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Documento Nº
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Empresa do responsável pela avaliação:
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Data hora:
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Responsável pela Avaliação:
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Atividade:
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Local:
INSPEÇÃO DE SEGURANÇA - AVALIAÇÃO DE BASE
1- INFORMAÇÕES GERAIS - ESTRADAS
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1.1 A entrada da fazenda possuem pista de desaceleração?
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1.2 Nas saídas e entradas da fazenda tem cruzamentos de faixa?
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1.3 Existe sinalização adequada para acesso e saída da fazenda? Ex: Placa de Saída de caminhões; Reduza a velocidade 500mts, 200mts, 100mts?
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1.4 Condições da estrada principal?
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a) Poeira intensa
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b) Pedras soltas ao extremo
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c) Excesso de buracos
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d) Deformidades
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1.5 Sinalização Vertical?
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1.6 Erosão pluvial na estrada ou em bueiros?
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1.7 Estrada principal está com largura de 7mts?
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1.8 Existe pontos para amarração de cargas na saída da fazenda antes de acessar a pista?
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1.9 Os locais de amarração de cargas estão sinalizados?
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1.10 Inclinação dos aclives estão com condições de trafego?
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1.11 Altura de rede elétrica?
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1.12 A saída da fazenda possuem pista de aceleração?
2- INFORMAÇÕES GERAIS - COMPORTAMENTAL
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2.1 O Motorista utiliza os três pontos de apoio?
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2.2 Mantem a distância segura do caminhão no momento do carregamento?
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2.3 Utiliza os EPI´s de forma correta?
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a) Refletivo
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b) Botina de Segurança
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c) Óculos de Segurança
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d) Capacete
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e) Perneira
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f) Máscara (período de pandemia)
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2.4 Faz o uso do cinto de segurança durante o deslocamento do caminhão?
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2.5 Aciona o freio estacionário durante as paradas de carregamento, amarração de cargas entre outras paradas?
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2.6 No momento que precisa do apoio do TP, aguarda ao lado do caminhão?
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2.7 O Motorista está acompanhando e avaliando a confecção da carga
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2.8 O Motorista fez a avaliação visual antes do aceite da carga?
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2.9 Está parando e avaliando a carga nos pontos de reaperto de carga?
3- INFORMAÇÕES GERAIS - MANUTENÇÃO
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3.1 Iluminação, meia luz, luz baixa, alta?
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3.2 lanterna direcional, alerta, estado das lanternas, direcionais?
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3.3 Luz de freio, luz de ré e luz de cabine?
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3.4 O veículo possui laudo de inspeção emitido por empresa credenciada, de acordo com o procedimento klabin?
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3.5 Alerta sonoro de ré em todas as composições estão em dia?
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3.6 Cones de sinalização - 10 unidades com refletivos?
- C- Conforme
- NC- Não Conforme
- NA- Não se Aplica
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3.7 Condições do sistema de freios?
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3.8 Sistema de reaperto de carga?
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a) Cinta
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b) Catraca
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c) Pistão
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3.9 Condições dos Pneus?
4- INFORMAÇÕES GERAIS - CARREGAMENTO -TE
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4.1 O Operador esperou o motorista se afastar para iniciar o carregamento?
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4.2 O Operador finalizou a carga respeitando os limites indicados nos fueiros e malhal?
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4.3 A Máquina está posicionada em local seguro?
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a) Barranco acima de 2 mts?
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b) Máquina com efeito gangorra?
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c) Aclive ou Declive?
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d) Curva
5- INFORMAÇÕES GERAIS - APOIO -TP
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5.1 As placas de apoio estão posicionadas em local seguro?
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a) Em curvas
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b) Em aclive
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c) O Trator de apoio estão nos locais sinalizados como ponto de apoio?
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5.2 Operador abaixou a sapata antes do apoio?
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5.3 Manteve a distância mínima de 3 metros entre o TP e o caminhão?
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5.4 O Operador esperou o motorista se afastar para tencionar o cabo do guincho?
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5.5 O Operador do TP esperou o motorista realizar o comando para iniciar o apoio?
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5.6 O Operador finalizou o apoio em lugar seguro?
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Responsável pelo Relatório:
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Responsável pelo acompanhamento: