Página de Título
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LOCAL
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Técnico responsável
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Data da realização
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Líder ou responsável do local
1 – AMBIENTE FÍSICO: INSTALAÇÕES E MOBILIÁRIOS
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1.1) O piso está livre de produtos escorregadios, ressaltos ou buracos?
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1.2) Os móveis estão em bom estado de conservação?
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1.3) Algum trabalhador necessita de apoio para os pés no setor?
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1.4) Algum trabalhador necessita de suporte monitor?
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1.5) Existem lâmpadas queimadas, sujas ou em estado pendular?
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1.6) Existem instalações elétricas improvisadas?
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1.7) Outros? realizar anotação:
3 – ASPECTOS ERGONÔMICOS E GERAIS DE ST
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2.1) A iluminação está apropriada ao ambiente de trabalho? (Percepção).
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2.2) Os níveis de ruído estão dentro do limite de conforto acústico (65 dB)? (Percepção)
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2.3) A faixa de temperatura do ambiente está em 18º e 25º C ? (Percepção)
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2.4) Os meios de transporte estão em bom estado de usabilidade?
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2.5) O transporte e levantamento manual de peso está sendo realizado de maneira adequada?
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2.10) Outros? realizar anotação:
4 - DEMAIS SITUAÇÕES OBSERVADAS NA INSPEÇÃO:
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Se necessário, relatar outras situações observadas, quanto as condições inseguras e/ou relacionadas a fatores humanos.
5 - CIÊNCIA
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Assinatura responsável/líder
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Assinatura membro CIPA
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Assinatura SESMT
