Titelseite
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Auftrag-Nr.
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Durchgeführt am
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Vorbereitet von
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Standort
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Beschreibung der geplanten Arbeiten
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Hinweise
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1. Antworten Sie für jede der folgenden Gefahren mit "Sicher", "Gefährdet" oder "Nicht zutreffend".
2. Wenn "Gefährdet", beantworten Sie die nachfolgenden Fragen, um die Wahrscheinlichkeit des Vorfalls, den Schweregrad und die Risikoeinstufung zu ermitteln.
3. Fügen Sie Notizen und Fotos hinzu, indem Sie auf das Büroklammer-Symbol und dann auf "Bild hinzufügen" klicken.
4. Beantworten Sie die entsprechenden Kontrollfragen.
5. Schließen Sie das Formular ab, indem Sie die entsprechenden Unterschriften leisten.
Beengte Räume
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Beengte Räume
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Wahrscheinlichkeit des Vorfalls
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Schweregrad
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Risikobewertung
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Genehmigung für beengte Räume erhalten
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Beschreibung der Kontrollmaßnahmen eingeben
Höhenarbeit
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Höhenarbeit
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Wahrscheinlichkeit des Vorfalls
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Schweregrad
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Risikobewertung
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Genehmigung für Höhenarbeiten erhalten
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Sicherheitsgurt für Höhenarbeit getragen
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Beschreibung der Kontrollmaßnahmen eingeben
Begrenzter Zugang
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Begrenzter Zugang
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Wahrscheinlichkeit des Vorfalls
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Schweregrad
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Risikobewertung
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Beschreibung der Kontrollmaßnahmen eingeben
Elektrik
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Elektrik
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Wahrscheinlichkeit des Vorfalls
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Schweregrad
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Risikobewertung
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Beschreibung der Kontrollmaßnahmen eingeben
Druckluft
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Druckluft
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Wahrscheinlichkeit des Vorfalls
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Schweregrad
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Risikobewertung
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Beschreibung der Kontrollmaßnahmen eingeben
Unebene/rutschige Oberflächen
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Unebene/rutschige Oberflächen
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Wahrscheinlichkeit des Vorfalls
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Schweregrad
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Risikobewertung
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Beschreibung der Kontrollmaßnahmen eingeben
Gefährliche Gase
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Gefährliche Gase
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Wahrscheinlichkeit des Vorfalls
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Schweregrad
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Risikobewertung
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Beschreibung der Kontrollmaßnahmen eingeben
Asbest
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Asbest
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Wahrscheinlichkeit des Vorfalls
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Schweregrad
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Risikobewertung
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Beschreibung der Kontrollmaßnahmen eingeben
Fahrzeugverkehr
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Fahrzeugverkehr
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Wahrscheinlichkeit des Vorfalls
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Schweregrad
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Risikobewertung
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Beschreibung der Kontrollmaßnahmen eingeben
Staub und Schwebeteilchen
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Staub und Schwebeteilchen
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Wahrscheinlichkeit des Vorfalls
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Schweregrad
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Risikobewertung
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Beschreibung der Kontrollmaßnahmen eingeben
Arbeiten über/neben Wasser
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Arbeiten über/neben Wasser
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Wahrscheinlichkeit des Vorfalls
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Schweregrad
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Risikobewertung
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Beschreibung der Kontrollmaßnahmen eingeben
Überkopfgefahren
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Überkopfgefahren
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Wahrscheinlichkeit des Vorfalls
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Schweregrad
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Risikobewertung
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Beschreibung der Kontrollmaßnahmen eingeben
Materialhandhabung
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Materialhandhabung
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Wahrscheinlichkeit des Vorfalls
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Schweregrad
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Risikobewertung
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Beschreibung der Kontrollmaßnahmen eingeben
Feuer / Explosion
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Feuer / Explosion
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Wahrscheinlichkeit des Vorfalls
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Schweregrad
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Risikobewertung
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Beschreibung der Kontrollmaßnahmen eingeben
Lärm
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Lärm
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Wahrscheinlichkeit des Vorfalls
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Schweregrad
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Risikobewertung
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Beschreibung der Kontrollmaßnahmen eingeben
UV
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UV
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Wahrscheinlichkeit des Vorfalls
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Schweregrad
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Risikobewertung
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Beschreibung der Kontrollmaßnahmen eingeben
Vergrabene/abgedeckte Systeme
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Vergrabene/abgedeckte Systeme
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Wahrscheinlichkeit des Vorfalls
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Schweregrad
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Risikobewertung
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Beschreibung der Kontrollmaßnahmen eingeben
Alleinarbeiter/in
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Alleinarbeiter/in
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Wahrscheinlichkeit des Vorfalls
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Schweregrad
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Risikobewertung
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Beschreibung der Kontrollmaßnahmen eingeben
Verschüttungen/Verschmutzung
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Verschüttungen/Verschmutzung
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Wahrscheinlichkeit des Vorfalls
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Schweregrad
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Risikobewertung
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Beschreibung der Kontrollmaßnahmen eingeben
Abschluss
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Beobachtungen und Empfehlungen
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Arbeit abgeschlossen
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Die Ausrüstung ist sicher und betriebsfähig
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Kundenbetreuer
