Titelpagina
-
Uitvoeringslocatie
-
Uitgevoerd op
-
Voorbereid door
-
Locatie
Pagina zonder titel
Orde en netheid
-
Veilige werkomgeving
PBM
-
Aanwezigheid
-
Juiste toepassing
-
Staat van onderhoud
Fysieke belasting
-
Juiste (til)houding
-
Gebruik hulpmiddelen
Materieel (zowel eigen als ingehuurd)
-
Keuringssticker aanwezig
-
Goede conditie en onderhoud
-
Juist gebruik
-
Materieel van derden
Bedrijfshulpverlening
-
BHV-er bekend en aanwezig? (eigen of van opdrachtgever)
-
Verbandtrommel (gevuld) aanwezig
-
Brandblusmiddelen (o.a. bereikbaarheid)
-
Geldige keuringsdatum
-
Alarmkaart aanwezig
Persoonlijke documenten
-
Legitimatiebewijs
-
Geldigheid VCA-diploma
Regels en instructies
-
Naleven van regels, inclusief regels opdrachtgever
-
LMRA bekend en toegepast
