Dati anagrafici
Valutazione Sicurezza a Campo
-
N. verifica
-
Verificatore
-
Condotta il
-
Cliente / Sito
-
Riferimento interno (numero commessa, contratto, ...)
-
Tipo attività
-
Descrizione Attività
-
Posizione
-
Personale coinvolto nell'ispezione
1 - Documentazione di commessa / contratto
Aspetti di Sicurezza e Salute
-
I lavori sono in articolo 26?
-
Esiste il DUVRI e il documento con i Rischi specifici del cantiere?
-
E' stato effettuato e verbalizzato un sopralluogo per la presa visione del cantiere e relativi rischi?
-
Effettuare e verbalizzare.
-
Esiste il PS x Commessa / Contratto?
-
provvedere
-
I lavori sono in titolo IV?
-
Esiste il PSC?
-
E' stato effettuato e verbalizzato un sopralluogo per la presa visione del cantiere e relativi rischi?
-
Effettuare e verbalizzare.
-
Esiste il POS x Commessa / Contratto?
-
Provvedere
-
E' previsto sul contratto / commessa la presenza di subappaltatori / subfornitori?
-
E' stata acquisita la documentazione attestante la loro idoneità tecnico professionale (DURC in corso di validità, CCIAA o autocertificazione del possesso dei requisiti, dichiarazione ex art. 14 D.Lgs. 81/08, formazione)
-
Acquisire. Se il subappaltatore ha a sua volta subappaltato ad altra impresa, acquisire la relativa documentazione.
-
Se il subappaltatore ha a sua volta subappaltato ad altra impresa, acquisire la relativa documentazione.
Aspetti Ambientali
-
E' stato compilato il VAA di commessa / contratto?
-
Redigerlo
-
E' stato identificato il contesto ambientale nel PS/POS?
Kick-off meeting per la sicurezza
-
E' stato eseguito e verbalizzato?
-
Provvedere
-
I tecnici che andranno a campo hanno ricevuto il PS/POS e sottoscritto il relativo modulo di presa visione dei contenuti?
-
Provvedere
-
Sono stati comunicati ai subappaltatori / subfornitori i requisiti attinenti gli aspetti di sicurezza e ambientali peculiari delle attività specifiche (PSC, DUVRI, PS, POS, Rischi specifici)?
-
provvedere
Certificazioni tecniche
-
Sono stati richiesti i documenti attestanti la corretta esecuzione dei lavori?
-
Scegliere i documenti applicabili
- Conformità impianto elettrico
- Certificazione / omologazione dei materiali usati
- Dichiarazione di corretta posa in opera
- Dichiarazione di corretta installazione e funzionamento dell'impianto
-
provvedere
2 - Identificazione cantiere
Identificazione Cantiere
-
Il cliente è informato della presenza a campo di personale?
-
Il personale a campo ha le autorizzazioni necessarie di accesso al cantiere<br>(es. occupazione suolo pubblico)?
-
I documenti previsti (DUVRI o PSC, Rischi specifici del cantiere, PS o POS) sono presenti in cantiere?
-
Provvedere
-
Sono presenti imprese a campo?
-
Ragione Sociale subappaltatori / subfornitori
-
Specificare Ragione Sociale
-
E' presente in cantiere la documentazione di loro competenza (es. POS, documentazione macchine, ec..)?
-
Sono presenti imprese terze / Cliente oltre a PA?
-
Specificare Ragione Sociale
3 - Personale presente in cantiere
-
Nominativo / Mansione personale PA
-
Nominativo / Mansione personale terzo
-
Il personale presente è quello elencato nei POS/PS?
-
Aggiornare documentazione di Commessa / Contratto
-
Il personale è in possesso della tessera di riconoscimento?
-
Nominativo del Capo Cantiere
4 - Attività svolte in cantiere
Attività PA
-
Elencare le attività svolte attualmente da personale PA
-
Sono coerenti con quanto scritto nel POS/PS?
-
Aggiornare documentazione di Commessa / Contratto
-
È previsto l'uso di DPI per le attività svolte attualmente?
-
- Scarpe
- Guanti
- Elmetto
- Abbigliamento alta visibilità
- Occhiali protettivi
- Mascherina filtrante
- Kit ambiente quota
- Kit mobilità quota
- Kit pattaforma (quota)
- Maschera semifacciale
- Rilevatore gas
- Inserti auricolari
-
Sono indossati?
