Page de titre
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Site de réalisation
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Date et heure de l'identification du danger
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Personne signalant le danger
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Position du danger
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Avez-vous informé votre superviseur / responsable ?
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Décrivez le danger
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Pourquoi la situation est-elle dangereuse ?
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Quelle pourrait être la gravité de la blessure ?
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Quelle est la probabilité que la blessure soit aussi grave ?
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Si le recours aux premiers secours est probable ou très probable, déterminez les mesures de contrôle qui peuvent être raisonnablement mises en œuvre pour minimiser le risque. Éliminez le danger si :
-des blessures graves sont très probables ou probables
-une maladie de longue durée est très probable ou probable
-une invalidité permanente est très probable, probable ou improbable.
Action corrective
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Veuillez cliquer sur l'icône « Action » ci-dessous
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Après avoir créé une action, fixez une date et une heure auxquelles l'action doit être terminée et attribuez-la à un utilisateur.
Pour le superviseur / responsable
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Des actions correctives ont-elles été prises ?
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Des mesures de contrôle ont-elles été mises en œuvre ?
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Formulaire de rapport sur les risques rempli le :
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Nom et signature :