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  • Committente

  • Indirizzo del cantiere
  • Data del sopralluogo

  • Verificatore

  • Imprese presenti

  • Responsabile (Nome, Cognome, Impresa)

  • Opere in corso

  • Sopralluogo n.

Generale (Documentazione, Emergenze, Interferenze)

Documentazione

  • Sono disponibili ed aggiornati i documenti di sicurezza (POS, Informativa Rischi Introdotti, DUVRI, PSC, Planimetria di Cantiere, Cronoprogramma dei lavori, Notifica preliminare, Cartello di cantiere, Dichiarazione di conformità dell'impianto elettrico)?

  • Quali ? (Cliccare su "Risposta" per indicarli)

  • Aggiungi foto copertina documento.

  • Quali? (Cliccare su "Risposta" per indicarli)

  • Aggiungi foto copertina documento.

Rischi da interferenze

  • Le indicazioni riportate nel DUVRI o PSC al fine di evitare interferenze sono correttamente applicate (segregazione aree, assegnazione area-impresa, etc.) ?

  • Aggiungere eventuali informazioni aggiuntive

  • Aggiungere eventuali informazioni aggiuntive

  • E' stata effettuata la riunione di coordinamento ed e' disponibile il relativo verbale ?

  • Aggiungi foto copertina documento.

Rischi da interferenze (Viabilità di cantiere e aree limitrofe)

  • Viene assicurato che non transiti in cantiere personale estraneo ai lavori (personale di aziende non coinvolte nelle attività, pubblico, visitatori, personale della ditta committente, pazienti, ecc.)?

  • Viene assicurata la chiusura della pubblica via durante le operazioni di carico e scarico mediante segnaletica o altro mezzo?

  • Durante le lavorazioni sono assicurate ai mezzi ed al personale vie di accesso e movimentazione sicure?

  • I luoghi destinati al passaggio o al lavoro non presentano buche o sporgenze pericolose?

Tesserino di riconoscimento

  • Il personale all'interno dell'area e' riconoscibile mediante tesserini ?

Emergenze

  • Sono presenti idonei dispositivi antincendio (estintori), soprattutto in caso di effettuazione di lavori a caldo?

  • I dispositivi antincendio presenti risultano regolarmente verificati?

  • E’ presente un pacchetto di medicazione / cassetta primo soccorso?

  • Il contenuto del pacchetto di medicazione / cassetta di primo soccorso è conforme ai requisiti della normativa e regolarmente verificato?

  • È presente un piano di emergenza di cantiere in cui sono riportate le procedure di emergenza essenziali e i numeri di emergenza?

  • Aggiungi foto copertina documento.

  • È stato individuato il punto di raduno in caso di emergenza?

Organizzazione del cantiere

  • Il cantiere è dotato di una recinzione / perimetrazione idonea e completa, atta ad impedire l’accesso agli estranei alle lavorazioni?

  • Le condizioni di allacciamento del quadro elettrico di cantiere, dei cavi elettrici di alimentazione del quadro e di distribuzione sono buone (verifica visiva)?

  • È stata prevista la necessaria segnaletica ed è sufficiente, in buone condizioni, ben visibile?

  • Sono presenti e utilizzabili idonei servizi igienici e spogliatoi?

  • Le condizioni degli ambienti di lavoro sono tali da non provocare rischi di urti, colpi, inciampo ecc.; non sono presenti buche, dislivelli, cavi volanti a terra (controllo visivo)?

  • Il materiale è depositato correttamente, senza pericolo per le persone?

  • Bancali e distanziali sono in buone condizioni?

  • Le condizioni ambientali sono accettabili (temperatura, illuminazione, umidità, rumore, polvere, ecc)?

Fase lavorativa valutata

    Fase lavorativa
  • Impresa

  • Fase lavorativa

  • La fase è individuata e valutata all'interno del POS/informativa rischi introdotti?

  • I fattori di rischio valutati sono coerenti con quanto riportato sul POS/informativa rischi introdotti (verifica a campione)?

  • Riportare i fattori di rischio rilevati ma non valutati nel POS / informativa rischi introdotti (Cliccare su "Risposta" per indicarli)

  • Aggiungi foto copertina documento.

  • Aggiungere eventuali informazioni aggiuntive

  • Sono presenti procedure scritte o prassi per l’esecuzione delle attività?

  • Le procedure aggiornate sono a disposizione degli operatori ?

  • Aggiungi foto copertina documento.

  • Le prassi non costituiscono pericolo per gli operatori o altro personale?

  • Aggiungere eventuali informazioni aggiuntive

DPI

  • I lavoratori utilizzano i D.P.I., in conformità a quanto dichiarato nel POS/informativa rischi introdotti in relazione all'attività svolta? (Cliccare su "Risposta" per selezionarli)

  • Quali? (indicare altri DPI presenti)

  • I DPI sono in buone condizioni?

  • I DPI vengono regolarmente e correttamente utilizzati dai lavoratori?

