Title Page
-
Locality
-
Conducted on
-
Auditor
-
Location
1. Kemudahan Hand Wash
-
Hand wash solution di semua sinki
-
Tisu di semua sinki
-
Hand soap - bersih dan berfungsi
-
Mangkuk sinki dalam keadaan bersih
-
Tidak terdapat sebarang peralatan yang telah digunakan spt botol urin dll
-
Poster teknik pencucian tangan ada ditampal di semua sinki
-
Seorang PPP perlu demo Hand Hygiene
-
ABHR ada di setiap kaunter, troli ubat, troli round, troli pengambilan darah, troli observation dan patient bedside
2. Kemudahan PPE
-
PPP menggunakan PPE dengan betul dan sesuai dengan tugas
-
Face mask - goggle, face shield
-
Mask
-
Glove
-
Apron
3. Persekitaran (Housekeeping)
-
Kaunter bersih, tiada spesimen, makanan dll
-
Persekitaran pesakit bersih & kemas
-
Tandas bersih, kemas, tidak berbau, berair
-
Sluice room bersih dan kemas
-
Bilik rawatan bersih, kemas, dan tiada habuk
-
Bilik prosedur bersih, kemas, dan tiada habuk
-
Semua peralatan steril disimpan atas daripada lantai
-
Persekitaran bersih, kemas, dan bebas daripada habuk
-
Mop dikod dengan betul dan bersih
-
Baldi disimpan bersih
-
Produk disinfektan disimpan dengan betul
-
Dilution for cleaning dipamerkan
4. Penjagaan Peralatan Pesakit
-
Disinfektan - tarikh, kesesuaian
-
Rendaman peralatan tidak disyorkan
Jika rendaman dilakukan
-
Bekas rendaman perlu ditutup
-
Peralatan yang direndam perlu tenggelam sepenuhnya
-
Tarikh dan masa dicatatkan
5. Pengurusan Linen
-
Linen bersih disusun kemas di dalam almari
-
Almari bertutup
Linen kotor
-
Linen dimasukkan pada tempat yang betul
-
Alginate bag disediakan
-
Bag linen bertutup
6. Pengurusan Sisa Am & Klinikal
-
Pembuangan sisa yang betul
-
Tidak terlalu penuh dan bertutup
-
Foot operated dan berfungsi
-
Bersih dan kemas
7. Pengurusan Tumpahan (Spills)
-
Lantai bersih dan tiada tumpahan
-
Seorang PPP perlu terangkan SOP jika berlaku tumpahan
-
Seorang cleaner perlu terangkan SOP jika berlaku tumpahan
-
Set tumpahan
8. Pengurusan Peralatan Tajam
-
Tiada alatan tajam yang terkeluar dari sharp bin
-
Tidak melebihi ¾ penuh
-
Sharp bin dikutip pada waktunya
-
Sharp bin berada dalam keadaan selamat dan ditempatkan di tempat strategik
-
Seorang PPP perlu terangkan SOP jika terjadi sharp injury
9. Peralatan Perubatan
-
Semua peralatan perubatan bersih dan tiada tumpahan
Suction
-
Suction bottle / suction outlet - pastikan bersih, tidak direndam, disimpan kering, dan tidak berhabuk
-
Jika tidak digunakan dilapisi dengan gauze.<br>Suction tube tidak tersentuh lantai.
Peralatan oksigen
-
Humidifier<br>Jika digunakan, dicuci setiap hari.<br>Jika tidak digunakan setiap hari, pastikan label tarikh dan masa
O2 flowmeter outlet
-
Pastikan bersih, disimpan kering, dan tidak berhabuk.<br>Jika tidak digunakan dilapisi dengan gauze bersih.
Troli ubat
-
Bersih dan kemas
-
Mangkuk ubat bersih dan kemas
Thermometer
-
Pastikan bersih, tidak direndam, disimpan kering, dan tidak berhabuk
Troli kecemasan
-
Bersih, kemas, dan bebas habuk
-
Laryngoscope bersih dan tiada kesan substaines
10. Peti Sejuk Perubatan
-
Bersih luar dan dalam dan tiada habuk
-
Tiada makanan, minuman dan spesimen tidak berkaitan
-
Tiada ubat tamat tempoh
-
Ubay yang dibuka mesti dilabelkan
-
Pengambilan suhu dilakukan
11. Pemerhatian Ke Atas Pesakit
-
Beg urin digantung bawah dari pundi kencing
-
Beg urin tidak menyentuh lantai
-
Label tarikh kateter dimasukkan
-
Bersih dan kering
-
Tarikh dan masa dilabelkan
-
Tiada back flow
-
IV untuk transfusion darah tidak digunakan sebagai IV fluids
12. Polisi & Garis Panduan
-
Policy & Procedure of Infection Control
-
Standar Precaution 2007
-
Disinfectant & Sterilization
-
Hand Hygiene Book 2006
-
Flow Chart NSI
AUDIT REPORT
Please tick ( ✔️ ) at the appropiate column
-
Conformance
-
Non - conformance