-
Osservazioni
Attività subappaltatori / subfornitori
-
Elencare le attività svolte attualmente da subappaltatori / subfornitori
-
Sono quelle previste nel loro POS?
-
Valutare congiuntamente come procedere
-
Sono previsti lavori in calcestruzzo armato?
-
Scegliere l'attività prevista
- Pali Velocità
- Pali a sbraccio per i portali
- Pali pastorali
- Pali meteo 10 metri
- Pali Rosso
- Pali ZTL
- Basamento stazioni di monitoraggio
-
Richiedere il documento di trasporto o documento analogo e un campione di calcestruzzo
-
Richiedere il documento di trasporto o documento analogo
Accantieramento
-
Le attività prevedono l'allestimento di un cantiere stradale?
-
E' di competenza PA?
-
Il personale che sta operando è formato all'uopo (ex. Decreto interministeriale del 04/03/2013)?
-
E' competenza di imprese terze?
-
Il personale che sta operando è formato all'uopo (ex. Decreto interministeriale del 04/03/2013)?
-
E' realizzato secondo la relativa tavola del Decreto 10/07/2002 o altra personalizzata?
Gestione Interferenze
-
Sono presenti imprese a campo (subappaltatori, imprese terze, Cliente)?
-
Ci sono interferenze?
-
Sono affrontate come scritto nel POS/PS?
-
Aggiornare documentazione di Commessa / Contratto
Gestione Emergenze
-
Sono disponibili gli indirizzi e i numeri di telefono utili?
-
E' presente in cantiere un addetto al Primo soccorso e antincendio?
-
Sono note le procedure di gestione delle emergenze?
-
In cantiere è presente una cassetta di primo soccorso?
-
E' completa?
-
Se di competenza PA, integrarla con il materiale mancante
-
I lavoratori presenti in cantiere hanno il pacchetto di medicazione personale?
-
E' completo e i materiali sono tutti validi?
-
Integrarlo con i materiali mancanti
-
In cantiere sono presenti estintori?
-
Inserisci la data dell'ultimo controllo semestrale
-
Sono in corso di validità?
-
Attivarsi per l'effettuazione del controllo
5 - Attrezzature di lavoro
Attrezzature di lavoro
-
Sono utilizzate attrezzature di lavoro non incluse nella borsa attrezzi?
-
Elencarle
-
Tutte le attrezzature in uso sono in buono stato?
Apparecchi di sollevamento
-
E' presente una piattaforma elevabile
-
E' stata delimitata la zona delle operazioni
-
E' di proprietà
-
Il personale ha il profilo corretto (autorizzato / assistente)
-
E' presente un passeggero
-
E' stato compilato il modulo impegnativa passeggero
-
E' stata concessa in uso all'impresa subappaltatrice
-
Gli operatori che la devono usare sono formati?
-
E' stata presa a noleggio
-
La documentazione è disponibile (marchiatura CE, verifica ASL, ecc.)?
-
E' stata noleggiata a caldo?
-
E' presente un autocarro con gru?
-
Il personale che la utilizza è abilitato all'uso?
Macchine
-
Sono presenti macchine (anche di terzi)?
-
Elencarle
6- Sostanze e preparati pericolosi
Sostanze e Preparati Pericolosi
-
E' previsto l'utilizzo di sostanze e/o preparati pericolosi?
-
Sono utilizzate durante l'attività oggetto della verifica?
Elencare le sostanze utilizzate in cantiere
-
Le schede di sicurezza dei prodotti sono disponibili in cantiere?
7 - Gestione Aspetti Ambientali e SA8000
Aspetti Ambientali (AP-PA-40-1 Identificazione e Valutazione Aspetti Ambientali)
-
Sono prodotti dei rifiuti
-
Sono gestiti conformemente alla procedura "AP-PA-40-18 Gestione Rifiuti"?
Aspetti SA8000
-
Vengono rispettati gli obblighi della norma SA8000 relativamente al lavoro minorile e/o al rispetto dell'orario di lavoro?
-
Segnalare al responsabile SA8000
8 - Conclusioni e Firme
Criticità
-
Criticità da segnalare
Allegati
-
Eventuali Disegni
-
Eventuali Fotografie:
Firme
-
Personale coinvolto:
-
Verificatore:
