Stonhard Fiche N°3 - Audit Installateur - Rev 2 - 06/18

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• Titre du audit

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• Réalisé le

  Date

• Préparé par

• Position
  Address

• Personnel

FICHE N°3 - AUDIT APPLICATEUR SÉCURITÉ QUALITÉ

LÉGENDES DE GRAVITÉ ( 0 ) 😀 bon ( 1 ) 🤔 Gêne ou dommage matériels et technique ( 2 ) 😰 Blessure légère (soins trousse de secours / infirmiers) ( 3 ) 🤕 Blessure avec ( arrêt,handicap,décès éventuel ) ( 4 ) 😱 Décès ( décès,handicapé permanent )

INFORMATIONS GÉNÉRALE

• Nom du client
  Address

• Date du contrôle

  Date

• Nom de l’Auditeur ( TMs )

  Select Alain Debayle François Pratoucy Pascale Van Rijn Durand Vincent Martin Christophe Lebecq Laurent Escobar Christophe Chailloux Hélène Marchois Franck Rocher Yann Letord N/A

  • Alain Debayle
  • François Pratoucy
  • Pascale Van Rijn Durand
  • Vincent Martin
  • Christophe Lebecq
  • Laurent Escobar
  • Christophe Chailloux
  • Hélène Marchois
  • Franck Rocher
  • Yann Letord
  • N/A

• Nom de l’Auditeur ( CMG )

  Roméo Ferrari

  Guy Martins

  Fabrice Grate

  N/A

• Nom du représentant au comité ( MASE )

  Sabine Beaudrier

  Gilbert Carré

  Remi Perusse

  N/A

• N° du Dossier ou N° D’opportunite

TYPE DE CHANTIERS

• Types d’industrie

  Select Mécanique Électronique Chimique Pétrochimique SEVESO Cosmétique Alimentaire Agroalimentaire Pharmaceutique Tertiaires Électronique Aéronautique Aérospatiale Parapharmacie Cosmétiques Nouveau ( indiquer dans la case autre )

  • Mécanique
  • Électronique
  • Chimique
  • Pétrochimique
  • SEVESO
  • Cosmétique
  • Alimentaire
  • Agroalimentaire
  • Pharmaceutique
  • Tertiaires
  • Électronique
  • Aéronautique
  • Aérospatiale
  • Parapharmacie
  • Cosmétiques
  • Nouveau ( indiquer dans la case autre )

• Autre :

INSTALLATEURS DES REVÊTEMENTS

• Intervenant pour les tâches suivantes :

  Select Primaires Membranes Bétons résine Mortiers résine Projeté Quartz Projeté Flocons Enduits (Finition) Joints Remonter en plinthes Stonchem 600 Stonchem 700 Stonchem 800 N/A

  • Primaires
  • Membranes
  • Bétons résine
  • Mortiers résine
  • Projeté Quartz
  • Projeté Flocons
  • Enduits (Finition)
  • Joints
  • Remonter en plinthes
  • Stonchem 600
  • Stonchem 700
  • Stonchem 800
  • N/A

• Entreprises intervenantes

  Select Floorsysteme KS Floorteam Floor For You MC Floor Proweld Midas Danalache Sol Design Resibat For Sci Tech Sol Sermatec Sol BMS floor Deco + N/A

  • Floorsysteme
  • KS Floorteam
  • Floor For You
  • MC Floor
  • Proweld
  • Midas
  • Danalache
  • Sol Design
  • Resibat
  • For Sci Tech Sol
  • Sermatec Sol
  • BMS floor
  • Deco +
  • N/A

HABLITATION

• Type Habilitations en leurs possession

  Select Risque chimique (N1) Risque chimique (N2) Zones explosive (ATEX) Premier secours (SST) Conduite d'engins (CACES) Conduite nacelles (PEMP /1A-1B-3A-3B) Intervention électrique (B1v-B2V / H1V-H2V)

  • Risque chimique (N1)
  • Risque chimique (N2)
  • Zones explosive (ATEX)
  • Premier secours (SST)
  • Conduite d'engins (CACES)
  • Conduite nacelles (PEMP /1A-1B-3A-3B)
  • Intervention électrique (B1v-B2V / H1V-H2V)

• Obligatoire sur le projet

  OUI

  NON

  N/A

• Quelle action sera mis en place en cas de gravité.

