VERBALE PRIMA VERIFICA CONFORMITA' AZIENDALE

• Documento No.

• Azienda / Società

• Data

  Date
• Luogo
  Address

• Verificatore

1.1. Organizzazione, pianificazione e gestione prevenzione

• Il "Datore di Lavoro", individuato dall'Organizzazione, risponde ai requisiti definiti dall'Art.2, comma 1b), del TUSL, ed esercita i poteri decisionali e di spesa?

  SI

  NO

  Non Applicabile

• Inserisci note

• Il Datore di Lavoro ha organizzato l'SPP all'interno dell'Azienda/unità produttiva?

  SI

  NO

  Non Applicabile

• Inserisci note

• Il Datore di Lavoro ha incaricato persone o servizi esterni all'Azienda costituiti anche presso le Associazioni dei Datori di Lavoro o Organismi paritetici secondo l'art. 31 del TUSL?

  SI

  NO

  Non Applicabile

• Il Datore di Lavoro ha assunto direttamente il compito di RSPP come da Art.34 del TUSL?

  SI

  NO

  Non Applicabile

• Sono stati comunicati all'INAIL o all'IPSEMA il/i nominativo/i del/i RLS, qualora eletto/i o nominato/i ?

  SI

  NO

  Non Applicabile

• Inserisci note

• E' stato compilato il registro infortuni, anche impiegando un sistema di elaborazione automatica dei dati e sono stati individuati altri indicatori per la valutazione dei risultati delle attività di gestione della sicurezza?

  SI

  NO

  Non Applicabile

• Inserisci note

• Sono stati comunicati all'INAIL o all'IPSEMA i dati relativi agli infortuni che comportino almeno un giorno di assenza dal lavoro (escluso quello di accadimento)?

  SI

  NO

  Non Applicabile

• Inserisci note

1.2. Valutazione dei rischi

• Il Datore di Lavoro ha effettuato la valutazione di tutti i rischi ed elaborato il DVR in collaborazione con il RSPP, il MC e previa consultazione del RLS?

  SI

  NO

  Non Applicabile

• Inserisci note

• Il Datore di Lavoro ha effettuato la valutazione dei rischi sulla base dei procedure standardizzate nei casi previsti?

  SI

  NO

  Non Applicabile

• Inserisci note

• Il DVR è munito di data certa o è stato attestato dalla sottoscrizione del Datore di LAvoro, dell'RSPP, dell'RLS territoriale e del MC, ove nominato?

  SI

  NO

  Non Applicabile

• Inserisci note

• La "valutazione" e il DVR sono stati rielaborati (entro 30 gg) in occasione di modifiche del processo produttivo o della organizzazione del lavoro significative ai fini della sicurezza dei lavoratori, o in relazione al grado di evoluzione tecnica, della prevenzione o della protezione o a seguito di infortuni significativi o quando i risultati della sorveglianza sanitaria ne evidenzino le necessità?

  SI

  NO

  Non Applicabile

• A seguito di tale rielaborazione, le misure di prevenzione sono state aggiornate?

  SI

  NO

  Non Applicabile

• Inserisci note

• Il DVR contiene quanto previsto dal TUSL?

  SI

  NO

  Non Applicabile

• Inserisci note

• - La relazione sulla valutazione di tutti i rischi per la salute e sicurezza, che specifichi i criteri adottati per valutare i rischi?
  - L'indicazione delle misure di prevenzione e protezione attuate e dei dispositivi di protezione adottati, a seguito della valutazione?
  - L'individuazione delle procedure per l'attuazione delle misure realizzate, nonché dei ruoli dell'organizzazione aziendale che vi debbono provvedere, a cui devono essere assegnati unicamente soggetti in possesso di adeguate competenza e poteri?
  - L'indicazione del nominativo del RSPP, del RLS/T e del MC che ha partecipato alla valutazione del rischio?
  - L'individuazione delle mansioni che eventualmente espongono i lavoratori a rischi specifici che richiedono una conosciuta capacità professionale, specifica esperienza, adeguata formazione e addestramento?

• Il contenuto del DVR rispetta le indicazioni previste dalle norme specifiche sulla valutazione dei rischi nei vari Titoli del TUSL?

  SI

  NO

  Non Applicabile

• Inserisci note

• Il DVR è stato depositato e custodito presso l'unità produttiva alla quale si riferisce la valutazione dei rischi?

  SI

  NO

  Non Applicabile

• Inserisci note

1.3. Prevenzione incendi, gestione emergenza, primo soccorso

• Il Datore di Lavoro o il/i dirigente/i hanno preventivamente designato e formato, con appositi corsi di formazione, i lavoratori incaricati dell'attuazione delle misure previste dal TUSL?

