Verbale di sopralluogo cantiere di manutenzione autostradale/ barriere bordo laterale

• Documento n.

• Cantiere:

• Data del sopralluogo

  Date

• Personale presente. Durante l'audit

Sopralluogo svolto da:

• SEA

• SPP

Descrizione dell'opera e durata del cantiere (gg)

Autostrada a:

• Due corsie

• Tre corsie

• Quattro corsie

Tipologia di cantiere

• Add media

  Media

• Riduzione

• Deviazione

• Flesso/riduzione con flesso

• Deviazione parziale (bretella interna)

• Cantierizzazione conforme al p.s.c.

  Yes

  No

  N/A

chiusura pertinenze autostradali

• Si

• No

• area di servizio/parcheggio

• Piazzale di stazione

Impresa affidataria

• Presente in cantiere

Imprese esecutrici e lavoratori autonomi

• Imprese esecutrici e lavoratori autonomi (inserire le attività svolte)

• Imprese esecutrici

Esecutrice Nr.

• Ragione sociale

• Lavoratori autonomi

Lavoratore Autonomo Nr.

• Nominativo

Documentazione presente

• P.s.c. committente

  Yes

  No

  N/A

• Notifica preliminare

  Yes

  No

  N/A

• P.o.s./attivazione cantiere pavimental

  Yes

  No

  N/A

• P.o.s. impresa esecutrice

  Yes

  No

  N/A

• P.o.s. impresa esecutrice

  Yes

  No

  N/A

• P.o.s. impresa esecutrice

  Yes

  No

  N/A

• P.o.s. impresa esecutrice

  Yes

  No

  N/A

• P.o.s. impresa esecutrice

  Yes

  No

  N/A

• P.o.s. impresa esecutrice

  Yes

  No

  N/A

• P.o.s. impresa esecutrice

  Yes

  No

  N/A

• Le attività svolte da terzi sono quelle previste nei p.o.s.?

  Yes

  No

  N/A

• I nominativi dei terzi presenti sono riportati nella notifica preliminare?

  Yes

  No

  N/A

tessere di riconoscimento e autorizzazioni a manovre

• tessere di riconoscimento impresa pavimental

  si

  no

  parzialmente conforme

  n/a

• tessere di riconoscimento impresa esecutrice

  si

  no

  parzialmente conforme

  n/a

• tessere di riconoscimento impresa esecutrice

  si

  no

  parzialmente conforme

  n/a

• tessere di riconoscimento impresa esecutrice

  si

  no

  parzialmente conforme

  n/a

• tessere di riconoscimento impresa esecutrice

  si

  no

  parzialmente conforme

  n/a

• tessere di riconoscimento impresa esecutrice

  si

  no

  parzialmente conforme

  n/a

• tessere di riconoscimento impresa esecutrice

  si

  no

  parzialmente conforme

  n/a

• tessere di riconoscimento impresa esecutrice

  si

  no

  parzialmente conforme

  n/a

• Autorizzazioni a manovre del personale che opera a traffico aperto, personale che entra e esce dal cantiere

  Yes

  No

  N/A

• Durante le fasi di ingresso/uscita dal cantiere è presente un moviere in posizione protetta che segnala al traffico tali manovre?

  Yes

  No

  N/A

• Note

Cartello di cantiere

• Cartello di cantiere completo, ben visibile e in posizione stabile

  Yes

  No

  N/A

• Per cantieri superiori a 7 giorni il cartello deve essere integrato con recapito e numero di telefono del responsabile di cantiere

  conforme

  Non conforme

  n/a

Dispositivi di protezione individuale

• Sono utilizzati i dispositivi di protezione individuale?

  Yes

  No

  N/A

• Utilizzo di di vestiario in classe 3 in caso di lavoro a traffico aperto,orario notturno, in galleria

  utilizzato

  Non utilizzato

  n/a

• Utilizzo dei d.p.i. previsti nel p.s.c. e p.o.s. da parte del personale presente

  Yes

  No

  N/A

• I d.p.i. sono in buono stato?

  Yes

  No

  N/A

• Il conducente della fresa Pavimental, indossa cuffie peltor optime3?

  Yes

  No

  N/A

dispositivi acustico/luminosi

• È Presente e funzionante il lampeggiante sui mezzi in cantiere?