REVÊTEMENT INSTALLÉ

• Systèmes

  Select Primaires Membranes Bétons résine Mortiers résine Projeté Quartz Projeté Flocons Enduits (Finition) Joints Remonter en plinthes Stonchem 600 Stonchem 700 Stonchem 800 N/A

  • Primaires
  • Membranes
  • Bétons résine
  • Mortiers résine
  • Projeté Quartz
  • Projeté Flocons
  • Enduits (Finition)
  • Joints
  • Remonter en plinthes
  • Stonchem 600
  • Stonchem 700
  • Stonchem 800
  • N/A

• Système si vous souhaitez développer ( Ex : STDP + SLP + RH7 + GS 5 mm + HT4 +TX2 + MP7 )

• Surface totale réalisée

  Select Entre 1 et 20 m2 Entre 20 et 100 m2 Entre 100 et 500 m2 Entre 500 et 1000 m2 Entre 1000 et 3000 m2 Entre 3000 et 6000 m2 Entre 6000 et 10000 m2 Entre 10000 et 30000 m2 30000 m2 et plus

  • Entre 1 et 20 m2
  • Entre 20 et 100 m2
  • Entre 100 et 500 m2
  • Entre 500 et 1000 m2
  • Entre 1000 et 3000 m2
  • Entre 3000 et 6000 m2
  • Entre 6000 et 10000 m2
  • Entre 10000 et 30000 m2
  • 30000 m2 et plus

PROCEDURE DE SÉCURITÉ

• Identifier les éléments en défaut

  Select Zones d’application correctement balisées Identification Stonhard convenablement affiché sur tout accès Zone de stockage produits convenablement balisés,identifiés Condition de stockage des produits ( hors d’eaux -hors gel - bonne température ) Zones d’application correctement protégées (sols et Murs) N/A

  • Zones d’application correctement balisées
  • Identification Stonhard convenablement affiché sur tout accès
  • Zone de stockage produits convenablement balisés,identifiés
  • Condition de stockage des produits ( hors d’eaux -hors gel - bonne température )
  • Zones d’application correctement protégées (sols et Murs)
  • N/A

• En cas de gravité,prendre une ou des photos et argumentées la situation .

  Bon

  1

  2

  3

  4

• Quelle action sera mis en place en cas de gravité.

TENUE DU CHANTIERS / RESPECT DES ZONES DE STOCKAGES / BALISAGES

• Identifier les éléments en défaut

  Select L’ensemble de l’outillage comporte t’il une étiquette de suivie de maintenance Le responsable de l’équipe à t’il un carnet de suivie de maintenance de l’outillage Y a t’il des agitateurs ,mélangeurs de résine et de différentes taille Les agitateurs et mélangeur de résine sont-ils propres avant démarrage des travaux Conformité et propreté du mélangeur à mortier de type IMER 120 Conformité et propreté dés JB-Blinder Conformité et propreté dés minuteur Conformité et propreté dés bras de mélange des JB-Blinder Conformité et propreté dés bras de mélange du mélangeur à mortier de type IMER 120 Conformité et propreté des seaux de mélange Conformité et propreté des taloches à mortiers Conformité et propreté des taloches a plinthes Conformité et propreté du chariot niveleur pour mortier Conformité et propreté des râteaux et taloche crantée d’application Conformité et propreté des raclettes d’application Conformité des rouleaux d’application Conformité et propreté du projeteur d’agrégat (Quartz) Conformité et propreté du projeteur de flocons (PVC) Conformité des pinceaux Conformité et propreté des chaussures a clous N/A