  SI

  NO

  Non Applicabile

• Inserisci note

• - Prevenzione incendi e lotta antincendi;
  - Evacuazione dei lavoratori in caso di pericolo grave e immediato;
  - Salvataggio, primo soccorso e gestione dell'emergenza.

• Il Datore di Lavoro o il/i dirigente/i hanno adottato le misure necessarie ai fini della prevenzione incendi e dell'evacuazione dei lavoratori e per il caso di pericolo grave e immediato?

  SI

  NO

  Non Applicabile

• Inserisci note

• Il Datore di Lavoro o il/i dirigente/i hanno adottato le misure per il controllo delle situazioni di rischio in caso di emergenza?

  SI

  NO

  Non Applicabile

• Inserisci note

• Il Datore di Lavoro o il/i dirigente/i hanno fornito istruzioni ai lavoratori affinché in caso di pericolo grave, immediato e inevitabile, abbandonino il posto di lavoro o la zona pericolosa?

  SI

  NO

  Non Applicabile

• Inserisci note

• Le modalità organizzative del primo soccorso sono conformi alle disposizioni normative vigenti?

  SI

  NO

  Non Applicabile

• Inserisci note

1.4. Sorveglianza sanitaria

• Il Datore di Lavoro o un dirigente delegato ha nominato il Medico Competente (MC) per i casi previsti dal TUSL?

  SI

  NO

  Non Applicabile

• Inserisci note

• Il MC ha collaborato alla valutazione dei rischi, alla predisposizione dell'attuazione delle misure, all'attività di formazione e informazione dei lavoratori, per la parte di sua competenza, e all'organizzazione del servizio di primo soccorso?

  SI

  NO

  Non Applicabile

• Inserisci note

• Il MC istituisce, aggiorna e custodisce le cartelle sanitarie e di rischio dei lavoratori sottoposti a sorveglianza sanitaria?

  SI

  NO

  Non Applicabile

• Inserisci note

• Il Datore di Lavoro o il/i dirigente/i vigilano affinché i lavoratori sottoposti a sorveglianza sanitaria non siano adibiti alla mansione lavorativa specifica senza il prescritto giudizio di idoneità?

  SI

  NO

  Non Applicabile

• Inserisci note

• Il MC effettua la visita annuale degli ambienti di lavoro con il RSPP?

  SI

  NO

  Non Applicabile

• Inserisci note

• La cadenza può essere diversa e stabilita in base alla valutazione dei rischi

• Il Datore di Lavoro e i lavoratori hanno ricevuto copia scritta del giudizio dal MC?

  SI

  NO

  Non Applicabile

• Inserisci note

• Il MC partecipa alla programmazione del controllo dell'esposizione dei lavoratori?

  SI

  NO

  Non Applicabile

• Inserisci note

• I risultati vengono forniti con tempestività?

1.5. Riunione periodica prevenzione e protezione rischi

• Il Datore di Lavoro ha indetto almeno una riunione periodica all'anno?

  SI

  NO

  Non Applicabile

• Inserisci note

• Alle riunioni periodiche indette hanno partecipato il DL (o un suo rappresentante), il RSPP, il MC (ove nominato) e l'RLS/T?

  SI

  NO

  Non Applicabile

• Inserisci note

• Nel corso delle riunioni, il DL ha sottoposto all'esame dei partecipanti quanto previsto dal TUSL?

  SI

  NO

  Non Applicabile

• Inserisci note

• - Il documento di valutazione dei rischi;
  - L'andamento degli infortuni e delle malattie professionali e della sorveglianza sanitaria;
  - I criteri di scelta, le caratteristiche tecniche e l'efficacia dei dispositivi di protezione individuale;
  - I programmi di informazione e formazione dei dirigenti, dei preposti e dei lavoratori ai fini della sicurezza e della protezione della loro salute.

• Sono state indette riunioni periodiche in occasione di eventuali significative variazioni delle condizioni di esposizione al rischio, compresa la programmazione e l'introduzione di nuove tecnologie che hanno riflessi sulla sicurezza e salute dei lavoratori?

  SI

  NO

  Non Applicabile

• Inserisci note

• Ad ogni riunione viene redatto e messo a disposizione dei partecipanti un verbale?

  SI

  NO

  Non Applicabile

• Inserisci note

1.6. Formazione e addestramento lavoratori, RLS, preposti, dirigenti.

• I lavoratori ricevono una formazione sufficiente e adeguata?

  SI

  NO

  Non Applicabile

• Inserisci note

• - Sui rischi e sulle relative misure di prevenzione e protezione adottate;
  - Su quelle ritenute opportune in base alla valutazione di tutti i rischi ai fini del miglioramento continuo dei livelli di salute e sicurezza del lavoro.