  Yes

  No

  N/A

• Sono presenti e chiaramente udibili i dispositivi Acustici di retromarcia?

  si

  no

  parzialmente conforme

  n/a

Mezzi operanti in cantiere

• Mezzi impresa pavimental

  presenti

• mezzi impresa esecutrice

  presenti

• mezzi impresa esecutrice

  presenti

• mezzi impresa esecutrice

  presenti

• mezzi impresa esecutrice

  presenti

• mezzi impresa esecutrice

  presenti

• mezzi impresa esecutrice

  presenti

• mezzi impresa esecutrice

  presenti

• Note

• Sono custoditi sui mezzi i libretti di uso e manutenzione?

  Yes

  No

  N/A

• I mezzi sono utilizzati correttamente (ad esempio con cintura o con cabina chiusa)?

  Yes

  No

  N/A

• I mezzi sono in buone condizioni?

  Yes

  No

  N/A

• Il personale dell' impresa utilizza mezzi di proprietà della stessa impresa o da questa correttamente noleggiati?

  Yes

  No

  N/A

• I recipienti presenti sui mezzi, contenenti liquidi sono etichettati (o comunque è identificato il contenuto ed i relativi rischi ad esso associati?)

  Yes

  No

  N/A

• Chilolitrica

• Presenza della torcia elettrica

  Yes

  No

  N/A

• Estintori (minimo 1 da 2 kg.)

  Yes

  No

  N/A

• Pannellatura secondo ADR

  Yes

  No

  N/A

• Il cassone è dedicato esclusivamente al deposito della cisterna chilolitrica?

  Yes

  No

  N/A

• Botte mano d'attacco

• un ceppo di dimensioni adeguate alla massa del veicolo e diametro ruote

  Yes

  No

  N/A

• Due segnali di avvertimento coni

  Yes

  No

  N/A

• Badile,copri tombino,secchio per la raccolta

  Yes

  No

  N/A

• istruzioni scritte

  Yes

  No

  N/A

• lampada portatile

  Yes

  No

  N/A

• liquido lavaocchi

  Yes

  No

  N/A

• alta visibilità, guanti,occhiali protettivi

  Yes

  No

  N/A

• scala e corrimano ripiegabile a norma

  Yes

  No

  N/A

• dispositivi anti caduta a disposizione

  Yes

  No

  N/A

• Attrezzature di taglio e saldatura

• corretto posizionamento bombole (verticali,ancorate,su apposito carrello)

  Yes

  No

  N/A

• Presenza cappellotti di protezione valvola

  Yes

  No

  N/A

• distanza di min. 5 metri tra la zona in cui si opera a fiamma libera e bombola di acetilene

  Yes

  No

  N/A

• distanza di minimo 10 metri tra la bombola acetilene è eventuali impianti di combustione o apparecchi a fiamma

  Yes

  No

  N/A

• integrità delle tubazioni del gas (esame visivo/ controllo data di fabbricazione)

  Yes

  No

  N/A

• impiego specifici d.p.i.

  Yes

  No

  N/A

• Presenza di estintore nell'area interessata dall'attività di saldatura/taglio

  Yes

  No

  N/A

• Attrezzature di sollevamento

• buono stato di conservazione di funi e catene

  Yes

  No

  N/A

• dispositivo di presa/gancio a norma (con dispositivo di sicurezza e indicazione qmax)

  Yes

  No

  N/A

• dispositivi di sicurezza (acustici/luminosi/stabilizzatori)

  Yes

  No

  N/A

• macchina abilitata al sollevamento (ad esempio escavatore)

  Yes

  No

  N/A

• documentazione (verifiche,libretto,dichiarazione conf.CE, controlli trimestrali su funi e catene)

  Yes

  No

  N/A

• personale presente nel raggio di azione della macchina

  Yes

  No

  N/A

• apparecchio di sollevamento con carichi sospesi incustoditi

  Yes

  No

  N/A

• impiego di specifici e adeguati d.p.i. (casco,guanti)

  Yes

  No

  N/A

• corrette modalita operative (ad esempio impiego di funi guida/similari se necessario coordinatore a terra per gestire la corretta movimentazione del carico)

  corrette

  Non corrette

  parzialmente conforme

• Attrezzature elettriche

• adeguato grado di protezione IP

  adeguato

  Non adeguato

  parzialmente conforme

• integrità e corretto posizionamento cavi elettrici

  conforme

  Non conforme

  parzialmente conforme

• spine e prese elettriche a norma

  conforme

  Non conforme

  parzialmente conforme

• il libretto di uso e manutenzione delle attrezzature è. Custodito sul cantiere?