  • L’ensemble de l’outillage comporte t’il une étiquette de suivie de maintenance
  • Le responsable de l’équipe à t’il un carnet de suivie de maintenance de l’outillage
  • Y a t’il des agitateurs ,mélangeurs de résine et de différentes taille
  • Les agitateurs et mélangeur de résine sont-ils propres avant démarrage des travaux
  • Conformité et propreté du mélangeur à mortier de type IMER 120
  • Conformité et propreté dés JB-Blinder
  • Conformité et propreté dés minuteur
  • Conformité et propreté dés bras de mélange des JB-Blinder
  • Conformité et propreté dés bras de mélange du mélangeur à mortier de type IMER 120
  • Conformité et propreté des seaux de mélange
  • Conformité et propreté des taloches à mortiers
  • Conformité et propreté des taloches a plinthes
  • Conformité et propreté du chariot niveleur pour mortier
  • Conformité et propreté des râteaux et taloche crantée d’application
  • Conformité et propreté des raclettes d’application
  • Conformité des rouleaux d’application
  • Conformité et propreté du projeteur d’agrégat (Quartz)
  • Conformité et propreté du projeteur de flocons (PVC)
  • Conformité des pinceaux
  • Conformité et propreté des chaussures a clous
  • N/A

• En cas de gravité,prendre une ou des photos et argumentées la situation .

  Bon

  1

  2

  3

  4

• Quelle action sera mis en place en cas de gravité.

TRI DES DÉCHETS

• Identifier les éléments en défaut

  Select Respect des mises à disposition des bennes DIB Respect des mises à disposition des bennes DIS Respect du tri dans bennes DIB Respect du tri dans bennes DIS Respect des mises à disposition des BAC RÉTENTION pour déchets DIS Évacuation des Déchets DIB à la charge du client Évacuation des Déchets DIS à la charge du client Évacuation des Gravats à la charge du client Respect des mises à dispositions des bennes à gravats N/A

  • Respect des mises à disposition des bennes DIB
  • Respect des mises à disposition des bennes DIS
  • Respect du tri dans bennes DIB
  • Respect du tri dans bennes DIS
  • Respect des mises à disposition des BAC RÉTENTION pour déchets DIS
  • Évacuation des Déchets DIB à la charge du client
  • Évacuation des Déchets DIS à la charge du client
  • Évacuation des Gravats à la charge du client
  • Respect des mises à dispositions des bennes à gravats
  • N/A

• En cas de gravité,prendre une ou des photos et argumentées la situation .

  Bon

  1

  2

  3

  4

• Quelle action sera mis en place en cas de gravité.

MATÉRIELS ET OUTILLAGES PRÉPARATIONS

• Identifier les éléments en défaut

  Select L’ensemble de l’outillage comporte t’il une étiquette de suivie de maintenance Le responsable de l’équipe à t’il un carnet de suivie de maintenance de l’outillage Conformités des rallonges électriques 220 et 400 Volt y compris bouchons de connections M/F Conformités des rallonges électriques 220 et 400 Volt y compris bouchons de connections M/F Conformité dés aspirateurs Conformité grenailleuse Conformité dés ponceuses Conformité dés surfaceuses Conformité des rabots Conformité dés marteaux piqueurs Conformité du petit matériels Conformité dés scrappeurs N/A

  • L’ensemble de l’outillage comporte t’il une étiquette de suivie de maintenance
  • Le responsable de l’équipe à t’il un carnet de suivie de maintenance de l’outillage
  • Conformités des rallonges électriques 220 et 400 Volt y compris bouchons de connections M/F
  • Conformités des rallonges électriques 220 et 400 Volt y compris bouchons de connections M/F
  • Conformité dés aspirateurs
  • Conformité grenailleuse
  • Conformité dés ponceuses
  • Conformité dés surfaceuses
  • Conformité des rabots
  • Conformité dés marteaux piqueurs
  • Conformité du petit matériels
  • Conformité dés scrappeurs
  • N/A

• En cas de gravité,prendre une ou des photos et argumentées la situation .

