijsgereedschap
Chemische produkten
-
9.1 PBM
-
9.2 Informatie aanwezig
-
9.3 Ventilatie
10. VGM
-
10.1 LMRA
-
10.2 VGM project plan / Instructiewerkzaamheden
Voltooiing
-
Voeg extra opmerkingen en opmerkingen toe
-
Project Manager Naam en handtekening
-
De beoordeling per onderwerp is representatief voor het werk. Het is echter mogelijk dat niet alle voorkomende situaties zijn gezien.
