Title Page
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Conducted on
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Prepared by
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Type of task to check
- Failure - Damage
- Corrective maintenance
- Preventive maintenance
- Communication - SCADA
- Security
- REE inspection
- OCA
- Visit
- Others
HSE inspection report
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General instructions; The items marked with "NO", must be added an evidence or issue description
01. DOCUMENTACION/Documentation
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Se dispone de permiso de trabajo/ It is available the work permit on site
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Existe plan de seguridad/evaluación de riesgos/ the HS Plan or Risk Assesment is available and updated on site
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La documentación de seguridad se encuentra correcta y actualizada/ The safety documentation (paperwork) is correct and updated
02. SEÑALIZACION & PROTECCIONES COLECTIVAS/ Signalling & Collective Protection
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La zona de trabajo se encuentra señalizada con los riesgos existentes/ The work area is signed with the main risks
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Los huecos, aberturas, o desniveles se encuentran correctamente protegidos, con barandillas, barreras, etc./ the holes and gaps are protected properly with handrails, barriers, etc.
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El vallado o cierre perimetral de la instalación se encuentran en buen estado/ The installation of the perimeter fence is in good conditions
03. MAQUINARIA Y EQUIPOS DE TRABAJO/ Machinery & work equipments
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Se hace uso de maquinaria con marcado CE, en buenas condiciones de mantenimiento y limpieza/ The machinery is marked with CE label, and is maintained properly
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La maquinaria dispone de las revisiones o inspecciones periódicas correspondientes/ The machinery has the checks and inspections updated
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Los equipos disponen de protecciones y la señalización adecuada/The work equipment has the proper safeguards and signaling
04. EQUIPOS DE PROTECCIÓN INDIVIDUAL/ Personal protective equipments
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Se dispone y se hace un uso correcto de los equipos de protección individual/ the ppe´s are available and the workers are using the ppe´ss properly
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Los equipos se encuentran revisados/ The ppe´s are checked
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Se hace uso de los equipos correctamente de acuerdo a los riesgos existentes/ The workers are using the ppe´s in according to the risks involved to this area
05. ORDEN Y LIMPIEZA/ Housekeeping
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La zona de trabajo se encuentra en buen estado de orden y limpieza/ The work area is in a good conditions respect to order and cleaning
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Las vias de paso y emergencia se encuentran libres de obstáculos/ The route or transit and emergency areas are free of obstacles
06. PRODUCTOS QUÍMICOS/Hazard Substances
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Los productos químicos se encuentran en sus recipientes y etiquetados correctamente/ The hazard substances are in their containers and signed properly
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Existe un correcto orden y almacenaje de los productos/ There is a proper housekeeping and storage of the chemical products
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Se hace un uso correcto de los productos de acuerdo a las instrucciones del fabricante/ The chemical product are using in according to the manufacture instructions
07. MEDIDAS DE EMERGENCIA/ Emergency Measures
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Se disponen, y se encuentran en buen estado los equipos de emergencia, rescate y evacuación/ It is available, and in a proper conditions, the emergency, rescue and evacuation equipments
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Existe señalización de los equipos, medios de emergencia y evacuación/ There is a proper signaling of the emergency equipments
08. MEDIO AMBIENTE/Enviroment
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Se realiza un correcta limpieza y gestión de los residuos/ There is a good waste management
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Se realiza una almacenaje y señalización correcta de los residuos/ There is a proper storage and signaling of the waste area
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El equipo de trabajos disponen de medios de recogida o contención de los residuos/ The work equipment has the equipment and the resources to contain the spills and waste
09. CULTURA SEGURIDAD/ Safety Culture
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Existe una adecuada organización de los trabajos/ There is a good planning and organization of the tasks
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Se realizan inspecciones o controles de seguridad, antes durante y después de los trabajos/ The check and safety inspections are implemented on site (previous, during , and after the works)
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Se dispone y hace uso de la documentación de seguridad necesaria para la realización de los trabajos/ The work equipment has the safety documentation available to carry out the different tasks
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Se están realizando los trabajos bajo condiciones climatológicas adecaudas/ The weather conditions are suitable to develop the different activities
10.0 TRABAJOS ESPECIAL PELIGROSIDAD/ Task with special Risk.
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Que tipo de trabajos se están desarrollando?/ What type of activities do it carry out on site?
- IZADO DE CARGAS/Lifting Operations
- ESPACIOS CONFINADOS/Confined Space
- TRABAJOS EN CALIENTE/Hot Works
- TRABAJOS RIESGO ELÉCTRICO/Electrical Tasks
- TRABAJOS EN ALTURA/Work at Heights
IZADO DE CARGAS/ Lifting Operations
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Se dispone y se ha informado del procedimiento/instrucción y del plan de izado/ The work team has avaialble on site , and have been informed about the protocol/instruction and lifting plan
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Los equipos y maquinaria de izado son correctos y están en buen estado para realizar la maniobra/ The lifting equipment and machinery are in a good conditions, and are the suitable to carry out the lifting
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Existen una organización adecuada para realizar la maniobra / There is a good organization to carry out the lifting
TRABAJO EN CALIENTE/ Hot Works
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Existe una planificación de los trabajos/ There is a proper planning of the tasks
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La zona de trabajos esta preparada, protegida y señalizada/ The work area have been prepared, singed and protected
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Los equipos de emergencia se encuentran disponibles en la zona de trabajo/ The emergency equipments are available on the work area
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Se dispone y se hace un uso correcto de los equipos de protección contra riesgos térmicos/the workers have and are using the specific ppe´s against the thermal contact risk
7.3 TRABAJOS RIESGO ELÉCTRICO/Electrical works
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Se dispone del procedimiento, instrucción y las habilitaciones necesarias para realizar trabajos de riesgo eléctrico/ The work team has the protocol, instruction and the electical competence required to carry out the electrical works
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Se disponen y hace uso de los equipos de bloqueo y señalización/ the work team has been implemented the "LOTO" safety practices
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Se han cumplido las 5 reglas de oro/ The five golden rules have been implemented
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Los equipos de medida y de protección son acordes al tipo y potencia de la instalación/ The measures and protection equipment are suitable to the voltage of the electrical installation
TRABAJOS EN ALTURA/ Work at heights
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Se está utilizando equipos de protección contra caída de altura, correctos al tipo de trabajo/ The workers are using the work at height ppe´s properly
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Los puntos de anclaje, línea de vida, etc. están en buen estado de revisión/ The anchorage point, safety line, etc. are in a good conditions and checked.
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Se dispone de un equipo de rescate y evacuación, y los trabajadores conocen su uso/There is a rescue and evacuation equipment. The workers knows the use of these equipments
ESPACIOS CONFINADOS/ Confined Space
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Se ha establecido un protocolo o procedimiento de acceso y evacuación/ An access and evacuation protocol is implemented on site
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Se dispone de permisos de trabajo/ It is available and implemented a work permit system
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Se disponen de los equipos de rescate y evacuación adecuados/ It is available the rescue and evacuation equipments on site
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Se han informado y formado a los trabajadores sobre el protocolo de acceso y evacuación/ The work team have been informed and trained of the access and evacuation protocol
Sign Off
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Name of inspector
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Name & Signature of Reporter