  Bon

  1

  2

  3

  4

• Quelle action sera mis en place en cas de gravité.

MATÉRIELS ET OUTILLAGES D’APPLICATIONS

• Identifier les éléments en défaut

  Select L’ensemble de l’outillage comporte t’il une étiquette de suivie de maintenance Le responsable de l’équipe à t’il un carnet de suivie de maintenance de l’outillage Y a t’il des agitateurs ,mélangeurs de résine et de différentes taille Les agitateurs et mélangeur de résine sont-ils propres avant démarrage des travaux Conformité et propreté du mélangeur à mortier de type IMER 120 Conformité et propreté dés JB-Blinder Conformité et propreté dés minuteur Conformité et propreté dés bras de mélange des JB-Blinder Conformité et propreté dés bras de mélange du mélangeur à mortier de type IMER 120 Conformité et propreté des seaux de mélange Conformité et propreté des taloches à mortiers Conformité et propreté des taloches a plinthes Conformité et propreté du chariot niveleur pour mortier Conformité et propreté des râteaux et taloche crantée d’application Conformité et propreté des raclettes d’application Conformité des rouleaux d’application Conformité et propreté du projeteur d’agrégat (Quartz) Conformité et propreté du projeteur de flocons (PVC) Conformité des pinceaux Conformité et propreté des chaussures a clous N/A

  • L’ensemble de l’outillage comporte t’il une étiquette de suivie de maintenance
  • Le responsable de l’équipe à t’il un carnet de suivie de maintenance de l’outillage
  • Y a t’il des agitateurs ,mélangeurs de résine et de différentes taille
  • Les agitateurs et mélangeur de résine sont-ils propres avant démarrage des travaux
  • Conformité et propreté du mélangeur à mortier de type IMER 120
  • Conformité et propreté dés JB-Blinder
  • Conformité et propreté dés minuteur
  • Conformité et propreté dés bras de mélange des JB-Blinder
  • Conformité et propreté dés bras de mélange du mélangeur à mortier de type IMER 120
  • Conformité et propreté des seaux de mélange
  • Conformité et propreté des taloches à mortiers
  • Conformité et propreté des taloches a plinthes
  • Conformité et propreté du chariot niveleur pour mortier
  • Conformité et propreté des râteaux et taloche crantée d’application
  • Conformité et propreté des raclettes d’application
  • Conformité des rouleaux d’application
  • Conformité et propreté du projeteur d’agrégat (Quartz)
  • Conformité et propreté du projeteur de flocons (PVC)
  • Conformité des pinceaux
  • Conformité et propreté des chaussures a clous
  • N/A

• En cas de gravité,prendre une ou des photos et argumentées la situation .

  Bon

  1

  2

  3

  4

• Quelle action sera mis en place en cas de gravité.

TRAVAUX PARTICULIER

UTILISATION D'ENGINS DE LEVAGE

• Identifier les éléments en défaut

  Select Conformité d’utilisation dans chariot élévateur Conformité d’utilisation d’un tire palette électrique Conformité d’utilisation d’un tire palettes N/A

  • Conformité d’utilisation dans chariot élévateur
  • Conformité d’utilisation d’un tire palette électrique
  • Conformité d’utilisation d’un tire palettes
  • N/A

• Droit d’utilisation

  OUI

  NON

  N/A

• En cas de gravité,prendre une ou des photos et argumentées la situation .

  Bon

  1

  2

  3

  4

• Quelle action sera mis en place en cas de gravité.