  Yes

  No

  N/A

• Richiedono la messa a terra?

  si

  no

• Verifica quadro elettrico (integrità prese, protezioni e collegamenti, presenza di interruttore differenziale)

  Yes

  No

  N/A

• Corretto collegamento del cavo di terra al dispersore di terra

  Yes

  No

  N/A

• Corretta immissione in terra del paletto/dispersore

  Yes

  No

  N/A

• Corretto collegamento di terra della macchina

  Yes

  No

  N/A

• Presenza presidi antincendio impresa Pavimental carichi,revisionati e in nr.adeguato collocati correttamente e facilmente accessibili

  Yes

  No

  N/A

• Presenza presidi antincendio impresa esecutrice carichi, revisionati e in nr. adeguato collocati correttamente e facilmente accessibili

  Yes

  No

  N/A

• Presenza cassetta di primo soccorso impresa pavimental

  Yes

  No

  N/A

• idoneità cassetta primo soccorso completa e con farmaci in corso di validità impresa pavimental

  idonea

  Non idonea

  parzialmente conforme

• Presenza cassetta di primo soccorso impresa esecutrice

  Yes

  No

  N/A

• idoneita cassetta di primo soccorso completa e con farmaci in corso di validità impresa esecutrice

  idonea

  Non idonea

  parzialmente conforme

• Presenza locale di ricovero

  Yes

  No

  N/A

• integrità locale di ricovero

  Yes

  No

  N/A

• Locale di ricovero (roulotte di proprietà. Pavimental) munito di dotazioni aggiuntive:alloggio est.bombola gas,sedute ribaltabili,tavolo amovibile, finestre apribili, predisposizione riscaldamento

  conforme

  Non conforme

  parzialmente conforme

• Presenza servizi igienici/WC chimico

  Yes

  No

  N/A

• idoneità servizi igienici:presenza di acqua e liquido detsergente per le mani, carta igienica, numero adeguato (1 ogni 10 lavoratori)

  conforme

  Non conforme

  parzialmente conforme

interferenze e opere d'arte

• svincoli

• gallerie

• cavalcavia/viadotti

• linee elettriche aeree

segnalazione interferenze

• segnalazione linee elettriche aeree

  Yes

  No

  N/A

• segnalazione di interferenze sotterranee

  Yes

  No

  N/A

Segnaletica

• Conformità delimitazione cantiere (coni,dispositivi delineatori,segnaletica verticale orizzontale temporanea)

  conforme

  Non conforme

  parzialmente conforme

• Stato segnaletica autostradale

  buone condizioni

  cattive condizioni

  parzialmente. buona

segnaletica di presegnalazione

• Presegnalazione dei lavori di durata superiore a 1 giorno (24ore consecutive)

• Cartello lavori a 3 km. Possibili code

  Yes

  No

  N/A

• lampeggianti blitz (coppia) a una distanza di 2200 metri dalla testata per cantieri di durata superiore o uguale a 3 giorni

  Yes

  No

  N/A

• lampeggiante blitz a sinistra e cartello "favorire il rientro da destra" a 1200 metri dallo sbarramento/testata

  Yes

  No

  N/A

• carrello di avvertimento luminoso a 1000 metri dalla testata

  Yes

  No

  N/A

• cartelli (doppio dx. Sx.) Lavori in corso a 700 metri

  Yes

  No

  N/A

• Carreggiata priva di corsia di emergenza/con emergenza ridotta

• Il Cartello a 1200 metri è posizionato in piazzola di emergenza qualora presente

  Yes

  No

  N/A

• Il cartello a 3000 metri è posizionato in piazzola di emergenza se presente

  Yes

  No

  N/A

• Cantieri di durata inferiore 1 giorno

• presegnalazione cantiere di durata inferiore a 1 giorno (doppio blitz a 1700 metri dalla testata e cartello lavori in corso a 700 metri dalla testata)