• E' stato definito un programma specifico delle attività di formazione e informazione dei lavoratori?

  SI

  NO

  Non Applicabile

• Inserisci note

• Tutti i lavoratori esposti a particolare rischi di incendio correlati al posto di lavoro hanno ricevuto una specifica formazione antincendio?

  SI

  NO

  Non Applicabile

• Inserisci note

• I preposti e i dirigenti hanno ricevuto un'adeguata e specifica formazione, relativa ai compiti e responsabilità attribuiti al loro ruolo?

  SI

  NO

  Non Applicabile

• Inserisci note

• I lavoratori incaricati dell'uso di attrezzature di lavoro pericolose sono stati specificatamente formati e addestrati?

  SI

  NO

  Non Applicabile

• Inserisci note

• La formazione e l'addestramento dei lavoratori vengono svolte secondo modalità adeguate ai singoli soggetti?

  SI

  NO

  Non Applicabile

• Inserisci note

• Ovvero che il contenuto della formazione e dell'addestramento siano tali da essere facilmente comprensibili e recepiti dai lavoratori, e consentano loro di acquisire le conoscenze e competenze necessarie in materia di salute e sicurezza sul lavoro?

• La formazione e l'addestramento dei lavoratori stranieri avvengono previa verifica della comprensione e conoscenza della lingua utilizzata nel percorso formativo?

  SI

  NO

  Non Applicabile

• Inserisci note

1.7. Informazione lavoratori

• I lavoratori hanno ricevuto una adeguata informazione sui rischi per la salute e sicurezza sul lavoro connessi alle attività dell'Impresa in generale?

  SI

  NO

  Non Applicabile

• Inserisci note

• I lavoratori hanno ricevuto una adeguata informazione sulle procedure che riguardano il primo soccorso, la lotta antincendio, l'evacuazione dei luoghi di lavoro?

  SI

  NO

  Non Applicabile

• Inserisci note

• I lavoratori hanno ricevuto una adeguata informazione sui nominativi del responsabile e degli addetti del servizio di prevenzione e protezione e del Medico Competente?

  SI

  NO

  Non Applicabile

• Inserisci note

• I lavoratori hanno ricevuto una adeguata informazione dei lavoratori incaricati di applicare le misure di primo soccorso e prevenzione incendi?

  SI

  NO

  Non Applicabile

• Inserisci note

• I lavoratori hanno ricevuto una adeguata informazione sui rischi specifici cui è esposto in relazione all'attività svolta, le normative di sicurezza e le disposizioni aziendali in materia?

  SI

  NO

  Non Applicabile

• Inserisci note

• I lavoratori hanno ricevuto una adeguata informazione sui pericoli connessi all'uso delle sostanze e dei preparati pericolosi sulla base delle schede dei dati di sicurezza previste dalla normativa vigente e dalle norme di buona tecnica?

  SI

  NO

  Non Applicabile

• Inserisci note

• I lavoratori hanno ricevuto una adeguata informazione sulle misure e le attività di protezione e prevenzione adottate?

  SI

  NO

  Non Applicabile

• Inserisci note

• I lavoratori sono stati informati sugli eventuali pericoli prodotti da fonti territoriali nell'area dove ha sede l'attività lavorativa?

  SI

  NO

  Non Applicabile

• Inserisci note

• Vengono fornite adeguate informazione alle Imprese o lavoratori autonomi esterni ai quali sono affidati lavori servizi e forniture all'interno dell'Azienda, nonché nell'ambito dell'intero ciclo produttivo dell'Azienda, per garantire che essi svolgano in sicurezza la propria attività?

  SI

  NO

  Non Applicabile

• Inserisci note

1.8. Affidamento lavori a terzi (appalto, subappalto, d'opera, somministrazione)

• Viene preventivamente verificata l'idoneità tecnico professionale delle Imprese appaltatrici e dei lavoratori autonomi (nel caso vi fossero), in relazione ai lavori, ai servizi e alle forniture da affidare?

  SI

  NO

  Non Applicabile

• Inserisci note

• Sono state fornite alle Imprese appaltatrici o ai lavoratori autonomi adeguate informazioni sui rischi esistenti nell'ambiente di lavoro in Azienda?

  SI

  NO

  Non Applicabile

• Inserisci note

• E' stata effettuate una specifica valutazione di tutti i rischi legati alle interferenze fra le attività dell'Azienda e i lavori effettuati da tutte le Imprese e lavoratori autonomi?

  SI

  NO

  Non Applicabile

• Inserisci note

• E' stato redatto il DUVRI recante una valutazione ricognitiva dei rischi standard relativi alla tipologia della prestazione che potrebbero potenzialmente derivare dall'esecuzione del contratto?