UTILISATION D'ENGIN EST MATERIELS POUR TRAVAUX EN HAUTEURS

• Identifier les éléments en défaut

  Select Conformité d’utilisation du monte charge Conformité d’utilisation d’une échelle d’accès uniquement Conformité d’utilisation d’une gazelle ou d’un échafaudage mobile Conformité d’utilisation d’un échafaudage fixe Conformité d’utilisation d’une nacelle de levage Validation des documents d’utilisation et de conformité N/A

  • Conformité d’utilisation du monte charge
  • Conformité d’utilisation d’une échelle d’accès uniquement
  • Conformité d’utilisation d’une gazelle ou d’un échafaudage mobile
  • Conformité d’utilisation d’un échafaudage fixe
  • Conformité d’utilisation d’une nacelle de levage
  • Validation des documents d’utilisation et de conformité
  • N/A

• Droit d’utilisation

  OUI

  NON

  N/A

• En cas de gravité,prendre une ou des photos et argumentées la situation .

  Bon

  1

  2

  3

  4

• Quelle action sera mis en place en cas de gravité.

VÉHICULES

• Identifier les éléments en défaut

  Select Respect du point de stationnement État du pare-brise,pas d’impact dans le chant de vision dû conducteur État dés pneu AV/AR État des feux de signalisation AV/AR État général de la carrosserie État et propreté de la cabine matériels État et propreté de la cabine du personnels Présence d’un extincteur adapté ( Vérifier la date de validité ) Présence d’une trousse de premier secours ( Vérifier les dates de validité ) Présence d’un triangle normalisé en cas de pannes Présence de gilet fluo par hommes en cas de pannes Présence d’une identification STONHARD sur le (s) véhicule(s) pendant le déroulement du projet

  • Respect du point de stationnement
  • État du pare-brise,pas d’impact dans le chant de vision dû conducteur
  • État dés pneu AV/AR
  • État des feux de signalisation AV/AR
  • État général de la carrosserie
  • État et propreté de la cabine matériels
  • État et propreté de la cabine du personnels
  • Présence d’un extincteur adapté ( Vérifier la date de validité )
  • Présence d’une trousse de premier secours ( Vérifier les dates de validité )
  • Présence d’un triangle normalisé en cas de pannes
  • Présence de gilet fluo par hommes en cas de pannes
  • Présence d’une identification STONHARD sur le (s) véhicule(s) pendant le déroulement du projet

• En cas de gravité,prendre une ou des photos et argumentées la situation .

  Bon

  1

  2

  3

  4

• Quelle action sera mis en place en cas de gravité.

ZONE VIE

• Identifier les éléments en défaut

  Select Vestiaires Sanitaire Douches Bungalow ( Vestiaire -Douches ) Bungalow ( Repas ) Bungalow ( Sanitaire ) N/A

  • Vestiaires
  • Sanitaire
  • Douches
  • Bungalow ( Vestiaire -Douches )
  • Bungalow ( Repas )
  • Bungalow ( Sanitaire )
  • N/A

• En cas de gravité,prendre une ou des photos et argumentées la situation .

  Bon

  1

  2

  3

  4

• Quelle action sera mis en place en cas de gravité.

RÉSULTAT QUALITÉ PRÉPARATIONS -INSTALLATION

• Résultat et Respect des préparations Note de : 0 à 3 (Mauvais à Moyen) 3 à 5 (Moyen à Passable) 5 à 7 (Passable à Bien) 7 à 10 (Bien à Très bien)

• Résultat et respect des installations Note de : 0 à 3 (Mauvais à Moyen) 3 à 5 (Moyen à Passable) 5 à 7 (Passable à Bien) 7 à 10 (Bien à Très bien)

ACTION À MENER

• Action a reporter dans le plans dés action

  Oui

  Non

• Remarque

VALIDATION DE L’AUDIT

• Signature de l'auditeur

  Sign

• Commentaire de l’auditeur

• Signature de l'auditer

  Sign

• Commentaire de l’auditer