  Yes

  No

  N/A

• Presegnalazione dei lavori (chiusura corsia di emergenza)

• chiusura corsia di emergenza cartello lavori in corso con indicazione operai al lavoro a 250 metri dallo sbarramento e successivo Lavori in corso a 150 metri dallo sbarramento

  Yes

  No

  N/A

• La segnaletica autostradale se incongruente con quella di cantierizzazione è stata correttamente oscurata

  Yes

  No

  N/A

segnaletica di posizione (sbarramenti obliqui/testate)

• Si (testata di riduzione)

• Tipologia presente

  Media

• conformità dello sbarramento

  conforme

  Non conforme

  parzialmente conforme

• Si (testata di deviazione)

• Tipologia presente

  Media

• Conformità dello sbarramento

  conforme

  Non conforme

  parzialmente conforme

• Si testata di rientro

• Tipologia presente

  Media

• Conformità dello sbarramento

  conforme

  Non conforme

  parzialmente conforme

• Lavori di durata superiore a 7 giorni o con presenza di ostacoli a ridosso della diagonale

• lavori di durata superiore a 7 giorni o con presenza di ostacoli a ridosso della diagonale (lo sbarramento deve essere integrato con 4 paletti di delimitazione corredati da lampade sequenziali

  Yes

  No

  N/A

esclusione della corsia di emergenza

• Si testata di riduzione

• No

• Conformita dello sbarramento

  conforme

  Non conforme

  parzialmente conforme

• Foto

  Media

Altre informazioni a supporto

• È Presente la segnaletica di fine prescrizione?

  Yes

  No

  N/A

• L'ultima riduzione di carreggiata rispetta la distanza minima prevista dalla testata di deviazione (cantieri in deviazione/deviazione parziale)

  Yes

  No

  N/A

• Tutti i cartelli utilizzati sono integri e in buone condizioni?

  Yes

  No

  N/A

• tutti i cartelli utilizzati sono del tipo a pellicola rifrangente microprismatica ad alta visibilità. Con specifico supporto per le lampade e con la lampada posizionata sull' asse verticale al di sopra del cartello

  Yes

  No

  N/A

• Le lampade sono del tipo con tecnologia a led o comunque conformi agli standard autostrade

  Yes

  No

  N/A

• le lampade del punto precedente sono tenute accese?

  Yes

  No

  N/A

Presenza di box autovelox mobile (cantiere di durata superiore a 2 giorni)

• Si

• No

• Distanza longitudinale dallo sbarramento pari a metri:

• distanza longitudinale dallo sbarramento. Conforme a quanto riportato negli standard pavimental?

  Yes

  No

  N/A

• Franco lato traffico Pari a:

• Franco di sicurezza conforme agli standard pavimental?

  conforme

  Non conforme

  parzialmente conforme

• Presenza di moviere a terra

  si

  no

  parzialmente conforme

  n/a

• Add media

  Media

lavorazioni notturne

• Si

• No

idonea illuminazione dell'area di lavoro

• Si

• No

Presenza di misure di sicurezza aggiuntive

• Si

• No

• Note

eventuali difformità. Da quanto previsto dal p.s.c. sono state preventivamente formalizzate dalla committenza?

• Si precisare in dettaglio

• No

• Dettaglio

materiali depositati

• corretto stoccaggio materiali/atrrezzature

  corretto

  Non corretto

  parzialmente conforme

• in generale il cantiere risulta ordinato

  si

  no

  parzialmente conforme

  n/a

Salti di quota/interventi su opere d'arte

• Presenti

• Delimitazione opera d'arte tramite barriere NJ conformemente al PSC

  conforme

  Non conforme

  n/a

• Serraggio barriere con manicotti

  conforme

  Non conforme

  n/a

• Serraggio barriere con piastre

  conforme

  Non conforme

  n/a

• Presenza dispositivi diprotezione collettiva contro caduta persone/materiali dall'alto (parapetti, reti, teli o altre opere provvisionali)

  si

  no

  parzialmente conforme

  n/a

• Linea vita presente e correttamente realizzata

  presenti

  Non presenti

  n/a

• Impiego di DPI anticaduta (uso e corretto collegamento)

  conforme

  Non conforme

  n/a

• Azioni intraprese durante il sopralluogo