  SI

  NO

  Non Applicabile

• Inserisci note

• Il soggetto presso il quale deve eseguito il contratto, prima dell'inizio dell'esecuzione, ha integrato il DUVRI riferendolo ai rischi specifici da interferenza presenti nei luoghi in cui verrà espletato l'appalto?

  SI

  NO

  Non Applicabile

• Inserisci note

• L'integrazione, sottoscritta per accettazione dall'esecutore, integra gli atti contrattuali?

  SI

  NO

  Non Applicabile

• Inserisci note

• Nei singoli contratti di subappalto, di appalto e di somministrazione di cose (ad esclusione dei contratti di somministrazione di beni e servizi) vengono specificatamente indicati i costi delle misure adottate per eliminare o, ove ciò non sia possibile, ridurre al minimo i rischi in materia di salute e sicurezza sul lavoro derivanti dalle interferenze delle lavorazioni?

  SI

  NO

  Non Applicabile

• Inserisci note

• E' stato assicurato l'obbligo della "tessera di riconoscimento" per il personale delle imprese appaltatrici e subappaltatrici"?

  SI

  NO

  Non Applicabile

• Inserisci note

1.9. Dispositivi di Protezione Individuale

• Sono stati forniti ai lavoratori DPI adeguati ai rischi che non possono essere evitati con altri mezzi, come risulta dalla analisi dei rischi?

  SI

  NO

  Non Applicabile

• Inserisci note

• I DPI sono conformi ai requisiti previsti dalla normativa vigente?

  SI

  NO

  Non Applicabile

• Inserisci note

• Add drawing

  Drawing

• Add media

  Media

• I lavoratori che impiegano DPI dell'udito e DPI classificati di terza categoria sono stati correttamente addestrati?

  SI

  NO

  Non Applicabile

• Inserisci note

1.10. Segnaletica di sicurezza

• Nei luoghi di lavoro è presente apposita segnaletica di salute e sicurezza, atta ad avvertire dei pericoli e dei rischi le persone esposte, a vietare o prescrivere determinati comportamenti?

  SI

  NO

  Non Applicabile

• Inserisci note

• Add drawing

  Drawing

• Add media

  Media

• La segnaletica di sicurezza viene utilizzata secondo le prescrizioni degli allegati al TUSL, anche in relazione alla valutazione dei rischi?

  SI

  NO

  Non Applicabile

• Inserisci note

• Add media

  Media

• Add drawing

  Drawing

• I cartelli rispondono alle adeguate caratteristiche di resistenza, dimensione e proprietà colorimetriche e fotometriche?

  SI

  NO

  Non Applicabile

• Inserisci note

• Add drawing

  Drawing

• Add media

  Media

• I cartelli obsoleti sono stati rimossi?

  SI

  NO

  Non Applicabile

• Inserisci note

• Add drawing

  Drawing

• Add media

  Media

• All'interno dell'Azienda o unità produttiva è presente apposita segnaletica atta a regolare la circolazione di veicoli all'interno della stessa?

  SI

  NO

  Non Applicabile

• Inserisci note

• Add drawing

  Drawing

• Add media

  Media

• All'interno dell'Azienda o unità produttiva l'ubicazione delle strisce tiene conto delle distanze di sicurezza necessarie tra i veicoli, e tra questi e i pedoni, e ciò che si trova nelle vicinanze?

  SI

  NO

  Non Applicabile

• Inserisci note

• Add drawing

  Drawing

• Add media

  Media

• I recipienti contenenti sostanza o preparati pericolosi (se presenti) e le tubazioni visibili o comunque accessibili sono muniti di indicazioni di pericolo conformi a quanto previsto dalla normativa su etichettatura e imballaggio delle sostanze e preparati pericolosi immessi sul mercato?

  SI

  NO

  Non Applicabile

• Inserisci note

• Add drawing

  Drawing

• Add media

  Media

• La segnaletica è applicata in maniera corretta sui recipienti e sulle tubazioni degli agenti chimici pericolosi?

  SI

  NO

  Non Applicabile

• Inserisci note

• Add drawing

  Drawing

• Add media

  Media

• Sono adeguatamente segnalate le aree, i locali o i settori usati per il deposito di sostanze o preparati pericolosi?

  SI

  NO

  Non Applicabile

• Inserisci note

• I mezzi e i dispositivi segnaletici vengono puliti e sottoposti a manutenzione?

  SI

  NO

  Non Applicabile

• Inserisci note

• Add drawing

  Drawing

• Add media

  Media

• Inserire le conclusioni generali derivate dalla verifica

Firme soggetti presenti alla verifica

• Verificatore

• Add signature

  Sign

• Committente e/o Dirigente

• Firma

  Sign

• RSPP e/o ASPP

• Add signature

  Sign

• RLS/T

• Add signature

  Sign