Title Page
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Date
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Personnel Visité
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N° de SESA
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Secteur
- Nord
- Paris
- Sud
- Sud-Ouest
- Ouest
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Observateur
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Client / Site
Equipement :
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Phase de travail observée
Visite Managériale de Sécurité
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Observation 1
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Évaluation de la situation 1
- Point Positif
- Acte Dangereux
- Condition Dangereuse
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Dialoque - "Ce que répond le visité"
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Actions prises - "Ce que nous avons décidé"
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Observation 2
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Évaluation de la situation 2
- Point Positif
- Acte Dangereux
- Condition Dangereuse
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Dialoque - "Ce que répond le visité"
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Actions prises - "Ce que nous avons décidé"
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Observation 3
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Évaluation de la situation 3
- Point Positif
- Acte Dangereux
- Condition Dangereuse
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Dialoque - "Ce que répond le visité"
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Actions prises - "Ce que nous avons décidé"
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Observation 4
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Évaluation de la situation 4
- Point Positif
- Acte Dangereux
- Condition Dangereuse
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Dialoque - "Ce que répond le visité"
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Actions prises - "Ce que nous avons décidé"
Plan d'action
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A la charge de :
- Technicien
- Manager
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Quand ?
- Immédiate
- Différée
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Action 1 :
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A la charge de :
- Technicien
- Manager
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Quand ?
- Immédiate
- Différée
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Action 2 :
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A la charge de :
- Technicien
- Manager
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Quand ?
- Immédiate
- Différée
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Action 3 :
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Signature Observateur
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Signature Technicien