  • Aggiungere eventuali informazioni aggiuntive

  • Per le attività con pericolo di investimento vengono indossati in aggiunta ai normali DPI indumenti ad alta visibilità?

  • Aggiungere eventuali informazioni aggiuntive

Documentazione relativa ai lavoratori (verifica a campione)

    Lavoratore
  • Nome Cognome

  • Impresa

  • Tessera di riconoscimento

  • Aggiungere eventuali informazioni aggiuntive

  • Il nominativo corrisponde a quanto riportato nel POS?

  • Aggiungere eventuali informazioni aggiuntive

Attrezzature di lavoro manuali ed elettriche

  • Sono presenti e vengono utilizzate attrezzature di lavoro manuali?

  • Le attrezzature di lavoro manuali utilizzate dall’impresa sono in buone condizioni e non presentano rotture e danneggiamenti (verifica visiva)?

  • Sono presenti e vengono utilizzate attrezzature di lavoro elettriche?

  • Le attrezzature di lavoro elettriche utilizzate dall’impresa sono in buone condizioni e non presentano rotture e danneggiamenti (verifica visiva)?

  • Sono presenti e vengono utilizzati cavi elettrici?

  • I cavi elettrici hanno un adeguato grado di protezione contro polveri, liquidi, ecc.?

  • I cavi elettrici (prolunghe) utilizzati per l’alimentazione delle attrezzature sono in buone condizioni (verifica visiva)?

  • Sono stati registrati i risultati della verifica trimestrale di funi, ganci e catene degli organi di sollevamento?

  • Le attrezzature presenti corrispondono a quelle riportate nel P.O.S?

  • Sono presenti le dichiarazioni di conformità e i libretti di istruzioni, uso e manutenzione delle attrezzature utilizzate (verifica a campione)?

Attrezzature e mezzi di trasporto / sollevamento

  • I mezzi di trasporto (camion, furgoni, autogrù, carelli elevatori, ecc.) sono in buone condizioni (verifica visiva)?

  • Transpallet e carrelli manuali sono in buone condizioni (verifica visiva)?

  • Gru, argani e paranchi sono in buone condizioni (verifica visiva)?

  • Sono stati registrati i risultati della verifica trimestrale di funi, ganci e catene degli organi di sollevamento?

Scale, ponti mobili (trabattelli) e ponteggi fissi

  • Sono presenti scale fisse?

  • Le scale fisse sono solide, pulite e percorribili senza pericolo?

  • Le scale fisse, se necessario, sono provviste di parapetto verso il vuoto?

  • Sono presenti scale portatili?

  • Le scale portatili sono in buone condizioni (verifica visiva)?

  • Le scale portatili sono provviste della certificazione di conformità normativa (EN 131 o equivalenti)?

  • Sono presenti trabattelli?

  • I trabattelli sono in buone condizioni (es.: struttura portante, presenza blocco ruote, accesso ad impalcati) (verifica visiva)?

  • Il trabattello è posizionato su un piano di appoggio solido e resistente?

  • Se necessario sono presenti stabilizzatori e (se necessarie) tavole di ripartizione dei carichi?

  • Sono presenti le istruzioni di montaggio, uso e manutenzione del trabattello?

  • Sono presenti ponteggi fissi?

  • I ponteggi fissi sono in buone condizioni (es.: assenza di parti arrugginite, ancoraggi, verticalità dei montanti, correnti e diagonali, piano calpestio, basette, fascia fermapiede, scala) (verifica visiva)?

  • Il ponteggio è posizionato su un piano di appoggio solido e resistente?

  • Se necessario sono presenti tavole per la ripartizione dei carichi?

  • Il Pi.M.U.S. è presente in cantiere, corredato del libretto del fabbricante del ponteggio?

  • Aggiungi foto copertina documento

Gestione rifiuti

  • È stata individuata un’area per lo stoccaggio provvisorio dei rifiuti?

  • Sono presenti rifiuti pericolosi nei limiti quantitativo stabiliti dalla legge (30 m3 di cui al massimo 10 m3 di pericolosi) o temporale (recupero o smaltimento almeno trimestrali)?

  • Le aree di stoccaggio provvisorio sono individuate e contrassegnate mediante codice CER e descrizione del rifiuto?

  • I rifiuti inerti sono accumulati separatamente anche sul suolo e viene evitato il ristagno di acque meteoriche?

  • I rifiuti quali legno, metalli, cartoni ecc. sono posti in adeguati contenitori e/o cassoni?

  • I rifiuti sono immediatamente rimossi dall’area dove vengono prodotti?

  • L’impresa è in possesso della prima e quarta copia dei formulari di smaltimento?

Findings - Comments - Corrective Actions

  • undefined

Overall Conclusion

  • Numero di Non conformità sicurezza e salute dei lavoratori

  • Numero di Non conformità maggiori

  • Numero di Non conformità ambiente

  • Numero di Non conformità maggiori

  • Conclusioni complessive

Firme del documento

  • Il verificatore

  • Firma

  • Firma

  • Firma

  • Firma

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