Algemene gegevens
-
Projectnr. en Projectnaam: (Of scan QR-code)
-
Kunstwerk:
-
Onderdeel:
-
Stortnummer:
Inspectiepunten
CONTROLE OP
-
Maatvoering:
-
Ontkist na:
-
Dilataties waterdicht:
-
Uiterlijk strakke lijnen:
-
Scheuren:
-
Grindnesten:
-
Beschadigingen:
-
Luchtbellen in zicht:
-
Aansluiting stortnaden:
-
Afwijking in oppervlaktestructuur:
-
Afwijking in oppervlaktebehandeling:
-
Vlakheid (zichtwerk):
-
Eindsterkte:
AFWIJKINGEN
-
Afwijkingsrapport(en) opgesteld?
-
Beschrijf kort de afwijking(en)
EVENTUELE BIJZONDERHEDEN EN / OF BIJLAGEN
-
Bijzonderheden geconstateerd?
-
Bijzonderheden:
-
Bijlage(n):
ONDERTEKENING
-
Keuring uitgevoerd op:
-
Handtekening 1e-lijnskeurder:
-
2e-lijnskeuring uitgevoerd?
-
Datum 2e-lijnskeuring:
-
Handtekening 2e-lijnskeurder:
-
Gezien Directie?
-
Gezien directie:
-
Handtekening directie: